Vegetatieve fysiologie: gericht op instandhouding van lichaam -> cursus algemene fysiologie.
Animale fysiologie: gericht op veranderingen in de omgeving -> cursus inspanningsfysiologie en neurofysiologie.
Bewegen = fysiologie
LONGEN EN VENTILATIE : LUCHTWEGEN EN LONGEN
Componenten van de ademhaling:
- Ventilatie: het transport van gassen de long in en uit.
- Diffusie: de uitwisseling van gassen tussen:
o Longenlucht en het bloed van de longvaten
o Bloed en lichaamscellen
- Ventilatie/perfusie verhouding: de onderlinge afstemming van de ventilatie en de doorbloeding van de long.
- Gastransport door bloed: het transport van O2 en CO2 door het bloed.
- Cellulaire ademhaling: de oxidatie van voedingsstoffen onder productie van energie en CO2.
Er vindt alleen gaswisseling plaats bij de onderste bronchioli, waar geen
kraakbeenringen meer omheen zitten, in de alveoli (=longblaasjes).
LONGEN EN VENTILATIE : LONGVOLUMES
→ Spirometrie
,Statische longvolumes:
- Ademvolume / Teugvolume (Tidal Volume): hoeveel lucht je in- en uitademt per ademhaling (500mL). VT
- Inspiratoir reserve volume: hoeveel lucht extra ingeadend kan worden (3000mL). IRV
- Expiratoir reserve volume: hoeveel lucht extra uitgeademd kan worden (1100mL). ERV
- Residuaal volume: hoeveel lucht dat altijd in de longen achterblijft na een maximale uitademing (1200mL). RV
Statische longcapaciteiten:
- Functionele Residuaal Capaciteit: hoeveelheid lucht dat in de longen achterblijft na een normale
uitademing. FRC = ERV + RV
- Inspiratoire Capaciteit: hoeveelheid lucht dat ingeademd kan worden na een normale uitademing. IC = VT +
IRV
- Vitale Capaciteit: hoeveelheid lucht die maximaal in- en uitgeademd kan worden. VC = IC + ERV
- Totale Long Capaciteit: totale longinhoud. TLC = VC + RV
Voorbeeldvraag: Een gemiddelde vrouw heeft een IRV van 1900ml, VT van 500ml, ERV van 700ml en RV van 1100ml.
Bereken de Vitale capaciteit (VC) van een gemiddelde vrouw.
- VC = IC + ERV
- IC = VT + IRV
- VC = VT + IRV + ERV = 500 + 1900 + 700 = 3100ml
,DRUK EN VOLUME : DRUKVERANDERING IN LONGEN EN THORAX
Ventilatie:
Lucht stroomt van een ruimte met hoge druk naar een ruimte met lage druk.
Inspiratie (actief): Expiratie (passief):
Het diafragma (middenrifspier) is de belangrijkste Als het diafragma ontspant en de externe
spier bij het inademen, het vergroot je borstkas. intercostaal spieren ontspannen, wordt het volume
De tussenribspiertjes (externe intercostaal in de longen kleiner, dus gaat de druk omhoog en
spieren) vergroten de borstkas door de ribben gaat de lucht weer naar buiten toe.
naar buiten te trekken. Het volume in de longen Geforceerd ademhalen: tegen de druk in, actief
wordt groter waardoor de druk lager wordt en het met buikspieren en binnenste intercostaal spieren.
lucht in de longen stroomt.
Wet van Boyle: P∙V = constant
Als het volume vergroot, wordt de druk verlaagt en andersom.
→ mechanische veranderingen leiden tot drukveranderingen in de long, die op hun beurt leiden tot ventilatie.
Onderdelen in de longen en thorax:
- Parietale pleura: longvlies aan thoraxwand
- Pulmonale pleura: longvlies aan longen
- Pleurale ruimte: tussen parietale pleura en pulmonale pleura. Hier zit vocht,
fucties: smeermiddel voor soepele bewegingen, longen en thoraxwand gaan
niet van elkaar af.
Klaplong: er komt lucht in de pleurale ruimte.
Druk bij de longen:
- Alveolaire druk (Palv): de druk in de longen zelf = 0 mmHg
- Druk in de interpleurale ruimte (Ppl): de druk tussen de vliezen = - 4 mmHg
De longen hebben de neiging om iets kleiner te zijn en de thorax om iets groter te zijn, vandaar de negatieve druk
(zorgt ervoor dat ze op zijn plaats blijven). Als de druk positief was geweest, zouden de longen naar binnen
klappen en de thorax naar buiten.
- Druk vanaf buiten (Patm) -> Vaak doen alsof de buitendruk 0 is = 0 mmHg
, Drukken in de longen en thorax:
Transmurale drukken: binnen druk – buiten druk
Transmurale drukken: Pin – Puit
Transthoracale druk = druk in pleurale ruimte – atmosferische druk
Pth = Ppl – Patm = - 4 – 0 = - 4
Thoracale druk is over het algemeen negatief
Transpulmonale druk/longdruk = druk in alveoli – druk in pleurale ruimte
Pl = Palv – Ppl = 0 - - 4 = 4
Druk in pleurale ruimte is vaak negatief -> lager dan de drukken die daar om heen heersen.
Hoe zijn deze drukken te meten?
De alveoli druk meten door een drukmeter in te brengen in de mondholte.
De pleurale druk meten door een drukmeter (ballonnetje) in te brengen in de slokdarm.
Uitdagingen bij ventilatie:
- De eigenschappen van long en thoraxwand:
o De retractiekrachten van de long (wil het liefst kleiner zijn)
o De retractiekrachten van de thoraxwand (wil het liefst groter zijn)
➔ Krachten hebben verschillende richting.
- De bewegende spieren en de stromende lucht:
o Weefselweerstand: weerstand die de niet-elastische componenten van de long tegen vervorming bieden.
Gaat omlaag bij een hogere ademfrequentie.
o Luchtwegweerstand (belangrijkst): weerstand die de luchtstroom ondervindt tijdens de passage van de
luchtwegen. Gasmoleculen die tegen elkaar aan botsen. Gaat omhoog bij een hogere ademfrequentie.
DRUK EN VOLUME : COMPLIANTIE EN V -P CURVE
Compliantie/rekbaarheid:
- De volumeverandering die bij een bepaalde drukverandering optreedt.
- In context van longen en thorax: te bepalen uit de volume-druk relatie onder statische
omstandigheden.
-> De rustrekkingscurve of statische V/P-curve.
-> De helling van de statische V/P-curve zegt iets over de compliantie.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper floorwijma. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.