(Allerzorg, z.d.)
Beroepsproduct Verbeteradvies PLP
Gevorderd
Naam student:
Studentnummer:
Naam LWG-docent:
Naam stagedocent:
Periode: 07/02/2022 - 01/07/2022
Datum: 25-04-2022
,Inhoud
1.Inleiding........................................................................................................... 2
2. Het bepalen van een passend onderwerp....................................................................2
2.1. Passend onderwerp........................................................................................2
2.2. Probleemanalyse........................................................................................... 3
2.3. Vraagstelling................................................................................................ 3
3. Het efficiënt zoeken naar bewijsmateriaal.................................................................4
3.1. Patientperspectief......................................................................................... 4
3.1.1. Methode................................................................................................ 4
3.1.2. Resultaten.............................................................................................. 4
3.2. Expertise.................................................................................................... 5
3.2.1. Methode................................................................................................ 5
3.2.2. Resultaten.............................................................................................. 6
3.3. Wetenschappelijk bewijs..................................................................................7
3.3.1. Methode................................................................................................ 7
3.3.2. Resultaten.............................................................................................. 8
4. Het beoordelen van het bewijsmateriaal....................................................................9
4.1. Artikel 1..................................................................................................... 9
4.2. Artikel 2.................................................................................................... 10
4.3. Artikel 3.................................................................................................... 10
4.4. Artikel 4.................................................................................................... 10
5. Het toepassen van het resultaat in de praktijk (het gezamenlijk en gedragen besluit)............11
5.1. Besluitvormingsproces...................................................................................11
5.2. Het verbeteradvies.......................................................................................11
5.2.1. EBP- onderbouwing..................................................................................11
6. Uitvoering en evaluatie.......................................................................................13
6.1. Randvoorwaarden voor implementatie................................................................13
6.2. Evalueren met de PDCA-cyclus.........................................................................14
6.2.1. PDCA-cyclus..........................................................................................14
7. Formatieve beoordeling beroepsproduct Verbeteradvies PLP Gevorderd.............................16
8. Literatuurlijst..................................................................................................20
9. Bijlagen.......................................................................................................... 21
9.1. Antwoorden interview zorgvragers.....................................................................21
9.2. Ingevulde zelfredzaamheidsradar zorgvragers.......................................................22
9.3. Antwoorden enquête collega’s.........................................................................24
9.4. Beoordeling bronnen.....................................................................................28
9.4.1. Beoordelingsvragen bron 1.........................................................................28
1
, 9.4.2. Beoordelingsvragen bron 2.........................................................................29
9.4.3. Beoordelingsvragen bron 3.........................................................................30
9.4.4. Beoordelingsvragen bron 4.........................................................................31
1.INLEIDING
Mijn PLP Gevorderd stage loop ik bij Allerzorg Noordoostpolder.
Allerzorg zit verspreidt over heel Nederland en kent verschillende specialisaties: Medische kindzorg,
wijkverpleging en Wlz zorg, verpleegtechnische zorg, wondzorg en dermatologie, Care for Cancer,
jeugdhulp voor kinderen en gezinnen, Wmo-begeleiding voor volwassenen en ouderen, ziekenhuis
op wielen, palliatieve en terminale zorg en huishoudelijke verzorging (Allerzorg, 2022).
Mijn praktijkleerperiode vindt in de wijkverpleging plaats, in team 2 van Allerzorg Noordoostpolder.
Dit team richt zich specifiek op de wijkverpleging. Wanneer een zorgvrager bijvoorbeeld een wond
heeft, wordt de wondzorg hierbij betrokken en neemt die de zorg voor de wond over. Allerzorg
Noordoostpolder zit gevestigd in Emmeloord, maar levert zorg aan zorgvragers uit Emmeloord en
alle dorpen in de Noordoostpolder.
De leeftijd van de zorgvragers binnen team 2 varieert op dit moment van 44 tot 94 jaar.
Verpleegkundige diagnosen die veel voorkomen zijn: Afwijkende mictie, chronische pijn, dementie,
diabetes mellitus, hypertensie, verminderde mobiliteit, reuma, verstoorde slaap en zelfzorgtekort
(Carpenito, 2018). Zorgvragen die het meest voorkomen zijn hulp bij medicatietoediening, het aan-
en uittrekken van steunkousen en ondersteuning bij ADL. Het doel van de verpleegkundige zorg
verschilt per zorgvrager. Bij de meeste zorgvragers zijn de zorgvragen gericht op langdurige zorg,
meestal door ouderdom of achteruitgang in de gezondheid die niet meer zal verbeteren.
Voorbeelden hiervan zijn ziektebeelden als MS, Parkinson of dementie. Ook zijn er zorgvragers bij
wie de gezondheid achteruit is gegaan, bijvoorbeeld door een heupbreuk, maar bij wie het de
bedoeling is om weer zelfstandig te worden in deze zorg. Bij deze zorgvragers wordt de
zelfstandigheid meer gestimuleerd, om, indien dit haalbaar is, Allerzorg niet meer nodig te hebben
en het weer zelf te kunnen doen. Het doel van de wijkverpleging van Allerzorg is om zorgvragers te
ondersteunen in de zorg die zij nodig hebben, zodat mensen thuis kunnen blijven wonen.
De visie van Allerzorg is: “Het centraal zetten van de mens in zijn eigen vertrouwde omgeving, vraagt
van ons om de zorg hierop aan te passen. Daarvoor is het nodig om dichtbij de mensen te gaan
staan, om zo goed te zien en horen wat de behoeftes zijn”. “Allerzorg is een zorgonderneming die
innovatieve, specialistische zorg thuis levert, voortdurend anticiperend op de zorgvraag van de cliënt
in het veranderend zorglandschap.” (Allerzorg, 2017).
Zelf vind ik het ook belangrijk dat er tijdens het leveren van zorg rekening wordt gehouden met de
wensen en behoeften van zorgvragers. Hierin is zelfmanagement van zorgvragers te herkennen
(Kennisplein Zorg voor Beter, 2018b). Binnen mijn visie op zorg vind ik dat het bevorderen van
zelfredzaamheid ook van belang is. Zelfredzaamheid is ‘het vermogen van mensen om zichtzelf te
redden op alle levensterreinen met zo min mogelijk professionele ondersteuning en zorg.’
(Kennisplein Zorg voor Beter, 2018a). Ondanks dat ik dit terug zie komen op de werkvloer, zie ik
zelfredzaamheid niet specifiek terugkomen in de visie van Allerzorg.
2. HET BEPALEN VAN EEN PASSEND ONDERWERP
2.1. PASSEND ONDERWERP
2
, Om tot een passend onderwerp te komen, heb ik eerst zelf gekeken waar ik verbeterpunten zag. Zelf
had ik moeite met het inschatten van de zelfredzaamheid van zorgvragers. Hier zag ik onder andere
verbeterpunten. Met dit in mijn achterhoofd heb ik tijdens de routes verschillende collega’s
gevraagd waar zij verbetering nodig vonden. Tijdens deze gesprekken kwamen verschillende punten
naar boven. Veel punten gingen over de systemen waarmee Allerzorg werkt. Echter, dit zijn punten
die door de organisatie geregeld worden en waar ik als stagiaire verpleegkundige geen of weinig
invloed op heb. Ook een aantal collega’s gaven uit zichzelf aan niet bij elke zorgvrager helder te
hebben in welke mate zij zelfredzaam zijn. Dit was voor mij een duidelijk aanknopingspunt om mijn
eerste bevindingen te delen met deze collega’s. Ook heb ik mijn werkbegeleiders ingelicht over mijn
bevindingen. Ook zij gaven aan dat het duidelijk in kaart brengen van zelfredzaamheid van
zorgvragers een mooi verbeterpunt zal zijn. Ik heb mijn werkbegeleiders toen de
zelfredzaamheidsradar voorgesteld. Ik heb de zelfredzaamheidsradar zelf op school leren toepassen.
Mijn werkbegeleiders gaven aan dat ze de zelfredzaamheidsradar een duidelijk en mooi
meetinstrument vonden.
2.2. PROBLEEMANALYSE
Tijdens mijn eerste weken bij Allerzorg Noordoostpolder viel het mij op dat de zelfredzaamheid van
zorgvragers niet bij elke zorgvrager duidelijk in kaart is gebracht. Er wordt geen methode gebruikt
om zelfredzaamheid in kaart te brengen. Vooral bij zorgvragers waar ik en mijn collega’s minder vaak
komen, is vaak niet duidelijk in welke mate de zorgvragers zelfredzaam zijn. Hierdoor wordt zorg
soms te snel overgenomen of krijgen zorgvragers niet alle hulp die zij nodig hebben. Ook mijn
collega’s geven aan van een groot aantal zorgvragers niet duidelijk te weten hoe zelfredzaam deze
zorgvragers zijn. Een aantal zorgvragers krijgen ongeveer twee á drie keer per week zorg. Deze
zorgvragers zijn daarom minder goed in beeld dan zorgvragers die meerdere keren per dag zorg
krijgen. Het valt mij op dat ik en mijn collega’s bij deze zorgvragers de zelfredzaamheid niet goed in
beeld hebben.
Zelfredzaamheid bevorderd dat zorgvragers zelf meer regie en invloed krijgen of blijven hebben over
hun eigen leven en zorg, vergroten het welzijn en de kwaliteit van leven, zorgt dat zorgvragers zo
lang mogelijk thuis kunnen wonen en zorgvragers hun zelfvertrouwen/eigenwaarde (terug)krijgen
(Actiz, 2014, p.9). Alle zorgvragers van Allerzorg Noordoostpolder wonen nog thuis. Dit maakt dat
zelfredzaamheid zo belangrijk is. Zonder voldoende zelfredzaamheid kunnen de zorgvragers niet
meer thuis wonen. Wanneer zelfredzaamheid niet goed in kaart wordt gebracht en daardoor niet op
de juiste manier bevorderd kan worden, komen bovenstaande punten niet altijd goed tot zijn recht.
Hierdoor kan het zijn dat zorgvragers te lang in zorg zijn, omdat ze onvoldoende de kans krijgen om
zelf de zorg te doen, of juist onvoldoende ondersteuning krijgen.
2.3. VRAAGSTELLING
De onderzoeksvraag is opgesteld aan de hand van de PICO-methode. Deze methode wordt gebruikt
om informatie te vinden bij het beantwoorden van een onderzoeksvraag (Enurse, 2019).
3
