Verpleegtechnische Vaardigheden Blok A
Casus 1 Les 2
1. Wat zijn de zes stappen van de infectieketen? Vertel het in je eigen woorden.
1. Er is een ziektekiem.
2. De ziektekiem is aanwezig bij een besmettingsbron.
3. Porte de sortie. Via excreten, secreten of via bloed kan deze ziektekiem de besmettingsbron verlaten.
4. De besmettingsweg kan op 5 manieren. Door middel van contact, door druppeltjes, via de lucht,
overdracht door drager en vectoren(muggen etc).
5. Porte d’entree. De bacterie gaat naar binnen, door naald, open wond, de luchtwegen.
6. Gevoelige gastheer, iemand moet gevoelig zijn, moe, gestrest, bloedarmoede. Ofwel een slechte
weerstand.
2. Hoe beschermen wij (het lichaam) onszelf tegen infecties?
Immuniteit, ontstekingsreactie en anatomische barrières (huid en slijmvliezen)
3. Wanneer past men bronisolatie toe en welke materialen worden daarvoor ingezet?
Bronisolatie: wordt toegepast voor bescherming van de omgeving. De patiënt is drager van
ziekteverwekkende bacteriën. Door bronisolatie verkleinen ze de kans dat anderen ook ziek worden.
Schort, handschoenen, mutsje, evt. mondkapje.
4. Wat is kruisbesmetting?
Via handen van dokter of verpleegkundige ziektes overbrengt. Goede handhygiëne helpt hiertegen.
5. Wanneer past men beschermende isolatie toe en welke materialen worden daarvoor ingezet?
Om de patiënt te beschermen. Met bijvoorbeeld mutsje, schort, handschoenen, mondkapje.
6. Welke techniek is van groot belang bij het toepassen van handhygiëne?
Goede zeep gebruiken bij het handen wassen, handschoenen gebruiken.
7. Wat zijn de principes van handhygiëne?
Wc, naar nieuwe patiënt, nadat je bij de patiënt bent geweest, voor/na het eten, als handen zichtbaar vuil
zijn, als je de bedden hebt opgemaakt, na niezen/hoesten, voor/na medicijnen klaar maken (injectiespuit).
8. Wat is het verschil tussen handen wassen en handen desinfecteren?
Handen wassen dood je geen bacteriën bij het desinfecteren dood je wel bacteriën.
9. Bedenk twee redenen waarom je een patiënt in bed wast in plaats van bijvoorbeeld bij de wastafel of in
de douche.
Wanneer patiënt niet uit bed kan/mag. Bij wonden of infuus kan iemand soms niet uit bed.
10. Wat kan je vertellen over BRMO en het norovirus?
BRMO: Bijzonder Resistent Micro Organisme bacteriën
Norovirus: Groep virussen die zorgt voor buikgriep. Diarree, spugen daardoor kan uitdroging snel voorkomen.
Vooral bij ouderen. virus, helpt antibiotica niet tegen
, Ontstekingreactie:
Warm, zwelling, rood, pijn, niet bruikbaar.
Steriele handschoenen zijn handschoenen die verpakt zijn. De niet steriele handschoenen zijn handschoenen
die in de doosjes zitten.
Na les 1:
Kun je de bedden, nachtkastjes en pendels op de juiste manier bedienen en hanteren;
Kun de regels die gelden in de vaardigheidslokalen benoemen;
Ben je op de hoogte van de het proces rondom reserveren van een bed ten behoeve van zelfstudie, en het
lenen van materialen;
Weet je het Vaardigheidscentrum te vinden;
Ben je op de hoogte wat expertcollege (datzaljeleren.nl) jou kan bieden.
Na les 2:
Kan je infectiepreventieve maatregelen uitleggen;
Kan je uitleggen wat het verschil is tussen handen wassen en handen desinfecteren en wanneer welke
moet worden toegepast;
Handen wassen dood je geen bacteriën bij het desinfecteren doodt je wel bacteriën.
Kan je demonstreren hoe je handen te wassen volgens de richtlijnen;
Lauw water, zeep, wassen, vingers tussen vingers vingertoppen, kraan uit met elle boog, droogdeppen
met papier, desinfecteren.
Kan je demonstreren hoe je handen te desinfecteren volgen de richtlijnen;
Kan je demonstreren hoe isolatiekleding aan- en uitgetrokken moet worden;
Eerst schort, arm 1 voor 1 erin, knoop om taille, knoop om nek, muts, mondkapje, handschoenen.
Knoop voor bij schort? Knoop met handschoenen los maken, handschoenen uit binnenstebuiten, andere
handschoentje in andere hand, verder schort af en mondkapje en muts af.
Ben je in staat om te laten zien hoe je een bed zonder patiënt op maakt en kun je belangrijke
houdingsaspecten benoemen.
Eerst laken ,hoeslaken met een plooi op de middellengte van het bed, deken erbij en dan zo’n vouw maken,
kussensloop erin.
3 vragen over de literatuur:
1. Hoe ontstaan skin tears en wat gebeurt er dan met de huid?
Antw: Skin tears ontstaan als gevolg van shuur-en wrijvingskrachten of per ongeluk door stoten van de huid.
De opperhuid laat los van de lederhuid.
2. Wat gebeurt er bij categorie 2 van decubitus?
Antw: Bij categorie 2 van decubitus verlies je gedeeltelijk een laag van de lederhuid waardoor een
oppervlakkige open wond zichtbaar wordt met een roodroze wondbodem, zonder wondbeslag (geel
vloeibaar prut). Kan er ook uitzien als een intacte of open/gescheurde, met vocht gevulde of met serum en
bloed gevulde blaar.
, 3. Wanneer gebruik je geen oorthermometer?
Antw: Je gebruikt geen oorthermometer bij geïnfecteerde oren of oren met vochtafscheiding, of als de huid
in de buurt van het oor is beschadigd of geïnfecteerd.
Vitale parameters:
- Lichaamstemperatuur. Temperatuurveranderingen vormen een aanwijzing voor de gezondheidstoestand
van het lichaam. De temperatuur kan veranderd worden door pyrogenen, aandoeningen van het
zenuwstelsel of door verwondingen.
- De pols. De polsmeting geeft aan hoe het eigenlijk met het hart gaat. Doordat je de slagader kan voelen
bij de pols, kan je de snelheid, ritme en het volume van het hart meten. Zo krijg je een algemene indruk van
de werking van het hart.
- De ademhaling. Door observatie van de ademhaling kun je kijken hoe het met de gaswisseling tussen O2
en CO2. Zo geeft dit dus belangrijke aanwijzingen op over het vermogen van het lichaam.
- De bloeddruk. Door de bloeddruk te controleren, krijg je informatie over veel verschillende dingen zoals:
toestand van het hart, de slagaders & arteriolen, de vaatweerstand en het hartminuutvolume.
Welke factoren zijn nog meer van invloed op de vitale parameters:
- Antwoord: Leeftijd, geslacht, inspanningen, stress, medicijnen.
Wanneer gebruik je dispocubal handschoenen bij opmaken van het bed (niet-steriele handschoenen)?:
- Antwoord: Wanneer het bed zichtbaar vies is.
Steriele handschoenen gebruik je bij katheter inbrengen. Want dan kan je echt bacteriën bij iemand
inbrengen.
Oedeem kan je het best vaststellen bij het onderbeen omdat vocht naar beneden gaat. Vocht kan ook in de
longen zitten, kan je merken door benauwd en kortademig.
Wat zijn de symptomen van een hypothermie (temperatuur van het lichaam te laag)
- Antwoord: rillen, koud aanvoelen, bleek, lage temperatuur, vingers en tenen worden koud.
Rectaal kan je het beste meten, omdat er veel bloedvaten lopen.
Waarom meet je de vitale functies?
- Antwoord: als alles niet klopt, wordt een patiënt vitaal bedreigd.
Waarom is de huid van een zuigeling gevoeliger?
- Antwoord: heeft nog geen afweersysteem, kan temperatuur niet regelen. Dus baby’s
worden warm gehouden. Vooral te vroeg geboren baby’s lopen risico.
Wat is de huidturgor?
