Casus:
- Man, 51 jaar oud
- Werkzaam in een kledingzaak stressvol
- Hobby’s: internetten, koken, sport kijken, kegelen
- Hypertensie (155/95) en krijgt hiervoor diureticum
- Stugge roker: heeft vaak geprobeerd te stoppen
- Voorwand myocard infarct (arterie coronaria sinistra). Behandeld met antistolling en is
gedotterd.
- Hij ligt nu nog in het ziekenhuis (acuut)
Risicofactoren van de patiënt
- Stress
- Hypertensie
- Roken
- Inactieve leefstijl
Symptomen van een acuut myocardinfarct:
- Zweten, misselijkheid
- Drukkend gevoel op de borst
- Angst
- Onrustig gevoel
- Uitstralende pijn naar linker arm en kaak
anamnese
1# Hoe voelt u zich er bij om over 5 dagen weer naar huis te gaan? (angst?
psychosociaal)
2# Staat u open voor een verandering van uw leefstijl om zo het risico op het
terugkeren van klachten te minimaliseren?
Behandeling
1# leergesprek over roken en klacht uitleggen
2# ontspanningsoefening van Jacobsen
3# mobiliserend oefeningen op de stoel
, Casus 2 (ACS bypass operatie)
Casus:
-Man, 53 jaar oud
-Zelfstandige boer
-Getrouwd, 2 dochters (18 en 22) thuiswonend
-Hard werken voor een minimumloon veel lichamelijke en geestelijke
inspanning stress
-Al 10 jaar bekend met hypertensie: 160/110: heeft hier bètablokkers voor en
diureticum, alleen heel onregelmatig genomen
-Angina pectoris klachten hartinfarct
-Stenose van de a. coroanria sinistra en mitralis insufficiëntie bypass operatie
met MVR (klep operatie)
-Na 7 dagen is hij weer thuis, heeft een dieet en dezelfde medicatie
-Is snel moe en geïrriteerd
-Beschouwt het infarct als verleden tijd en wil zo snel mogelijk weer naar de
situatie als vroeger.
-Waarden van fietsergometer waren vrij goed
-Advies heeft hij gekregen: ontspanning en meer te gaan sporten
-Drinkt/dronk 3-5 glazen alcohol per dag
-Sinds ziekenhuis heeft hij een gezonde leefstijl en let hij op zijn gewicht
-Bewegingsprogramma voorgesteld: aeroob uithoudingsvermogen en spierkracht
-patiënt moet beslissen of ze het bedrijf kunnen voortzetten voortdurende
stress
anamneses
1# hoe gaat het op dit moment met de thuis situatie(stress gerelateerd)
2# welke inspannende activiteiten/sporten staat u voor open om op te pakken?
3# heeft u pijn/druk op de borst ?
4# drinkt u nog wel eens een glaasje alcohol voor het slapen gaan?
5# heeft u zich aan het activiteitenlimieit kunnen houden van de cardioloog
Onderzoek
1# hartfunctie
2# 6MWT
Conclusie
Behandeling
1# ontspanningsoefening van Jacobsen
2# leergesprek over alcohol
3# aeroob Uithoudingsvermogen trainen (fietsen)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper HogenEsch. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.