Samenvatting Kritisch redeneren (HVMB18KVPM4)

MODEL 4
KRITISCH DENKEN




Naam: Mulder TI, Thirza
Studentnummer: 427502
Groep: A2A
Modulenummer: Versie 1
Datum: 18 april 2021
Examinator: Mendy Hulshoff
Werkbegeleider: Wilma Boonstra
Werkplek: Marijke Hiem
E-mail: NAAM: MULDER TI, THIRZA 0
Aantal woorden: 3634

,Inhoudsopgave
Inleiding................................................................................................................................................. 2
Leeswijzer........................................................................................................................................... 2

1. Anamnese......................................................................................................................................... 3
1.1 Casus............................................................................................................................................ 3
1.2 Complexiteit praktijksituatie.......................................................................................................... 3
1.3 Gegevensverzameling.................................................................................................................. 3

2. Diagnosen......................................................................................................................................... 6
2.1 Gegevens clusteren...................................................................................................................... 6
2.2 Labelen/vastleggen volgens Nanda-I............................................................................................ 7
2.3 Diagnoses prioriteren.................................................................................................................... 8

3. Het zorgplan...................................................................................................................................... 9
3.1 Disfunctionele maag-darmperistaltiek......................................................................................... 10
3.2 Slikstoornis................................................................................................................................. 11
3.3 Voedingstekort............................................................................................................................ 12

4. Morele gespreksvoering................................................................................................................. 13

5. Zorgetische reflectie....................................................................................................................... 15

Literatuurlijst....................................................................................................................................... 16

Bijlage A: Complexiteit van praktijksituatie.....................................................................................18

Bijlage B: SNAQ score....................................................................................................................... 19

Bijlage C: Bristol Stool Chart............................................................................................................. 20




1

, INLEIDING

Dit zorgdossier is geschreven voor de opdracht “Kritisch redeneren binnen het verpleegkundig
proces”. Het zorgdossier is opgebouwd vanuit de 6 fasen van het verpleegkundig proces zoals
omschreven in kritisch denken binnen het verpleegkundig proces.

“Kritisch redeneren is het continue proces van gegevensverzameling, analyse gericht op de vragen,
problemen van een individu en diens naasten, in relatie tot ziekte en gezondheid. Het continue
cyclische proces van klinisch redeneren omvat risico-inschatting, vroegsignalering,
probleemherkenning, interventie en monitoring” (Wilkinson, 2020, p. 3).

Bij deze module staan de Canadian Medical Education Directions for Specialist (CanMEDS) rollen
zorgverlener en Reflectieve EBP-professional en bijbehorende kernbegrippen centraal zoals
beschreven in het opleidingsprofiel Bachelor of Nursing 2020 (BN2020) (Lambregts, Grotendorst &
Van Merwijk, 2015).

BN2020 is ontwikkeld op basis van het Beroepsprofiel verpleegkundige (Schuurmans, Lambregts,
Projectgroep V&V 2020, & Grotendorst, 2012).

In de Richtlijn Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging (V&VN/NU’91, 2011) wordt gebruik
gemaakt van classificatiesystemen en begrippenkaders om voor eenduidig taalgebruik te zorgen.
“Gebruik van deze classificaties kan de communicatie tussen verpleegkundigen en verzorgenden
verbeteren” (p. 20).

NANDA International (NANDA-I) (Herdman & Kamitsuru, 2019) voor het labelen van verpleegkundige
diagnoses.

Nursing Outcomes Classification (NOC) (Moorhead, Johnson, Maas, & Swanson, 2020) voor het
definiëren van zorgresultaten.

Nursing Interventions Classification (NIC) (Bulechek, Butcher, Dochterman, & Wagner, 2020) voor het
plannen van interventies.

Vanuit de privacy (algemene informatie AVG, 2020) wordt er geen gebruik gemaakt van namen, er
wordt gesproken vanuit de zorgvrager.
Er is toestemming vanuit de zorgvrager om dit zorgdossier te schrijven.


LEESWIJZER

Hoofdstuk 1: bevat de gegevensverzameling door middel van een vervolganamnese. Hier wordt de
casus, complexiteit en de gegevensverzameling van de zorgvrager omschreven.
Hoofdstuk 2: diagnoses stellen en prioriteren door middel van geclusterde gegevens en het
labelen/vastleggen via NANDA-I.
Hoofdstuk 3: opstellen van een verpleegplan. Er worden doelen, interventies, resultaten, uitvoeringen
en evaluaties omschreven volgens de NIC en NOC.
Hoofdstuk 4: reflectie over mijn functioneren en handelen tijdens het schrijven van een zorgdossier.
Hoofdstuk 5: Morele gespreksvoering.




2