Samenvatting
Samenvatting Inwendige geneeskunde ZGT
Samenvatting Inwendige Geneeskunde - periode 3 - module ZGT Hoofdstuk 1, 6, 19, 21, 22, 30, 31, 34, 35, 36, 37
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 55 pagina's
Voorbeeld 2 van de 55 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Gekoppeld boek
Titel boek:
Auteur(s):
- Uitgave:
- ISBN:
- Druk:
1 beoordeling
Door: hannekezwiers • 7 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Samenvatting Inwendige Geneeskunde ZGTHoofdstuk 30 Diagnostiek
30.1 Urineonderzoek
Urineonderzoek:
- Met behulp van urinestick (teststrook)
o Doopt een stickje in verse urine en binnen enkele seconden zijn de
parameters aan de hand van kleuren af te lezen
Dat zij o.a. eiwit, eryotrocyten, glucose, ketonen, leukocyten,
nietriet en bilirubine
o Wordt vaak gebruik voor screening op urineweginfecties, bloed in de
urine of gluse en/of ketonen in de urine
Parameters:
- Nitriet
o Duidt op een bacteriële urineweginfectie
- Eiwitten
o Normaal zitten er weinig tot geen eiwitten in de urine
o Proteïnurie --> te veel eiwit in urine
Gaat vaak om eiwit albuminurie (albumine)
Als er alleen albumine en geen andere eiwitten zijn is
dit een indicatie van beginnende nierschade (vaak
veroorzaakt door diabetes)
Albuminurie kan ook veroorzaakt worden door
hypertensie
- Ketonen
o Zijn afvalstoffen die ontstaan als het lichaam een deel van zijn eigen
vetten verbrandt
Worden dan door de nieren uitgescheiden = ketonurie
o Kan optreden bij ontregelde diabetes mellitus, sterke vasten, zware
lichamelijke inspanning of koorts
- Urinesediment
o Geeft meer informatie over (bloed)cellen in de urine
Zwaardere deeltjes zitten onderin in het centrifugebuisje =
urinesediment
Wordt onder de microscoop onderzocht
Hierbij zijn twee aspecten belangrijk
Eiwitcilinders
o Zijn eiwitstolsels afkomstig uit de niertubuli
(nierbuisjes)
o Vorm, aantal en samenstelling kunnen varieren:
Hyaline (doorzichtige) cilinders die geen
cellen bevatten; in kleine hoeveelheden
mogen ze in de urine zitten en hoeven niet
op nierziekte te wijzen
Cilinders met fijne of grovere korrels;
kunnen duiden op een nierziekte (bijv.
glomerulonefritis =nierontsteking)
Bloedcelcilinders die erytrocyten en/of
leukocyten bevatten. Erytrocytencilinders
wijzen op een glomerulonefritis,
leukocyten worden bijvoorbeeld gezien bij
pyelonefritis (nierbekkenontsteking)
, Eventuele cellen
o Kunnen leukocyten of erytrocyten of
epitheelcellen zijn
Leukocyten en erytrocyten duiden op
mogelijke urineweginfectie,
glomerulonefritis, niersteen,
nierbekkenonsteking, cystenieren of
niertuberculose
Epitheelcellen worden altijd gezien in her
urinesediment en hebben geen klinische
betekenis
- Urinekweek
o Eventueel in de urine aanwezige bacterien kunnen op kweek worden
gezet
Hiermee is te achterhalen om welk soort bacterie het gaat
o Voordat urine opgevangen wordt moet patiënt:
Uitwendige geslachtsorganen wassen met water en zeep
Zogenoemde midstreamurine opvangen
Eerst beetje plassen in toilet, dan hoeveelheid urine
opvangen en daar rest losen in het toilet
30.2 Bloedonderzoek
Bloedonderzoek:
- Voor het creatinine (afvalstof van spierstofwisseling) en ureum (afvalstof
van eiwitafbraak)
o Creatinineklaring: hierbij wordt berekend hoeveel tijd de nieren
nodig hebben om een bepaalde hoeveelheid creatinine uit te
scheiden
Het getal, eGFR-waarde geeft informatie over de
glomerulusfiltratiesnelheid van de nieren
30.3 Beeldvormend onderzoek
Beeldvormend onderzoek
- Echografie
o Is van belang voor het vaststellen van de vorm en grootte van de
nieren
o Beeld is afwijkend bij langer bestaande nierziekten, maar ook bij
niercysten en hydronefrose
o Kan ook aanwijzingen geven voor de aanwezigheid van nierstenen
- Röntgenonderzoek
o Twee typen:
Buikoverzichtsfoto
Hier wordt vooral gelet op eventuele kalkhoudende
stenen in de urinewegen
Pyelografie
- CT-IVP
o Hierbij worden de urinewegen zichtbaar gemaakt na toediening via
een vene van jodium bevattende contrastvloeistof
Via bloed bereikt het de nieren, deze scheiden dit uit en op
dat moment worden er foto’s gemaakt en kunnen de vormen
van de nieren en urinewegen goed worden afgebeeld
Manier voor opsporen van stenen in de nieren en
urinewegen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper han22. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 50064 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen