Aandoeningen
Acute lymfatische Wie?
leukemie (ALL) - Kinderen 2-10 jaar
Diagnostiek
- Bloedwaarden → verlaagd Hb, trombo’s en normale/verhoogde leuko’s
met overwegende lymfoblasten.
Behandeling:
- Prednisolon
- Methotrexaat → CZS profylaxe
- Vitamine A-zuur (en arsenicum) → sinds 2014
Acute promyelocyten Kenmerken:
leukemie - Translocatie t(15;17)
- Frequenter de stolling gestoord vergeleken met andere soorten AML
Chronische lymfatische - Meest voorkomend → CLL van B-cellen
leukemie (CLL) - 30% jonger dan 60 jaar
- Mannen vaker aangedaan dan vrouwen
Vormen:
- Ongemuteerd CLL
- Ontstaat uit jonge B-cel. Deze wordt in het kiemcentrum
blootgesteld aan antigenen → VDJ-recombinatie
- Gemuteerd CLL
- Volwassen B-cel heeft de VDJ-recombinatie doorlopen
CLL-stadia volgens RAI:
Diagnostiek
- Cytogenetica:
- Monotoon beeld met veel mature lymfocyten
- Grumulé patroon → ‘kapotte vazen aan elkaar gelijmd’
- Gumprechtse scholl → kapot gestreken cel
- Eiwitspectrum → gammaglobuline productie niet goed waardoor de
pieken in het eiwitspectrum verdwijnen.
- Immunofenotypering:
- CD19, CD20, CD23 → B-cellen
- CD5 → T- en B-cellen
- Echo
- Lymfadenopathie of splenomegalie vaststellen
Behandeling:
- “Wait and see”
- Chloorambucil → chemotherapie
- Rituximab → anti CD20
Overzicht H&O - Sofia Rabbanizadah p.1
, - Allogene stamceltransplantatie
Wanneer behandel je?
- Rai stadium lll of lV
- Progressieve lymfadenopathie/hepatosplenomegalie
- Progressieve lymfocytose
- Ziekte gerelateerde symptomen, zoals nachtzweten
- (Auto-immuun) anemie of trombocytopenie
* Hairy Cell Leukemia - BRAF-mutatie wordt hier vaak gezien
(HCL) - Zeldzame aandoening
Acute Graft vs Host - Epitheel wordt aangevallen door donor T-cellen
Disease (aGVHD) Behandeling:
- Ciclosporine
- Steroïden
- Anti-thymocyten globulin (ATG)
- Anti-TNFα
- Anti-CD25
Chronische Graft vs Host Fibrose en/of atrofie van:
Disease (cGVHD) - Huid
- Mond
- Ogen
- Sinussen
- Tractus digestivus
- Immuunsysteem
- Longen
- Spieren en pezen
- Sereuze vliezen
- Vagina
- Beenmerg
Delier = een uiting van een acute diffuse cerebrale ontregeling door een disbalans van
neurotransmitters. Er is weinig acetylcholine en een overschot dopamine
Kenmerken:
- Omkering dag/nachtritme
- Dromen en nachtmerries
- Overgevoeligheid prikkels zoals licht en geluid
- Emotionele labiliteit
- Desoriëntatie
- Amnesie voor het gebeurde
Factoren:
Bron: slimacademy
Hemochromatose = verhoogde ijzerconcentratie in het lichaam
Overzicht H&O - Sofia Rabbanizadah p.2
, - Erfelijk → mutatie in HFE-gen zorgt voor verhoogde ijzerabsorptie
- Secundair → ijzeroverschot als gevolg van bloedtransfusies
Hypercalciëmie Symptomen:
- Verwardheid
- Nausea
- Braken
- Constipatie
- Nierfunctieverlies
Wanneer?:
- Vaak bij een tumor → maakt namelijk PTHrP aan, waardoor je een hoog
serum calcium en laag serumfosfaat krijgt.
- Longkanker
- Maligne melanomen
- Borstkanker
- Niercelcarcinoom
- Hoofd/halskanker
Hyperviscositeit = verdikking van het bloed
- Ontstaat door een te hoog hematocriet in erythrocyten of door
aanwezigheid van het M-proteïne (ziekte van Waldenström).
Symptomen:
- Cerebraal → verward, neurologisch uitval
- Pulmonaal → dyspnoe
- Retina → verminderde visus
- Renaal → nierfunctiestoornis
- Overig → oorsuizen
Behandeling:
- Leukaferese
Leiomyoom = vleesboom, een goedaardige tumor die uitgaat van glad spierweefsel
Leishmaniasis
Malaria
Multipel myeloom = overproductie van 1 type antistof M-proteïne
Bij minstens één myeloom-gerelateerde
orgaandysfunctie moeten er CRAB-symptomen
aanwezig zijn voor een behandeling:
- C = hypercalcemie >2,65 mmol/L
- R = renale insufficiëntie > 177 umol/L
Overzicht H&O - Sofia Rabbanizadah p.3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper srbbnzdh. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.