Dodo bird verdict - “everybody has won, and all must have prices”
Sinds Rozensweig (1936) en zeker vanaf Luborsky, Singer, en Luborsky (1975): alle
therapieën zijn even effectief
⇒ belang van non-specifieke factoren >> belang van therapie-specifieke factoren in bepalen
van therapie-uitkomst
Non-specifieke factoren hebben een grotere impact dan iets dat specifiek zou zijn aan een
bepaalde therapie stroom.
Dingen die gemeenschappelijk zijn aan therapiestromingen bv. het samen bepalen van
therapiedoelstellingen, … zijn belangrijker dan de therapie specifieke factoren voor een
succesvolle therapie uitkomst.
Verdeling van de verschillende factoren die een invloed hebben op de therapie uitkomst:
- Placebo: effect zonder toevoeging van een werkzaam iets bv. medicijn.
- Therapie specifieke factoren: 15% (niet veel meer als placebo).
- Therapeutische relatie: 30%
- Cliënt variabelen en extra-therapeutische evenementen (ingrijpende
levengebeurtenissen): 40%
Als psycholoog kan je de ingrijpende levensgebeurtenissen niet tegengaan, maar je kan wel
voor openheid zorgen in je therapiekamer voor het inbrengen van wat er aan de hand is in
de cliënt zijn/haar leven
→ psychologie is meer dan de theorie (kom ervan los)
,Tekst is geen leerstof voor het examen
→ Vanaf hier wel
Introductie – Evidence base van PDT
Terminologie
‘Evidence based’??
Een evidence based behandeling is een behandeling die de toets van wetenschappelijk
onderzoek succesvol doostaan heeft
Juist of fout?
Hiërarchie van empirically supported
,drie grote groepen waarbinnen psychodynamische therapieën (?) kunnen vallen & het is een
continuüm
Effectiviteit van PDT bij volwassenen
Luyten & Lowyck (2016): vooral gebaseerd op RCTs en meta-analyses
PDT is effectief bij depressie, angststoornissen, eetstoornissen, somatische en functioneel
somatische stoornissen, middelenmisbruik, en persoonlijkheidsproblematiek
- Niet enkel symptomatische verbetering
- Maar ook relationele en persoonlijkheidsfunctioneren
- Even effectief als andere evidence based behandelvormen
- Geen verschil in methodologische kwaliteit van deze studies in vergelijking met RCTs
van andere behandelvormen
- Bovendien zouden effecten op langere termijn (2 of zelfs 5 jaar follow-up) behouden
blijven
- En bij langerdurende PDT zelfs verder verbeteren: ‘sleeper effect’ (meta-analyses
Leichsenring et al., 2013; Shedler, 2010)
→ voor sommige mensen blijven de effecten duren
→ sleeper effect: ze blijven zich beter voelen
Effectiviteit van PDT bij kinderen en adolescenten
Luyten & Lowyck (2016): vooral gebaseerd op narratieve systematische reviews en meta-
analyses
Effectiviteit van:
- Op gehechtheid gebaseerde interventies
- Klassieke speltherapie bij kinderen met sterk internaliserende problematiek
- Stemmingsproblematiek
- Outreachende interventies voor at-risk ouders en kinderen
- MBT-A bij adolescenten met ernstige persoonlijkheidsproblematiek
Midgley et al. (2021)
- Effectief bij een breed bereik aan geestelijke gezondheidsproblemen, in het
bijzonder:
- Internaliserende stoornissen
- Ontwikkelende persoonlijkheidsstoornissen
- Vroege negatieve levenservaringen
, “Succesvolle” uitkomsten PDT
Mechanismen van verandering in PDT
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper noham. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.