MCI Mondheelkunde en aangezichtschirurgie(MKA)
Voor studenten die de opleiding tot operatie assistent volgen. Informatie is samengevat uit het boek OZT
Mondheelkunde en Aangezichtschirurgie. Ook de bijbehorende leerdoelen zijn uitgebreid beantwoord d.m.v.
studiemateriaal vanuit E-learning’s, hoorcolleges en filmpjes van Juf Danielle Academie
Voorbeelden en uitleg wordt gegeven aan de hand van afbeeldingen. Hieronder zie je alle hoofstukken die aanbod
komen voor het behalen van de toets MCI Mondheelkunde en aangezichtschirurgie. Succes met leren!!
Voor nog meer studie gemak, zie ook de andere samenvattingen voor de opleiding tot operatieassistent op mijn
account.
1. Het gebit (volwassene en melkgebit)
2. Instrumentarium MKA
3. Implantaten: kunstwortels
4. Extracties: Het trekken van een tand of kies wordt ook wel extraheren of een extractie genoemd
5. Fracturen: zygoma, mandibula, orbita, Bimaxillaire en le-fort fracturen
6. Anatomie: zenuwen, spieren en bloedvoorziening, gebit, kaak en opbouw tand
,Kaakchirurgie
Extracties: Het trekken van een tand of kies wordt ook wel extraheren of een extractie genoemd
Implantaten: kunstwortels
Fracturen.
Leerdoelen
De student kan van de ingrepen genoemd bij Operatieve Zorg en Technieken kaakchirurgie
1. de anatomie, fysiologie en pathologie uitleggen,
2. benoemen welke standaard diagnostiek wordt ingezet,
3. de operatie-indicaties benoemen,
4. het operatiedoel beschrijven.
Leerdoelen
De student kan:
1. de operatie-indicaties benoemen,
2. de positionering van de patiënt op de operatietafel beschrijven,
3. de desinfectiezone en begrenzingen voor het steriel afdekken beredeneren,
4. benoemen welk specifiek instrumentarium, disposables en randapparatuur worden gebruikt,
5. de functie en werking van het genoemde instrumentarium, de disposables en de randapparatuur verklaren,
6. het operatieverloop van bovengenoemde ingrepen beschrijven,
7. peroperatieve complicaties benoemen,
8. benoemen hoe er geanticipeerd kan worden op deze peroperatieve complicaties,
9. uitleggen hoe de wondverzorging wordt uitgevoerd,
10. postoperatieve complicaties verklaren,
Weet de opbouw tand en kies voor de toets.
, 1. het gebit
Het doorbreken van de verschillende elementen begint tussen de zes en
twaalf maanden na de geboorte. Na ongeveer twee jaar is het melkgebit
compleet. Het wisselen, de exfoliatie (betekent letterlijk: vervellen), begint
op ongeveer 6-jarige leeftijd. Op 16-jarige leeftijd is het gebit op de
verstandskiezen na compleet.
Extracties gebeurt veelal op de poli onder lokale verdoving. Ook worden
extracties onder narcose gedaan, zoals bij kindjes, totale gebitsextracties
of angstige mensen.
Diagnostiek is erg belangrijk.
• Hierbij wordt een OPT/OPG(orthopantomogram) gemaakt. Dit is een röntgenfoto van de
gehele kaak, inclusief de kaakgewrichten.
• Dan heb je nog de bite-wing, wordt vooral bij tandartsen gebruikt.
• En de CT of Cone Beam CT = 3D CT.
Volwassen gebit
Er zijn in totaal 32 elementen in een blijvend volwassen gebit.
En in elk kaakkwadrant(4 kwadranten) zitten 8 elementen (4x8).
Hoe wordt er geteld in kwadranten en elementen.
• Rechtsboven = kwadrant 1
• Linksboven = kwadrant 2
• Linksonder = kwadrant 3
• Rechtsonder = kwadrant 4
Iedere kaakhelft bevat: 8 elementen
• 2 snijtanden: incisieven
• 1 hoektand: cuspidaat
• 2 valse kiezen: premolaren
• 3 ware kiezen: molaren.
De het element nummer wordt achter de kwadrant nummer gezet. Bijvoorbeeld 1.1 of 2.8.
Melkgebit Er zijn in totaal 20 elementen
Bij kinderen of het melkgebit worden de kwadranten doorgeteld: 5, 6, 7 en 8.
En iedere kaakhelft bevat 5 elementen.
• 2 snijtanden: incisieven
• 1 hoektand: cuspidaat
• 2 ware kiezen: molaren.
Bij de molaren is er ook nog een verschil in de boven en onderkaak in de wortels.
• De ondermolaren heeft in principe twee wortels
• De bovenmolaren heeft in principe drie wortels.
Operatie indicatie:
• Zeer slechte elementen door slechte hygiene of zuigfles caries: tanden komen in aanraking met koolhydraten
uit de flesvoeding.
• Voorafgaand aan bestraling bij bijvoorbeeld mondbodemtumoren
• Of bij overtollige elementen.
Anesthesie en ligging v/d patiënt
• Algehele anesthesie en het liefst geïntubeerd via een nasale tube. Bij kindjes is dit niet mogelijk, orale tube is
dus ook mogelijk waarbij de tube van links naar rechts verplaatst moet worden.
• Patiënt gaat in rugligging. Zorg voor stabiliteit van het hoofd. En let op de oren: mogen niet dubbelgeklapt
zijn.
Desinfectie en afdekken
In principe poets en dek je niet af. Er kan nog nagespoeld worden met waterstofperoxide en afdekken kan
gedaan worden voor het overzicht houden.
