Protocol over de fases van een behandeling na voorste kruisband reconstructie gebaseerd op de evidentie tot 2020. Te gebruiken om je op weg te helpen in de revalidatie van een VKB-letsel en criteria voor vervolg fase en return to sport.
Indicatie VKB operatie?
- Adviseer VKB reconstructie aan patiënten met symptomatische instabiliteit van de
knie, niet verbeterend na fysiotherapie, en niet reagerend op aanpassing van de
activiteiten
- Betrek in de besluitvorming dat een VKB reconstructie letsels aan kraakbeen en
meniscus (en operaties daarvoor) voorkomt
- Informeer patiënten dat een VKB reconstructie geen invloed heeft op de ontwikkeling
van secundaire artrose van de knie
- Leg aan patiënten met een lager activiteitenniveau, en ouder dan 30 jaar, een niet-
operatieve behandeling als serieus alternatief voor
Doelstellingen: Verkrijgen van een “rustige”knie
- Minimale hydrops / synovitis en pijn
- Volledige extensie en toenemende flexie (evt met brace)
- Actief dynamisch looppatroon
Na deze doelen (einde fase 1) reactiveren musculatuur
1. Verminderen pijn en postoperatieve hydrops / synovitis1,3,4
Voorkomt quadriceps inhibitie
Maakt weight bearing mogelijk
Voorwaarde voor volledige extensie
o Cryotherapie/ijs
o Medicatie
o Herzog
2.Volledige extensie (belangrijkste) en toenemende flexie + patella mobiliteit li = re
Voorkomt quadriceps inhibitie
Verminderde patella mobiliteit kan de ROM negatief beïnvloeden
Multidirectionele patella mobilisaties
Vermindert de pijn
Stimuleert de homeostase van het kraakbeen
Voorkomt patellofemorale klachten
Verbetert het looppatroon
Voorkomt quadriceps inhibitie
Voorkomt complicaties zoals: arthrofibrosis
o Passieve mobilisatie ( Ong. 1 uur per dag in extensie)
o Actieve flexie fietsen + heel slides
o Actieve extensie Activatie quadriceps (vooral ook in stand) (ook vermogen
om te ontspannen is heel belangrijk)
o Patellamobilisaties in alle richtingen
o Heel props
o Evalueer elke behandeling bovenstaande punten
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jobvaassen98. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.