5.01HC: de ziekte van parkinson ................................................................................................................................. 41
5.02HC: diagnostisch proces parkinson .................................................................................................................... 43
INTRODUCTIE COLLEGE
Niet aangeboren Hersenletsel (NAH) = elke afwijkende beschadiging vanuit de hersenen die na de
geboorte is ontstaan
• Verschillende oorzaken
• Focus ligt op
o Cerebrovasculair accident (CVA)
o Ziekte van Parkinson
• Jaarlijks in Nederland 140000 mensen getroffen door NAH
Joost van Dijk
Leertaak week 1: CVA acute fase
Leertaak week 2/3: CVA-revalidatiefase
Leertaak week 4: CVA chronische fase
Laag glad spierweefsel is in de venen veel dunner als in een arterie
Arterie= slagaders→ vervoeren zuurstof van het hart naar de rest van het lichaam
Venen= aders→ vervoeren bloed naar het hart (longaders zijn een uitzondering)
Atherosclerose
= langzaam progressieve degeneratieve aandoening van de grote en middelgrote slagaders(=arterie) die
meestal leidt tot een vernauwing→ bloedvoorziening weefsel of orgaan daalt→ ischemie (=verminderde
bloedvoorziening naar organen of weefsels) → pijn en functievermindering
Naamgeving:
• Huidige naam: atherosclerose → athero (brij) & sclerose (hard)
• Nederlandse naam: (slag)aderverkalking
Risicofactoren
Niet beïnvloedbaar:
• Familiale voorgeschiedenis (bv. Als iemand een Myocardinfarct voor 50 jaar heeft → is niet normaal
al)
• Leeftijd: ouderdomsaandoening risicofactor 60+
• Geslacht (man, voor leeftijd menopauze): vrouwelijke hormonen geven een goede bescherming
tegen aderverkaling
Wel beïnvloedbaar:
• DM
• Overgewicht/ obesitas
• Verhoogd LDL- of verlaagd HDL- cholesterol
• Hypercholesterolemie
• Roken
• Hypertensie
2
, Pathogenese (jaren)
Endotheel disfunctie→ endotheel
Schuimcellen onder gaatjes
permeabiliteit neemt toe
LDL→komen via
openingen van
intima in de wand
terecht. Macrofaag
eet LDL op
(schuimcel)
Plaque van vet en kalk met een Plaque scheurt→ trombus
fibreus korstje
Necrose (=afsterven weefsel) in het centrum, en Verzameling plakkerige trombocyten die het gat proberen te
ontstekingsreactie → fibroblasten maken extra dichten. Als de trombocyten geactiveerd zijn zullen ze stoffen
bindweefsel aan om letsel te isoleren. En er afgeven. In het bloed zitten nog een hoop eiwitten die
wordt calcium aangemaakt→ letsel gaat betrokken zijn bij het stollingsproces (normaal niet actief)→
verharden maar door de stof van de trombocyt→ actief. Omzet van eiwit
fibrinogeen omgezet in fibrine→ vormt een netwerk van
Gevolg: grotere vernauwing
kleverige draden: vangt rode bloedcellen → trombus
Eerst geleidelijke en daarna eventuele acute vernauwing van het lumen
A: atherosclerotische plak die ontwikkeld
B: neemt geleidelijk toe
C: ontstaan scheurtje→ ontwikkelen van trombus
D: ontwikkelde trombus→ er kan weinig bloed langs
E: Door de bloeddruk (het feit dat het bloed tegen trombus
aanduwt)→ trombus kan loskomen en meegaan met bloedstroom
(=embolie)→ prop gaat naar distaal en komt klem in een arterie
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ninaderooij. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.