In dit document staan de college-aantekeningen van het vak 'methoden van klinische diagnostiek' (MKD)
De stof van de slides is aangevuld met wat de docent tijdens het college verteld heeft.
METHODEN VAN KLINISCHE DIAGNOSTIEK
COLLEGE 1 DIAGNOSTISCHE CYCLUS I
hoe kunnen we normale ontwikkeling van afwijkende ontwikkeling onderscheiden. (=diagnostiek)
op tentamen niet gevraagd naar bijvoorbeeld allemaal theorieën over autisme.
Welk instrument kies je WEL tentamen
Valkuilen diagnosticus
- Confirmation bias: neiging om op zoek te gaan naar informatie die eigen veronderstelling ondersteunt
o → je vermoedt ADHD dus zie je de ASS kenmerken niet...
o Breder kijken dan hetgene wat je vermoedt!
- Excessive data collection: het verzamelen van veel meer – en vaak overbodige – gegevens dan nodig is
o → meerdere vragenlijsten afnemen ondanks voldoende info…
o Te veel informatie verzamelen. Is heel belastend, maar als je alles gaat onderzoeken is er altijd wel iets
significant. Maar is dat dan echt zo of is het een toevalsbevinding
- Anchoring / primacy effect: het in de oordeelsvorming bevoordelen van informatie die het eerst wordt verkregen
o → intakevragenlijst wijst op ADHD? Dan is er vast sprake van ADHD...
o Verder doorvragen
- Framing: neiging om symptomen te interpreteren op basis van de wijze waarop het is gepresenteerd
o → positief (wel sprake van) of negatief (geen sprake van) geformuleerde info...
o Niet alleen vragen naar die wel voorkomen, maar ook vragen naar dingen die niet voorkomen.
- Availability bias: neiging om het eerste dat in je opkomt of de informatie die het meest opvalt als waarheid te zien
o → net een kind met ASS gezien, dan gekleurde blik bij zien volgende kind…
- Culturele bias: verkeerd interpreteren van culturele aspecten
o Bijvoorbeeld wegkijken van iemand (ASS?), terwijl dat bij iemand uit die cultuur heel netjes is.
Met andere woorden:
- Klinische blik is altijd gekleurd. Onze (intuïtieve) klinische blik is niet te vertrouwen!
o In het dagelijks leven baseren we ons oordeel op basis van cognitieve vuistregels en heuristieken
(zoekstrategieën) waar fouten in (kunnen) zitten
Bijv. beschikbaarheidsheuristiek
o Vaak nuttig, maar in het diagnostisch proces is een intuïtief klinisch oordeel niet voldoende en soms zelfs sterk
vertekenend
o Daarom werken we volgens een besliskundig model!
Diagnostische cyclus is gebaseerd op de besliskunde.
- Gebaseerd op de empirische cyclus
- Het systematisch beschrijven van een beslissingsprobleem en het methodisch vinden van een correcte oplossing daarvan
o Kleinere kans op bias
o Gedachtenproces getoetst vanuit wetenschappelijke theorie
- Welk besliskundig model? De diagnostische cyclus van de Bruyn!
DIAGNOSTISCHE CYCLUS
Diagnostische Cyclus (de Bruyn)
, Voorbeeld van een empirische cyclus die is uitgebouwd tot een hypothese toetsend model
1. Klachtenanalyse wat is de hulpvraag?
- Waar kunnen we jullie mee helpen?
2. Probleemanalyse wat is er aan de hand? Hoe erg is het?
3. Verklaringsanalyse hoe kunnen we de problemen verklaren?
- Hier ga je begrijpen hoe het zit. En dit heb je nodig om te bepalen wat je moet gaan doen.
4. Indicatieanalyse
Hele klinische cyclus
- Eerst diagnostische cyclus, daarna de therapeutische cyclus (behandelcyclus)
- Indicatiestelling = brug tussen diagnostiek en behandeling
Diagnostische cyclus t.o.v. van intuïtie
- Diagnostische cyclus biedt mogelijkheid:
o Alle denkstappen vast te leggen
o Expliciet te werken met theorieën over het ontstaan van (afwijkend) gedrag
o Onderzoek te doen naar de waarde van theorieen en het effect van interventies voor een specifiek individu
o Resultaten transparent te maken en uit te wisselen
Kwaliteit diagnostiek
Beoordeling kwaliteit diagnostiek is gericht op het proces niet op het product
- Accountability = kunnen legitimeren door middel van reflectie. Basis voor het opstellen van richtlijnen = good practice
o Reflecteren, overleg, (bij)scholing
- Liability: juridische verantwoording van diagnostisch handelen
o NVO, NIP, BIG
Diagnostiek in orthopedagogiek en ontwikkelingspsychologie
- Binnen het perspectief van ontwikkelingsdomeinen
- Context is in beeld (gezin, buurt, cultuur, etc.)
- Klinische diagnostiek gericht op individuele geval
- Hulpvragen zijn sturend
- Handelingsgericht
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper vanpeltvera. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
