Samenvatting
Samenvatting Overzichten Blok Groen
- Vak
- Blok groen
- Instelling
- Universiteit Utrecht (UU)
De stof van dit vak op een overzichtelijke manier in de vorm van tabellen samengevat. Heel handig!
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 90 pagina's
Voorbeeld 4 van de 90 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
1 beoordeling
Door: frankvangalen5 • 1 maand geleden
Voorbeeld van de inhoud
Overzichtjes Blok GroenNaomi Janssen
Week 1
Differentiaaldiagnose acute dyspneu
Veelvoorkomend - Bronchitis
- Hartfalen
- BLWI
- Astma/COPD
- Hyperventilatie
Minder vaak voorkomend - Pneumonie
- Longfibrose
- Laryngitis/epiglottitis
Zelden voorkomend - Longembolie
- Pneumothorax
- Atelectase
- Maligniteit
Groep Onderverdeling
Pulmonaal Obstructie - Hogere luchtwegen: BLWI, laryngitis subglottica
(pseudokroep), epiglottitis, struma, insectenbeet
- Lagere luchtwegen: bronchitis, astma bronchiale, COPD,
corpus alienum, ARDS
- Anders: maligniteit, allergische reactie, angio-
oedeem(ACE-remmer)
Longparenchym longoedeem, pneumonie, maligniteit, longfibrose, emfyseem,
interstitiële longziekte
Restrictie atelectase (corpus alienum, mucusplug), pneumothorax,
pneumonie
Longvaten embolie, pulmonale hypertensie
Pleura pneumothorax, pleuritis, pleura-effusie
Cardiaal - Acuut myocardinfarct
- Hartritmestoornissen (AF, supraventriculaire tachycardie)
- Kleplijden
- Harttamponade
- Aortadissectie
- Pericarditis/endocarditis
- Cardiomyopathie
- Decompensatio cordis (secundair)
Verminderde - Skeletafwijkingen (ribfractuur, contusie thorax, fladder thorax)
ademexcursies - Huidafwijkingen (sclerodermie)
- Zwangerschap
- Ileus
- Ascites
- Obesitas
- Vergrote lever/milt (maligniteit)
- Pijn
Overig Zenuwstelsel - Neuromusculaire aandoeningen (polio, Guillian-
Barré)
- Medicatie (anafylaxie)
, - Stoornissen ademhalingscentrum (CVA, sepsis,
tumor, infectie, slaapapneu, medicatie)
Zuurstoftransportstoornis - Anemie
- Koolmonoxide-intoxicatie
Psychiatrie - Paniekstoornis (hyperventilatie)
Endocrien - Diabetische ketoacidose DM1
- hyperthyreoïdie
Drugs of alcohol - onttrekking
Anamnese en LO:
Diagnostiek:
- Lab
- Bloedgas
- Kweken: bloed, urine, sputum
- Sneltesten: pneumokokken/legionella urine, nasopharyngeale swab respiratoire virussen
- ECG
- X-thorax, CT
Alarmsignalen:
- Koorts
- Pijn vastzittend aan ademhaling
- Hemoptoë
- Gewichtstoename/afname
- Nycturie, perifeer oedeem
- Ernstige dyspneu
- Duizeligheid, verwardheid, sufheid
- Hartkloppingen
- Dalende bloeddruk
- Medicatie
- Trauma
Aandoeningen
Aandoening Uitleg
Pneumonie Anamnestische clues:
- Geografische factoren
- MERS-CoV
- MRSA
- Sauna-/ hotelbezoek (legionella)
- Contact met dieren (Q-koorts/psittacose)
- Viraal ziektebeeld (influenza)
- Immuundeficiëntie (pneumocystis jirveci, mycobacterium tuberculosis,
schimmelinfecties)
- Veel braken/verslikken (aspiratiepneumonie)
Scores: Ambu-65, PSI, pragmatische score
, Nosocomiale pneumonie (Hospital acquired pneumonia (HAP))
- Ontwikkelt zich >48 u na ziekenhuisopname
- Vaak gram-negatieve micro-organismen: pseudomonas, aeruginosa, klebsiella,
E.Coli, Enterobacter species. Ook: S. Aureus, S. Pneumoniea, Candida,
multipele/menginfecties
- Mortaliteit is hoger dan CAP (pneumokokken)
Beleid: augmentin (+macrolide voor S. Aureus, virussen, legionella)
Pneumothorax Klaplong door lucht tussen beide pleurabladen (druk is niet meer subatmosferisch)
→vanaf buiten: pleura parietalis kapot
→vanaf binnen (longen): pleura visceralis kapot
Probleem zit meestal onderaan
→naald thv 5e en 6e rib in midaxillairlijn
Spanningspneumothorax Lucht kan wel thoraxholte in, maar niet uit →duwt structuren naar contralateraal
→midline shift
→naald supraclaviculair
Pleura parietalis en visceralis kapot
Beeld: geen longtekening zichtbaar, midline shift
Oorzaak: bv steekwond
Gevolgen: verhoogde longweerstand → bloed kan hart niet uit →obstructieve shock
→overlijden
Longembolie (LE) Presentatie: dyspnoe in rust of inspanning (73%), pleura prikkeling (66%), hoest (37%),
orthopneu (28%), zwelling/pijn kuit (44%), piepen (21%), hemoptoe (13%), collaps
Diagnostiek: YEARS criteria/Wells , CTA-pulmonalis
CT:
- Acute LE: uitsparing in lumen
- Chronische LE: uitsparing in vaatwand
Beleid:
- DOACs of vitK antagonist
- Trombolyse
- Steunkous/zuurstof
COPD Eerst bloedgaswaarden meten voordat je zuurstof geeft. Want ademhalingscentrum
O2-gestuurd door gewenning verhoogde pCO2 → zuurstof geven →minder prikkeling
ademhalingscentrum →daling ademhalingsfrequentie →stijging pCO2 →coma
Behandeling exacerbatie: zuurstof toedienen (geen 100%), salbutamol, vernevelaar,
stootkuur prednison, evt AB
, Wegraking (collaps)
→voor wegraking is bewusteloosheid nodig en spontaan herstel binnen 5 minuten
Anamnese:
- Houding, activiteit, toedracht
- Prodromen
- Bijkomen
- Frequentie
ABCDE: pupillen (klein: opiaatintoxicatie; groot: cocaïne; verschil pupilreactie: cerebraal
probleem), glucose, houding, aanwezigheid trekken of tongbeet
Alarmsymptomen: eerste syncope bij ouder dan 60 jaar zonder goede verklaring,
afwijkend ECG, cardiale VG, wegraking tijdens inspanning, ernstige orthostase
Epilepsie Vagale collaps
Ritmische, symmetrische trekkingen Soms trekkingen, korter, asymmetrisch,
(>20) niet ritmisch (>10)
Schokken vóór bewusteloosheid Schokken tijdens bewusteloosheid
(syncope)
Tongbeet lateraal Prodromale verschijnselen: misselijk,
zweten (tongpunt beet door val)
Postictaal Nadien helder bewustzijn
Langdurig bewustzijnsverlies
Urineverlies Zeer zelden urineverlies
Syncope Collaps met als oorzaak cerebrale hypoperfusie
1/3 van mensen heeft dit wel eens in leven
→vaak onschuldig, kan 1e symptoom longembolie zijn
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper NJJanssen00. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen