Aantekeningen HC
Vak: Kindermishandeling en verwaarlozing over de levensloop; een introductie
Door: Minke Kalb
S2915561
, HC1 – Geschiedenis en definities
- Geschiedenis
o Vroege verwijzingen kindermishandeling
o Ontstaan kinderbescherming
o Battered child syndrome
- Definities
o Overzicht
o Subtypes
Pedagogische tik
o Comorbiditeit
Aan het einde van dit college heb je kennis over:
- Belangrijke maatschappelijke ontwikkelingen in de geschiedenis rondom het onderwerp
kindermishandeling;
- De definities van kindermishandeling en de verschillende vormen die worden onderscheiden.
Waarom belangrijk?
- Gevolgen voor slachtoffers (op veel levensgebieden risico’s).
o Verhoogde kans op psychische problemen en psychopathologie
o Verhoogde kans op lichamelijke problemen
o Verhoogde kans op problemen in opvoeding eigen kinderen (intergenerationele
overdracht).
Ook: kostenplaatje wat er voor de maatschappij aan vast zit.
- Wat kost het als staat nou als je niks doet aan kindermishandeling? (Is onderzocht).
o Per slachtoffer van kindermishandeling voor hele leven, in categorieën beschreven
wat voor extra kosten dat met zich meebrengt. (Zie hieronder).
In totaal: een schatting per
slachtoffer 89.390 (kostenplaatje,
in valuta… (?)).
Egyptisch skeletje met breuken levert tot nog toe oudste bewijs voor kindermishandeling (kind van 2/3
jaar). Konden aan patronen van botbreuken zien en aan staat van botten (ondervoedt).
Heel lang heel weinig tot geen aandacht voor gehad.
Casus Mary Ellen Wilson (1874)
- Bekende rechtszaak kindermishandeling
o Bijna geen kleren, te weinig eten, werd elke ochtend met zweep geslagen etc.
o Was vanuit de kerk een sociaal werker die zich zorgen maakte. Maar waar moest zij
heen om melding o.i.d. te maken/om dit kind te helpen? Dit wist ze niet.
- Society for the Prevention of Cruelty to Animals dichtstbijzijnde wat ze kon vinden om te
helpen. Uiteindelijk via directeur van deze organisatie kind uit huis gehaald, en rechtszaak
aangespannen tegen stiefmoeder.
, - 1875: oprichting Society for the Prevention of Cruelty to Children
Beschrijving hoe Mary
Ellen Wilson werd
aangetroffen.
Stiefmoeder is
uiteindelijk een jaar in de
gevangenis beland.
In Nederland een vergelijkbaar patroon: ook eerder dierenbeschermingsinstantie dan
kinderbeschermingsinstantie. 1899 bond Kinderbescherming.
Dit was wel een soort keerpunt in de maatschappij.
Ander belangrijk punt in de geschiedenis: Battered Child Syndrome
- Kempe (1962)
o Door hem samen met andere artsen, artikel verschenen over Battered Child Syndrome.
Heel oud artikel, maar heel invloedrijk geweest.
o Groep artsen verenigde zich om aandacht te geven aan het feit wat er bij kinderen
gebeurt/wat terug wordt gezien in onderzoek. Aandacht voor diagnose van
medische/fysieke symptomen naar aanleiding van opzettelijk fysiek geweld.
- Kindermishandeling: Clinical condition with diagnosable medical and physical symptoms
resulting from deliberate physical assault.
Wat ze aanraadden voor elk jong kind: zodra je daar iets van een botbreuk/failure to thrive aantreft,
wat niet klopt bij verhaal wat ouders vertellen nagaan.
Als het verhaal wat de ouders vertellen niet klopt met wat je als arts ziet bij het kind, is het eigenlijk
altijd belangrijk om dit na te gaan.
Artsen doen er eigenlijk niks mee, zit niet in hun aard. Kempe wilde vakgenoten bewust maken
hiervan, en ze aansporen om hier beter op te letten.
Reactie op Kempe’s onderzoek
In 1961, at the annual meeting of the American Academy of Pediatrics, Kempe chaired a plenary
session on “The Battered Child Syndrome.” It concluded in silence as the paediatricians filed out of
the auditorium. This was information that they did not want to believe and that they were not yet ready
to hear (Krugman, 2013). Hele zaal liep leeg, omdat niet iedereen achter deze informatie stond/niet
wilde ontvangen.
Is pas in de loop der tijd fundamenteel wat veranderd. Maar is wel een heel invloedrijk artikel
geweest.
Wat mis je in deze definitie van kindermishandeling?
Zit niks bij over emotionele mishandeling/verwaarlozing.
Definitie
Kindermishandeling is elke vorm van voor een minderjarige bedreigende of gewelddadige interactie
van fysieke, psychische of seksuele aard, die de ouders of andere personen ten opzichte van wie de
minderjarige in een relatie van afhankelijkheid of van onvrijheid staat, actief of passief opdringen,
, waardoor ernstige schade wordt berokkend of dreigt te worden berokkend aan de minderjarige in de
vorm van fysiek of psychisch letsel.
Jeugdwet
Actief/passief opdringen: verwaarlozing vs. mishandeling.
Definities: verschillende perspectieven. (Op andere manieren aanvliegen).
Sociologisch: verschillende culturen,
verschillende tijdsmomenten. Afhankelijk
daarvan kan die definitie misschien verschillen.
Kan ook met de tijd veranderen door bijv.
verandering in de publieke opinie.
Voorbeeld sociologisch: beweerd
kindermishandeling door een iPad aan een
kleuter te geven. (Definities veranderen).
Controversieel punt.
Is ook iets wat afhankelijk is van in welk ontwikkelingsstadium het kind zich bevindt. Bijv. kind van 2
elke middag alleen laten is anders dan kind van 14. Kijkt dus ook naar wat heeft het kind nodig, en wat
past bij de ontwikkeling van het kind?
- Cicchetti: Developmental Psychopathology
o Ontwikkelingsniveau:
Wat is kindermishandeling?
Gevolgen? Heel anders bij jongere of oudere kinderen.
Verschillende typen
- Omission
o Nalaten van iets
Fysieke verwaarlozing
Emotionele verwaarlozing
Verwaarlozing van het onderwijs
- Commission
o Actief schade toebrengen (klinkt alsof het heel bewust wordt gedaan, maar kan ook
een kwestie van onmacht/onkunde zijn).
Fysieke mishandeling
Emotionele mishandeling
Seksuele mishandeling / misbruik
Definities typen mishandeling
Zie voor specifieke definities en beschrijvingen (afkomstig uit de Nationale Prevalentiestudie
Mishandeling van kinderen en jeugdigen) de Appendix bij dit college (laatste slides).
1. Fysieke mishandeling
Alle vormen van lichamelijk geweld tegen het kind, zoals slaan, schoppen, bijten, knijpen, krabben,
het toebrengen van brandwonden of het kind laten vallen. Bijzondere vormen zijn het shaken-
babysyndroom, Münchhausen-byproxysyndroom, en meisjesbesnijdenis.
Münchhausen-by-proxysyndroom: plegers doen naar anderen voorkomen alsof het kind ziek, beperkt
of gewond is.
Shaken baby syndrome (komt vrijwel altijd uit onmacht voort bij ouder).
- Ook wel: Abusive Head Trauma