Samenvatting voor OZT6. Alle leerdoelen van anatomie en techniek volledig uitgewerkt.
Onderwerpen die aanbod komen:
mammaoncologie
endoscopie
knie
voet
amputatie onderste extremiteiten
parotis/ struma
choleceystectomie
converteren
hernia's
urologie klein
prostaat
OPERATIEVE ZORG EN TECHNIEKEN F6
THEMA MAMMAONCOLOGIE
ANATOMIE
LEERDOELEN
• De bouw, ligging en globale fysiologie van de mammae beschrijven;
• De relevante anatomische structuren benoemen en herkennen in een figuur;
• De vascularisatie van de mammae benoemen en herkennen in een figuur;
• De lymfedrainage van de borstklier beschrijven in relatie tot oncologie;
• De belangrijkste spieren van de thorax, relevant voor mammachirurgie, benoemen
en herkennen in een figuur;
DE BOUW, LIGGING EN GLOBALE FYSIOLOGIE VAN DE MAMMAE BESCHRIJVEN;
- Mamma → meervoud mammae
- Bestaat uit klierweefsel met melkgangen, bindweefsel,
vetweefsel, bloedvaten en lymfevaten
- Ligt op de musculus pectoralis major (grote borstspier)
o 2E – 6E rib
o Linea medioclavicularis
Cutis en mamilla (tepel)
- Dikte van de cutis wisselt tussen 0,5 en 2 mm
- Huid van de areola mammae(tepelhof) altijd iets dikker →
2-4 mm
- Tepelhof bevat enige kliertjes → kliertjes van Montgomery → kleine bultjes rondom
de tepel
Klierweefsel
1
,- Opgebouwd uit 5-25 segmenten met elk een eigen ductus (afvoerbuis), uitmondend
in de mamilla
- Lobus (klierkwab)
o Vanuit 20-40 acini (eindblaasjes, waarin melk wordt geproduceerd)
ontspringen ductuli lacteferi (melkgangetjes), gaan samen tot ductus
lacteferus (melkgang), mondt uit in de tepel
o In de tepelhof bevindt zich een verwijding van de ductus → sinus lactiferus
(melkzakje) → werkt als reservoir en pompfunctie tijdens lactatie
o Acini → ductuli lacterferi → ductus lacteferus → tepel → sinus lactiferous
- De hoofdductus vertakt zich en vormt de TDLU →
Terminale Ductale Lobulaire Unit
o Bestaat uit de extra lobulaire terminale
ducten en lobulus
- Bekleding acini
o Laagje cellen
o Basaal membraan
o Elke lobulus is omgeven door een laagje
bindweefsel, dat er cirkelvormig omheen ligt
- De extralobulaire en intralobulaire ductus onderscheiden zich van elkaar door de
bekleding van het oppervlak
o Extralobulair: omgeven door elastisch weefsel + epitheliale bekleding
o Intralobulair: geen elastisch weefsel + bestaan uit cuboide cellen → staan
onder invloed van hormonen
2
,Bindweefsel
- Geeft steun aan het klierweefsel
- Elk klierkwabje wordt omgeven door een laagje
bindweefsel → ligt er cirkelvormig omheen
- Via bindweefsel zijn de borsten bevestigd aan de
spieren van de borstkas → van de thorax tot aan
de huid → ligamenten van Cooper
(bindweefselschotten) → geven de borsten hun
stevigheid
- Fibroglandulaire driehoek → klierweefsel +
bindweefsel
Vetweefsel
- Borst bestaat voor het grootste deel uit vetweefsel → subcutaan → tussen het klier-
en bindweefsel in
- De hoeveelheid klierweefsel blijft constant tot de menopauze → neemt daarna af =
involutie
- Vet op mammogram donkerder dan klier- en bindweefsel → laat meer stralen door
Functie
- Belangrijkste functie uitscheiding van melk vlak na de bevalling → onder invloed van
oxytocine
Innervatie
- Nn. Intercostales (rr. Mammarii lateralis en medialis)
- Nn. Supraclavicularis
- Relevante zenuwen OK
o N. thoracodorsalis → m. latissimus dorsi
o N. thoracicus longus → m. serratus anterior
o N. intercostobrachialis → sensoriek
3
, DE VASCULARISATIE VAN DE MAMMAE BENOEMEN EN HERKENNEN IN EEN FIGUUR;
De bloedvoorziening
- A. en v. thoracica interna = a. mammaria interna
- A. en v. thoracica lateralis = a. mammaria externa
- Directe taken uit de 2de tot 5de intercostale arteria → komen uit vanuit de ventrale
zijde uit de v. thoracica interna → vanuit diep gelegen komen deze vaten uit in de
aorta
Vaten in dit gebied:
- A. en v. axillaris
- A. en v. thoracodorsalis
- V. thoraco-epigastrica
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper denisesom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.
