Samenvatting
Samenvatting Gyton 12de editie, Hartspier: hart als pomp en functie van hartkleppen
- Instelling
- Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
Toelatingsexamen premaster Geneeskunde Groningen (RUG). Hoofdstuk 9
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 8 pagina's
Voorbeeld 1 van de 8 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Gekoppeld boek
Titel boek:
Auteur(s):
- Uitgave:
- ISBN:
- Druk:
6 beoordelingen
Door: drkamlay • 4 jaar geleden
Door: shphc • 6 jaar geleden
Door: Halloman • 6 jaar geleden
Door: berberbergsma • 6 jaar geleden
Door: wesensameeremmanuel • 6 jaar geleden
Door: Afiaserwaa • 7 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Hoofdstuk 9Hartspier: hart als pomp en functie van hartkleppen
Hart heeft twee gescheiden pompen. Iedere pomp heeft twee kamers: atrium en ventrikel. Atrium is
een zwakke inleidende (primer) pomp voor het ventrikel. Ventrikels leveren hoofd pompkracht die
bloed leidt door pulmonaire circulatie (rechter hart) of systeemcirculatie (linker hart).
Cardiac rhythmicity: Speciale mechanismen in het hart zorgen voor continue opeenvolging van
contracties van het hart, waarbij AP’s geleid worden door de hartspier waardoor ritmisch kloppen
van het hart ontstaat.
Fyisologie van hartspier
3 grote typen van hartspier:
Atriale spier: contraheren op zelfde manier als skeletspieren, maar duur is langer
Ventriculaire spier: contraheren op zelfde manier als skeletspieren, maar duur is langer
Exciterende en geleidende (conductive) spiervezels: trekken alleen zwakjes samen omdat ze
weinig contractiele fibrillen bevatten. Hebben 1. automatische ritmische elektrische
ontlading in vorm van AP’s of 2. geleiding AP’s door hart. Conductieve spiervezels
controleren ritmische kloppen van het hart.
Spirevezels georganiseerd in latticework: vezels delen, komen weer samen en spreiden weer.
Hartspier is gestreept en bevat myofibrillen die actine en myosine filamenten bevatten, net zo als
skeletspier.
Hartspier is een syncytium (multinucleate cell door fusie):
intercollated discs: celmembranen die individuele hartspiercellen van elkaar scheiden. Spiervezels
zijn gemaakt van veel individuele cellen die in contact staan met elkaar in serie en parallel. Op elke
intercalated disc: celmembranen fuseren met elkaar om doorlaatbare communicatie juncties (gap
junctions) te vormen die snelle diffusie van ionen toestaan. Ionen bewegen gemakkelijk in de ICF
langs de longitudinale axen van de hartspiervezels, dus hartspier is een syncytium van veel
spiercellen zodat wanneer één cel geëxciteerd wordt, de AP’s spreiden naar alle cellen. Hart bestaat
uit twee syncytiums: de atrial syncytium (wanden van twee atria) en ventriculair syncytium (wanden
van twee ventrikels). Atria worden gescheiden van ventrikels door vezelig weefsel , maar geleiding
van AP’s gaat niet via vezelig weefsel, worden geleid door AV-knoop(bundel van geleidende vezels
die aantal millimeter in diameter is). Verdeling van hart in twee functionele syncytiums zorgt ervoor
dat atria contraheren voordat ventrikels contraheren belangrijk voor effectiviteit van pompen van
hart.
Actiepotentialen in hartspier
AP in ventriculaire spier: 105 mV (-85 mV naar + 20 mV, tijdens elke slag). Na spike, blijft membraan
gedepolariseerd voor 0.2 seconden (plateau), daarna ineens repolarisatie. Contractie duurt 15 x zo
lang als in skeletspier. Dit komt doordat er twee grote verschillen zijn tussen hartspier en skeletspier:
1. Oorzaak AP
a. AP van skeletspier wordt bijna geheel veroorzaakt door openen van fast sodium
channels waardoor er influx is van natriumionen. Fast omdat kanalen maar paar
duizenden van seconde openblijven. Daarna vindt repolarisatie plaats en na een
duizende van seconde is AP over.
b. In hartspier wordt AP veroorzaakt door twee type kanalen:
- Fast sodium channels (zelfde als in skeletspier)
- Slow calcium channels (calcium-sodium channels): openen langzamer en
blijven open voor een aantal tienden van een seconde. Daardoor is er grote
influx van calcium en natrium en er is een langdurige periode van
depolarisatie, waardoor plateau ontstaat.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper marleen1991. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen