Zeer gedetailleerde samenvatting over de pelvis en perineum. Alles wat je moet kennen van dit hoofdstuk staat er in. Hierin zijn powerpoints, eigen notities en info uit de prometheus verwerkt.
Anatomie van Pelvis en perineum
1. Algemene begrippen en grenzen
1.1 Algemeen overzicht: pelvis en peritoneum
Bekken bestaan uit pelvis major = deel van
abdomen = valse pelvis en uit een pelvis
minor (het echte pelvis)
Begrenzing
o Craniaal: os pubis tot S1
(promontorium)
o Posterior: os sacrum + os coccygis
o Lateraal: beenderige + ligamentaire
structuren
De bekkeningang is 50°-60°
gedraaid in staande positie
o Caudaal: bekkenbodem
Inhoud van pelvis: eindstructuren van
o GI-stelsel
o Urinair stelsel
o Reproductief system
Onder de bekkenbodem ligt het perineum: ankerplaats externe genitalia
Bekken bevatten elementen van: GI-stelsel, urinairstelsel en reproductief stelsel
Het peritoneum vanuit abdominale holte -> loopt door in pelvis -> organen
bedekken (blaasdak, uterus en proximale rectum)
Het peritoneum in het bekken vormen inhammen en plooien:
Bij vrouw:
o Excavatio vesicouterina: tussen blaas en uterus
o Excavatio rectouterina: tussen rectum en uterus
Loopt over in septum rectovaginale
o Lig. Latum uteri: laterale bekkenwand-corpus uteri
Onderverdeeld in: mesometrium, mesosalpinx, mesovarium
In bovenrand ligt tuba uterina = eileider
o Excavatio rectouterina en excavati rectovesicalis = Douglas holte
Bij man
o Excavati rectovesicalis: tussen blaas en rectum = Douglas holte
o Kliniek: douglasholte =
Is een ‘uitbochting’ naar caudaal toe van peritoneaal zak
tussen rectum en blaas
, Ruimte waar bloed/pus gemakkelijk zal collecteren is het
onmogelijk om abdominaal te palperen -> rectaal onderzoek
nodig
1.2 Bekkenwand
Grote bekken = pelvis major
o Sluit caudaal abdominale spiercylinder
o = deel van het abdomen
o Sluit aan met het os ileum op de spieren van de buikwand, maakt
dus deel uit van de abdominale holte
Kleine bekken = pelvis minor
o Vanuit bekkeningang vanuit bovengrens promontorium tot aan
pubis
Botten
o Os ischium
o Os sacrum
o Os coccygis
Ligamenten
o Lig. Sacrospinosum:
Driehoekig ligament
Basis op sacrum/ coccyx en apex op de spina ischiadicum
o Lig. Sacrotuberosum
Driehoekig ligament
Breder en groter dan bovenste
Basis op heel sacrum/coccyx en doorloopt naar tuber
ischiadicum
o Membrana obturatoria
Vult het foramen obturatorium volledig behalve canalis
obturatorius
Functie: steun van het sacrum: zorgt voor stabilisatie van het
bekken en verhinderen dat het door verticale kracht zou
kantelen
Spieren
o M. Piriformis
, O: voorzijde sacrum
I: trochanter major (femur)
Verloop: loopt doorheen formane ischiadicum major
Vormt groot deel van posterolaterale wand pelvis
o M. Obturator internus
O: anterolaterale wand os ischium
I: trochanter major van femur
Verloop: loopt doorheen foramen ischiadicum minor naar de
femur
Openingen
o Canalis obturatorius = doorgang n. obturatoris en bloedvaten die
naar de bekken en dan naar de dij verder lopen
o Foramen ischiadicum majus belangrijke doorgang gesplitst door m.
piriformis: krijgen een caudaal en craniaal deel
Loopt Superior tov lig. Sacrospinosum en spina ischiadica
Craniale deel: doorgang van n. glutealis superior en
bloedvaten naar de gluteaal spier
Caudale deel: doorgang n. glutealis inferior naar de
gluteaalstreek, n. ischiadicus (belangrijke en grote zenuw die
vanuit de sacrale plexus een groot deel van onderste lidmaat
zal bezenuwen), n. pudendus (ook vanuit de sacrale plexus
en gaat via foramen ischiadicus majus doorloopt naar de
ischiadicus minus), bepaalde zenuwen die lopen naar m.
obturator internus en naar de m. qaudratus fermoris
o Foramen ischiadicum minus:
Ligt onder het niveau van de bekkenbodem
Doorgangsroute perineum-gluteaalstreek voor n. pudendus
De N. pudendus zal vanuit het onderste gedeelte van
foramen ischiadicum majus doorlopen naar de foramen
ischiadicum minus en loopt verder tot perineaalstreek
Caudaal van lig. Sacrospinosum
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper valriethijsen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
