Much to be known about bone
Bone anatomy and physiology 1/11......................................................................................................6
Plain radiography of bone 4/11.............................................................................................................8
Diagnostiek van botbiopten 9/11........................................................................................................10
Kidney transplant bone disease 7/11..................................................................................................11
Hyperparathyreoidism and hypercalciemia 8/11.................................................................................13
Parathyroid surgery 8/11.....................................................................................................................16
Fracture healing 8/11..........................................................................................................................17
Practicum Vitamine D en hypercalciemie 8/11....................................................................................18
Bone and the kidney 11/11..................................................................................................................19
Hypophosphatemia 11/11...................................................................................................................20
Brittle bones 14/11..............................................................................................................................22
Fibreuze dysplasie 15/11.....................................................................................................................26
Fibrodysplasia ossificans progressiva 18/11........................................................................................29
Osteoporose 21/11..............................................................................................................................32
Glucocorticoid osteoporosis 21/11......................................................................................................33
Bone development child 21/11...........................................................................................................34
Drugs in osteoporosis 22/11................................................................................................................35
DEXA 22/11..........................................................................................................................................36
Osteoporosevereniging 22/11.............................................................................................................37
Genetics in 25/11.................................................................................................................................37
Fall risk 25/11......................................................................................................................................37
,Endocrinology introduction: Hypoparathyroidism and
physiology of calcium and phosphate 1/11
Bones at birth: ongeveer 300
Hoeveel als adult: 206
Kleinste: stapes
grootste: femur
hoeveel procent water in botten: 50%
Hoeveel procent van je gewicht is botten: 14%
Elke 7 jaar "helemaal vernieuwd"
Functie calcium
- Bone integrity
- Muscle contraction
- Nerve geleiding
- Homeostase bloed (stolling) (trombine)
- Cardiac function - depolarization
Calcium bindt aan tropomyosine -> ontspanning spieren
- Confusion, irritability, hallucinaties, desorientatie, psychose, dementie
- Tetany, focal numbness, muscle spasms, laryngeale stridor, bronchospasm
- Sign van trousseau: bloedtevoer stoppen door bloeddruk band, samentrekken hand (geen
calcium aanvoer, tekort al in het bloed)
- Sign of shvosteck: in gezicht, verhoogde contractie bij n. facialis aantikken
ECG change
- Prolonge QTc interval: dus repolarisatie hart
99% zit in het kalk, de rest in het bloed en de helft daarvan is aan eiwit gebonden
,Functie phosphate
- Important intracellular molecule
- Bindt adp en atp
- Fosfolipide celmembraan
- Nucleotiden
- Binding O2 aan hemoglobine
Symptomen hypofosfaat
- Spierzwakte
- Fatigue
- Bone pain
- Bone fractures
- Appetite loss
- Irritability
- Numbness
- Confusion
- Slow growth and shorter height in children
- Tooth decay or late baby teeth
Bij fosfaat zit ongeveer 85% in het bot, minder dan 1% in het bloed
, PTH: botafbraak, meer reabsorptie in de nier, meer opname darm
- Geactiveerd bij laag calcium, hebben calciumreceptoren
- Zet vitamine D om in actieve vorm -> meer absorptie Ca darm
- Meer osteoclasten en osteoclastactiviteit, waarmee ook osteoblasten harder gaan werken,
bone resorption
- Uitplassen fosfaat
- Readbsorptie Ca nier
Vitamine D: calciumabsorptie in darm,
FGF23: gemaakt door osteocyten
- Ook uitplassen fosfaat
- Remt vitamine D en PTH
Hyperparathyrodeïsme: Hoog PTH en serum Ca
Maligniteit/hypercalciemie: Laag PTH hoog serum Ca
Hypoparathyreodie: laag PTH en laag serum Ca
Bij geen schildklier: 1,25 dihydroxyvitamin D want actieve vorm en geen PTH meer nodig
Albumine
- Omlaag bij zwamgerschap/nefrotisch syndroom/liver disease, protein- losing enteropathy
- Omhoog bij dehydratie
- You can also measure ionized calcium (not binded to albumin)
Meten bij hypocalciemie:
- Calcium
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper liekesudmeier. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.