Samenvatting
Samenvatting gynaecologie
- Vak
- Instelling
Samenvatting van gynaecologie in het jaar 2021-22 voor het vak verpleegkundig redeneren en handelen 2 (nu verpleegkundige zorg en communicatie 2)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
sofiecoutteau
Voorbeeld van de inhoud
GynaecologieVeel voorkomende vragen en klachten bij de
vrouw
Vaginale afscheiding
Normale vaginale flora = bestaat uit diverse gisten en bacteriën die met elkaar in evenwicht
zijn in een ecologisch micromilieu
Hoeveelheid, geur, kleur en samenstelling wordt bepaald door factoren zoals leeftijd, fase
van menstruele cyclus, zwangerschap en gebruik van hormonale anticonceptie, antibiotica of
hygiënische middelen
Ecologisch evenwicht kan verstoord worden herstelt meestal vanzelf
Dagelijks vaginale spoelingen verergert het probleem
Vaginale afscheiding bestaat uit:
Afschilferend vaginaal epitheel
Preovulatoir slijm (paar dagen voor de ovulatie)
Bij seksuele opwinding ontstaat slijm vanuit de vagina en de vulva
Veranderde vaginale afscheiding kan op een aandoening wijzen, meestal zijn er dan ook
andere symptomen zoals:
Jeuk, roodheid van de vulva en witte brokkelige afscheiding
o Overmatige groei van Candida vulvovaginitis (= schimmelinfectie)
Afwijkende niet heldere kleur (geel, groen, grijzig)
o Kan wijzen op een SOA
Visgeur of rottende geur
o Visgeur bacteriële vaginose
o Rottende geur vergeten tampon
Bloedverlies na coïtus
o Kan wijzen op cervicitis, SOA, een poliep of cervixcarcinoom
Menstruatieproblemen
Menstruatie = loslaten en uitstoten van het endometrium van de uterus na de ovulatie als er
geen bevruchting heeft plaatsgevonden
Bloeding bij gebruik van hormonale anticonceptie ≠ menstruatie (want geen eisprong) =
ontrekkingsbloeding
Treedt op in de stopweek
Doorbraakbloeding = wanneer er een bloeding is tijdens het gebruik van hormonale
anticonceptie buiten de stopweek
De eerste menstruatie: tussen de 12 en 13 jaar
Duur van de cyclus = vanaf eerste dag van laatste menstruatie tot de eerste dag van de
volgende menstruatie
Dysmenorroe = een pijnlijke menstruatie
Hypermenorroe = heftig bloedverlies tijdens de menstruatie
Hypermenorroe: vaak primair dan al bestaat vanaf de eerste jaren na de menarche
1
,Klachten kunnen worden verminderd door het gebruik van vrij verkrijgbare geneesmiddelen
of door gebruik van hormonale anticonceptie
Als dysmenorroe veel later optreedt na een periode van normale menstruaties (= secundair)
gynaecologische afwijking (endometriose, myomen en ontsteking)
PMS = premenstruele klachten
Van week voor menstruatie tot een paar dagen erna
Zeer diverse klachten
Ernstige PMS-klachten kan SSRI’S in combinatie met psychologische counseling
aangeraden worden
Pijnlijke borsten
Mastopathie = verzamelnaam voor allerlei goedaardige klachten aan de borsten en komt
voor bij 1 op de 10 vrouwen
- Borsten zijn pijnlijk en gespannen
- Borsten kunnen stug en onregelmatig aanvoelen
- Klachten zijn vaak vlak voor de menstruatie het ergst
Is onschuldig
Klachten van pijnlijke borsten bij hormonale anticonceptie verdwijnen bijna altijd na 3
maanden gebruik
Doorverwijzing naar een specialist is geïndiceerd bij:
- Tepeluitvloed
- Niet-cyclus gebonden zwelling in de borst
- Ontstekingsreactie van de borst
Kan ik zwanger zijn?
Onderscheid leren kennen tussen puur voorvocht en sperma
Sperma kan 5 tot 7 dagen intravaginaal blijven sperma tijdens de menstruatie
ingebracht kan een bevruchting geven bij een vroege eisprong
Zwangerschapstest biedt uitkomst, maar deze is vanaf enkele dagen na het uitblijven van de
eerstvolgende menstruatie al betrouwbaar
Endometriose
Endometriose = een chronische ziekte waarbij het baarmoederslijmvlies zich buiten de
baarmoederholte hecht aan verschillende organen
1 van de meest voorkomende ziekten
Prevalentie: 10-15% van alle premenopauzale vrouwen vooral tussen 30 en 50 jaar
Oorzaak is niet bekend
Meest geaccepteerde theorie = transplantatie- of implantatietheorie = behelst retrograde
menstruatie door de eileiders, implantatie van vitale endometriumcellen tegen het
peritoneum en vervolgens uitgroei tot endometriosehaarden
Leidt tot maandelijkse, cyclusgebonden pijnklachten
2
, Endometriose wordt geassocieerd met pijn en subfertiliteit
Bij pijn: onderscheid tussen dysmenorroe, dyspareunie en chronische buikpijn
Behandeling is niet altijd nodig
Als er wel klachten zijn, of als er uitgebreide endometriose is, is behandeling aan te raden.
Dit kan door middel van:
- Medicatie: pijnstillers en/of hormonen
Kan behandeld worden door de ovulatie te stoppen en de menstruatiecyclus
stil te leggen met hormonen
- Operatie: om endometriosehaarden te verwijderen
Ernstige gevallen: baarmoeder en/of eierstokken te verwijderen
Pijn bij coïtus
Vroeger: onderscheid tussen dyspareunie en vaginisme
Dyspareunie = pijn bij gemeenschap
Vaginisme = onmogelijkheid tot gemeenschap
Nu: beide termen samen => genitopelviene pijn/penetratiestoornis = GPPPS
Veel voorkomende vragen of klachten bij de man
Plekjes op de penis
Alertheid is nodig bij volgende klachten:
- Pijnlijke blaasjes herpes genitalis
- Een zweer pijnloos bij syfilis
- Jeuk candida
- Onregelmatige bobbeltjes genitale wratten
Parelketting (= corona divina) leidt vaak onterecht tot zorgen = regelmatig gegroepeerde
papillen aan de corona
Normale anatomische variatie
Geen behoefte tot behandeling
Mechanische irritatie door te veel frictie bij:
Onvoldoende lubricatie bij de vrouwelijke partner
Te langdurig met de droge hand masturberen
Te weinig glijmiddel gebruiken bij anale seks
Dagelijks wassen met zeep (uit angst voor een soa)
Nauwe voorhuid
Bij pijn bij gemeenschap of bij masturberen te nauwe voorhuid (= phimosis) of een tekort
frenulum (= het riempje waarmee de voorhuid aan de eikel vastzit)
Een te nauwe voorhuid kan ontstaan:
- Voorhuid van jongs af aan niet is meegerekt bij erecties
- Door infecties (bij oudere mannen met diabetes)
Behandeling:
- Met glijmiddel de voorhuid over de eikel van de slappe penis trekken
- Erna met de penis in erectie
- Als niet helpt: voorhuid dunner maken door 2x daags Clobestasolcrème
(= corticosteroïd) aan te brengen gedurende 6 tot 8 weken
=> Als dit alles niet helpt dan tekort riempje onder plaatselijke verdoving worden ingeknipt
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sofiecoutteau. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,89. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen