Deze samenvatting bevat al de te kennen leerstof voor het partim farmacotherapie (DiaThera), uitgezonderd (!) de uitleg bij farmacotherapeutische doseringsvormen.
(Het is overzichtelijk in het document gezet waardoor het +- 16 volle pagina's zijn en geen 21). succes!
FARMACOTHERAPIE
Syndroom = combinatie van samenhangende verschijnselen (=symptomen complex) waarvan de oorzaak (nog)
niet bekend is - Syndroom ≠ ziekte
Risico = meer kans op de ziekte – risico ≠ ziekte
Wanneer vinden we een risico groot genoeg om te behandelen? => dat is puur opinion of consensus
Evolutie uitgaven: over de jaren niet zo een grote stijging van de kost van de gewone apotheek.
Ook niet bij geneesmiddelen bij gehospitaliseerde patiënten.
ziekenhuis ambulante afleveringen ↑ - bijna uitsluitend biologicals (toegediend in daghospitalisatie of
ambulant gebruik)
biologicals = medicatie die afgeleverd wordt in de ziekenhuis apotheek, omdat die speciale begeleiding nodig
hebben, maar wel voor de ambulante zorg bedoeld zijn
! risico/baten & kosten/baten verhouding !
Een geneesmiddel werkt soms, heeft soms interacties, soms bijwerkingen en is soms gevaarlijk voor foetus
License to kill – sterftes te wijten aan vermijdbare medicatie fouten (~ veel jonge artsen)
- Onmiddellijke vrijstelling
- Gecontroleerde vrijstelling: vertraagde of uitgestelde vrijstelling – algemeen niet pletten!
Vertraagd: reservoir- of matrix systeem – respectievelijk niet en kan wel deelbaar
Uitgesteld: enterisch omhuld indien bescherming van de maag
Als je mengt: niet mengen met yoghurt / melk – kan interfereren
Oraal, dermaal, transdermaal, rectaal en vaginaal, neus, oog en oor, inhalatie, parenteraal
, BASISBEGINSELEN VAN DE FARMACOTHERAPIE
FARMACODYNAMIEK
Farmacodynamiek is het effect van het geneesmiddel op het lichaam
Receptorbinding:
- agonist vs antagonist
- partiële agonist vs zuivere agonist (opioïden)
- eerste dosis effect – 1e dosis = overreactie (α-blokker, ACE inh)
- rebound effect: als je plots stopt, symptomen erger – sterke tegenreactie
(centraal werkende antihypertensiva, proton pomp inhibitoren, ..)
- Tolerantie: meer en meer nemen voor hetzelfde effect (opioïden)
- Derving: bij stoppen -> # algemene reacties (opioïden, benzodiazepines, anti depressiva)
Ongewenste effecten:
- Type A – te voorspellen uit farmacologisch profiel bv lage hartfrequentie bij β-blokker – dosis afh
De gevoeligheid van de patiënt onvoorspelbaar – overgevoelige reactie = frequentste OE
- Type B – idiosyncratisch, totaal onvoorspelbaar – niet dosis afhankelijk
- Type C – bij lang gebruik bv x dagen cortico’s geen probleem, na x jaar osteoporose
- Type D – worden pas duidelijk op termijn bv kankerverwekkende dingen, teratogeniciteit
- Type E – effecten bij het stoppen – withdrawal -> herstart en bouw langzaam af
- Type F – onverwacht niet aanslaan bv antibiotica falen bij resistentie -> ev dosis ↑/ alternatief
De ongewenste effecten worden in de SKPs opgelijst
Nierlijden is de kern van de problemen ( ↑ risico afh leeftijd, metaboliserende capaciteit, leverlijden)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper geneeskundeyey. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,99. Je zit daarna nergens aan vast.
