Deskundigheidsbevordering
Zorgprofessionals
Verslag naar aanleiding van de opdracht kwaliteitsverbetering
Titel verslag: Deskundigheidsbevordering
Naam: Margret van Schijndel
Opleiding: Mbo-Verpleegkundige - niveau 4
Klas: ZW.20VP.E
Inleverdatum: 22-03-2023
SLB’er: Cathelijn Strijbosch
Vakdocent: Kirsten Nieboer
1
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
,Inhoud
Voorwoord .............................................................................................................................................. 7
1.1 Wat houdt deskundigheidsbevordering in? .................................................................................. 7
1.2 Bewustwording.............................................................................................................................. 7
1.3 Voor wie?....................................................................................................................................... 7
2.Inleiding ................................................................................................................................................ 9
2.1 De bpv-plek waar ik werkzaam ben .............................................................................................. 9
2.2 NAH-circuit .................................................................................................................................... 9
2.3 Doel BPV ........................................................................................................................................ 9
2.4 Disciplines ...................................................................................................................................... 9
2.5 Activiteiten op de afdeling .......................................................................................................... 10
2.6 Mijn taken op de afdeling............................................................................................................ 10
Hoofdstuk 1 ........................................................................................................................................... 11
De praktijksituatie ............................................................................................................................. 11
1.1 Kennis van ziektebeelden ........................................................................................................ 11
1.2 Hoe het was ............................................................................................................................. 11
Mijn motivatie ....................................................................................................................................... 12
2.1Beroepsmatige motivatie ............................................................................................................. 12
2.2 Persoonlijke motivatie................................................................................................................. 12
Bijlage inleiding: deelvragen ................................................................................................................. 14
Onderwerp: Deskundigheidsbevordering ......................................................................................... 14
3.1 Deelvragen theoretisch onderzoek: ........................................................................................... 14
Onderwerp: Deskundigheidsbevordering ......................................................................................... 14
3.2 Deelvragen praktijkonderzoek: .................................................................................................. 14
Hoofdstuk 2 ........................................................................................................................................... 15
Deel A: literatuurstudie ..................................................................................................................... 15
Deelvraag 1:........................................................................................................................................... 15
1.1 Deskundigheidsbevordering in het algemeen............................................................................. 15
1.2 Wie stelt de regels op? ................................................................................................................ 15
1.3 Wie heeft er toezicht op? ............................................................................................................ 16
1.4 Is er een wetgevend kader? ........................................................................................................ 16
1.5 Wat zijn de voordelen? ............................................................................................................... 16
1.6 Wat zijn de nadelen en valkuilen?............................................................................................... 16
Mijn bevindingen over deelvraag 1 ....................................................................................................... 16
2.1 Een mooi begin! .......................................................................................................................... 16
2
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
, 2.2 Vakbekwaam ............................................................................................................................... 16
2.3 Scholing ....................................................................................................................................... 17
2.4 NAH.............................................................................................................................................. 17
Deelvraag 2:........................................................................................................................................... 17
2.1 Beroepscode verpleegkundigen en verzorgenden...................................................................... 18
2.2 Duidelijkheid................................................................................................................................ 18
2.3 Standaarden ................................................................................................................................ 18
2.4 Waarden en normen ................................................................................................................... 18
2.5 Leidraad ....................................................................................................................................... 18
Mijn bevindingen over deelvraag 2 ....................................................................................................... 19
3.1 Vergetelheid? .............................................................................................................................. 19
3.2 Vakliteratuur................................................................................................................................ 19
Deelvraag 3:........................................................................................................................................... 20
4.1 De HBO-verpleegkundige ............................................................................................................ 20
4.2 De MBO-verpleegkundige ........................................................................................................... 20
4.3 De verzorgende ........................................................................................................................... 21
Mijn bevindingen over deelvraag 3 ....................................................................................................... 21
5.1 Niveaus ........................................................................................................................................ 21
5.2 Verzorgenden laat je stem horen! .............................................................................................. 21
Deelvraag 4:........................................................................................................................................... 22
6.1 GGZ Standaarden ........................................................................................................................ 22
6.2 Wat zijn kwaliteitsstandaarden? ................................................................................................. 22
6.3 Wat zegt deze bron over deskundigheid? ................................................................................... 23
6.4 De GGZ-verpleegkundige............................................................................................................. 23
GGZ-Verpleegkundige, Beroepscompetentieprofiel ............................................................................. 23
7.1 Activiteiten deskundigheid bevorderen: ..................................................................................... 23
7.2 Competenties: ............................................................................................................................. 23
7.3 De ggz-verpleegkundige: ............................................................................................................. 24
Mijn bevindingen over deelvraag 4 ....................................................................................................... 24
8.1 Consultatieve functie................................................................................................................... 24
Deelvraag 5:........................................................................................................................................... 25
9.1 Leren en loopbaan....................................................................................................................... 25
9.2 BIG-register.................................................................................................................................. 25
9.3 Kwaliteit....................................................................................................................................... 25
9.4 Beroepsorganisaties .................................................................................................................... 25
Mijn bevindingen over deelvraag 5 ....................................................................................................... 26
10.1 Wat wist ik zelf .......................................................................................................................... 26
3
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
, 10.2 Palet van leermogelijkheden ..................................................................................................... 26
10.3 Waardigheid en trots................................................................................................................. 26
10.4 Ervaringslessen .......................................................................................................................... 26
10.5 Leren doe je samen ................................................................................................................... 27
10.6 Breed begrip .............................................................................................................................. 27
Hoofdstuk 3 ........................................................................................................................................... 28
Deel B, Praktijkonderzoek ................................................................................................................. 28
Deelvraag 1:........................................................................................................................................... 28
1.1 Visie en missie ............................................................................................................................. 28
1.2 Kennisintensieve sector............................................................................................................... 28
Wat zie ik terug van deze beloftes? ...................................................................................................... 29
2.1 NAH.............................................................................................................................................. 30
2.2 Psychopathologie ........................................................................................................................ 31
Deelvraag 2:........................................................................................................................................... 31
3.1 Leidinggevende............................................................................................................................ 31
3.2 Onmisbaar ................................................................................................................................... 31
3.3 Niet voor verpleegkundigen ........................................................................................................ 31
3.4 Volgende stap .............................................................................................................................. 32
3.5 Het antwoord .............................................................................................................................. 32
Hoogtepunt van mijn onderzoek! ................................................................................................. 32
Trots............................................................................................................................................... 33
Deelvraag 3:........................................................................................................................................... 33
4.1 Organisatie .................................................................................................................................. 33
4.2 Afdelingen ................................................................................................................................... 33
4.3 Check ........................................................................................................................................... 33
4.4 Divers ........................................................................................................................................... 33
4.5 Princepeel 3 ................................................................................................................................. 34
4.6 Springelbeek 3 ............................................................................................................................. 34
4.7 Loef 1 ........................................................................................................................................... 34
Verhouding opleidingsniveau, vaste team Springelbeek 3 ................................................................... 34
5.1 Conclusie ..................................................................................................................................... 34
5.2 Wat vind ik hiervan? .................................................................................................................... 35
5.3 Belang van scholing ..................................................................................................................... 35
5.4 Bescheiden .................................................................................................................................. 35
Deelvraag 4:........................................................................................................................................... 35
6.1 Documenten ................................................................................................................................ 36
6.2 Afdeling gebonden ...................................................................................................................... 36
4
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
, 6.3 Doelgroep .................................................................................................................................... 36
6.4 Springelbeek 3 ............................................................................................................................. 36
6.5 Gedragsproblemen/ psychiatrische stoornissen......................................................................... 37
6.6 Belangrijk ..................................................................................................................................... 37
6.7 Psychiatrie/gedrag....................................................................................................................... 37
Deelvraag 5:........................................................................................................................................... 37
Wat ben ik tegengekomen: ................................................................................................................... 38
Training en adviesbureau Springtest. Zij bieden een training psychopathologie aan. ..................... 38
2.2 Wat heb ik gedaan:.................................................................................................................. 38
Pons Academie. Zij bieden een cursus psychopathologie aan. ............................................................. 38
2.1 Zij geven de volgende beschrijving: ............................................................................................ 38
2.3 Wat heb ik gedaan:.................................................................................................................. 39
Opleidingen en cursussen RINO Amsterdam. Zij bieden een basiscursus psychopathologie aan. ....... 39
3.1 Zij geven de volgende beschrijving: ............................................................................................ 39
3.2 Wat heb ik gedaan:.................................................................................................................. 40
Azione, Opleiding, Training & Coaching. Zij kunnen een cursus psychopathologie op maat
samenstellen ......................................................................................................................................... 40
4.1 Zij geven de volgende beschrijving: ............................................................................................ 40
4.2 Wat heb ik gedaan:.................................................................................................................. 40
Learnlinq ................................................................................................................................................ 40
Deelvraag 6:........................................................................................................................................... 41
6.1 Uitslag van 10 enquêtes .............................................................................................................. 41
De antwoorden.............................................................................................................................. 41
De optelsom in procenten weergegeven: ......................................................................................... 44
Deelvraag 7:........................................................................................................................................... 45
Antwoorden interview met drie verpleegkundigen .......................................................................... 46
Antwoorden interview met drie verzorgenden .................................................................................... 48
Hoofdstuk 3 ........................................................................................................................................... 50
Conclusie theorieonderzoek.............................................................................................................. 50
1.1 Feit ........................................................................................................................................... 50
1.2 Wettelijk .................................................................................................................................. 50
1.3 Beroepscode/functieomschrijving .......................................................................................... 50
1.4 Verpleegkundige en verzorgende in het GGZ ......................................................................... 50
1.5 Een leven lang leren ................................................................................................................ 51
Hoofdstuk 4 ........................................................................................................................................... 52
Conclusie praktijkonderzoek ............................................................................................................. 52
2.1 Organisatie GGZ-Oost-Brabant................................................................................................ 52
5
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
, 2.2 Leidinggevende........................................................................................................................ 52
2.3 Opleidingsniveau ..................................................................................................................... 52
2.4 Ogen geopend ......................................................................................................................... 52
2.5 Procenten ................................................................................................................................ 52
2.6 De interviews ........................................................................................................................... 52
2.7 Leunen ..................................................................................................................................... 53
2.8 Ervaringsdeskundige................................................................................................................ 53
2.9 Doorpakken ............................................................................................................................. 54
3. Kennis vergaren ......................................................................................................................... 54
3.1 Eind goed, al goed: De geruststellendste conclusie! ............................................................... 54
Hoofdstuk 5 ........................................................................................................................................... 55
Aanbevelingen ................................................................................................................................... 55
Kwaliteitsverbetering in gang gezet ...................................................................................................... 56
Hoe heb ik de kwaliteitsverbetering in gang gezet: .......................................................................... 56
Tot slot................................................................................................................................................... 57
Dankjewel!............................................................................................................................................. 58
Bronnenlijst ........................................................................................................................................... 59
Bijlagen .................................................................................................................................................. 60
Goedkeuring onderwerp……………………………………………………………………………………………………………..60-61
Enquête ………………………………………………………………………………………………………………………………………62-63
E-mails, cursussen……………………………………………………………………………………………………………………….64-71
Bedank E-mail collega’s……………………………………………………………………………………………………………….72
Handtekening werkbegeleider……………………………………………………………………………………………………..73
Bevestiging van mijn kijk op dynamiek binnen een team, tegengekomen in e-learning 74-75
6
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
,Voorwoord
1.1 Wat houdt deskundigheidsbevordering in?
Wat is deskundigheidsbevordering? Hoe belangrijk is het in je beroep wat je
uitoefent? Mijn mening is, dat dit een heel belangrijk aspect is, in je eigen
vakgebied. In mijn geval dus: Zorg en Welzijn. De reden dat ik naar dit
onderwerp onderzoek heb gedaan, is omdat ik signaleer en observeer dat er
soms een tekort aan kennis is, wat betreft psychiatrische ziektebeelden. Dit is
jammer, omdat er zeker wel mogelijkheden zijn om vakkennis van
zorgprofessionals meer te ontwikkelen. Ik ben ervan overtuigd dat het niveau
van deskundigheid, bij ons op de afdeling omhoog kan! Deskundigheid in je
eigen vakgebied kan namelijk bevorderd en gestimuleerd worden! Doordat ik
met de opleiding verpleegkunde ben gestart is mijn deskundigheid en bewustzijn
gegroeid! Toch ben ik ervan overtuigd dat ook collega’s zonder opleiding tot
verpleegkundige meer kunnen groeien in kennis en deskundigheid [naast die ze
natuurlijk al hebben], als ze daarvan meer bewust gemaakt worden!
1.2 Bewustwording
Ik maak dit verslag om mensen meer bewust te maken van hun beroep binnen
de gezondheidszorg. Ik mis een stukje bewustzijn/kennis op de afdeling, als het
gaat om een ziektebeeld. Dat gemis in bewustzijn en kennis, kom ik op meerdere
vlakken tegen. Ik hoor te weinig vragen en/of opmerkingen over situaties die
spelen op de afdeling. Er wordt te weinig het gesprek aangegaan. Er wordt te
lang doorgegaan op hetzelfde pad, zonder ook maar af te vragen of we nog
steeds op het goede pad zitten! Je als zorgprofessional houden aan een zorgplan
of dagprogramma, wat ooit gemaakt is, is prima, maar wat niet goed is, is om
jezelf niet tijdig af te vragen of dat nog steeds de juiste manier is! Jezelf en je
collega’s de vraag stellen; is dit nog steeds de juiste manier, hoe we het nu
doen?
Staan we nog stil bij de visie van GGZ-Oost-Brabant: Herstelgericht werken,
‘De Herstelvisie’? Cliënten en situaties kunnen veranderen door allerlei factoren!
De cliënt zelf komt er vaak niet mee! Die roest namelijk ook vast in een systeem
als wij niets doen of niet toespitsen naar herstel! Elke zorgprofessional moet zich
daarvan bewust zijn. Soms wordt er denk ik te vaak vanuit gegaan dat de evv’er
van een cliënt alles coördineert en in de gaten houdt. Maar je werkt in een team
en het woord team zegt het al: je doet het allemaal samen! Elk teamlid hoort
adequaat te observeren, signaleren, de diepgang te zoeken, maar dat kan alleen
als je voldoende kennis van allerlei ontwikkelingen en ziektebeelden hebt!
Voldoende kennis laat je groeien tot een verantwoordelijke zorgprofessional die
elke zorgvrager verdiend!
1.3 Voor wie?
Dit onderzoek doe ik voor mijn collega’s maar bovenal voor de zorgvrager! De
zorgvrager die het recht heeft om zorg te verkrijgen van gekwalificeerde
zorgprofessionals! In onze branche: de zorgvrager met NAH in combinatie met
een psychiatrisch en/of gedragsgestoord beeld! Voldoende kennis van
psychiatrische ziektebeelden is onmisbaar als je werkzaam bent binnen het GGZ!
Pas dan kan je op een juiste manier anticiperen op de hulpvraag! Het meest
7
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
,belonend zou zijn, als ik door dit onderzoek mag bereiken dat collega’s een
cursus psychopathologie mogen volgen! Deze cursus biedt je kennis van de
meest voorkomende psychiatrische ziektebeelden! Daarnaast ga ik onderzoeken
waar ik zelf alvast een verbetering in aan kan brengen want de cursus zal er niet
op korte termijn zijn.
8
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
,2.Inleiding
2.1 De bpv-plek waar ik werkzaam ben
Ik werk op afdeling Springelbeek 3, Huize Padua, GGZ-Oost-Brabant, te Boekel.
Springelbeek 3 is een afdeling die zorg verleent aan 19 cliënten met niet
aangeboren hersenletsel. Dit hersenletsel is ontstaan na de geboorte. De oorzaak
van het hersenletsel is heel divers. De oorzaak kan onder andere zijn: een
verkeersongeval, een CVA, een suïcidepoging, alcohol-of drugsmisbruik, een
hersentumor of een hersenziekte. De cliënten bij ons op de afdeling hebben ten
gevolge van het NAH naast fysieke stoornissen, cognitieve stoornissen,
gedragsveranderingen, psychische en/of psychiatrische stoornissen. Elke cliënt is
in zijn problematiek uniek en krijgt daarvoor de zorg op maat die bij hem past.
2.2 NAH-circuit
Springelbeek 3 behoort tot het NAH circuit. Dat wil zeggen dat er binnen onze
organisatie 3 afdelingen zijn voor cliënten met NAH. Princepeel 3 is de opname-
en revalidatie-afdeling, Eikenheuvel ½ is de rehabilitatie-afdeling en
Springelbeek 3 is de verblijfsafdeling. Een verblijfsafdeling wil zeggen dat onze
cliënten op Springelbeek 3 wonen of voor langere tijd verblijven. Zij hebben geen
revalidatie- en rehabilitatietraject meer omdat het hoogst haalbare is behaald.
We proberen de gezondheid op alle leefgebieden, zo optimaal mogelijk te
behouden door goede zorg op maat te bieden. Op de afdeling verblijven om
bepaalde redenen enkele cliënten die geen NAH hebben, maar een ander
psychiatrisch ziektebeeld. Deze mensen hebben last van een sterke
psychosegevoeligheid; schizofrenie.
2.3 Doel BPV
Mijn doel is om een zorgprofessional te zijn die een ruime kennis heeft van
cliënten met NAH, met de daarbij horende stoornissen, die na het letsel zijn
ontstaan! Naast cliënten met NAH, wil ik een ruime kennis hebben van de meest
voorkomende psychiatrische ziektebeelden, die voorkomen binnen het GGZ. Ik
wil die zorgprofessional zijn waar een client binnen het GGZ recht op heeft! De
zorgprofessional die weet wat hij doet, waarom hij iets doet en kennis heeft van
zijn ziektebeeld! De zorgvrager die herstelgericht werkt!
2.4 Disciplines
De zorg wordt verleent door een multidisciplinair team. De volgende disciplines
zijn betrokken: teamleider, psychiater, GZ-psycholoog, huisarts, verpleegkundig
specialist, ergotherapeut, fysiotherapeut, logopediste, diëtiste, bewegingsagoog,
maatschappelijk werker, activiteitenbegeleider, pastoraal medewerker,
voedingsassistente, interieurverzorgers. Het zorgteam bestaat uit twee HBO-
verpleegkundigen, vier MBO-verpleegkundigen, woonbegeleider, vier
verzorgende-IG, verzorgende C, vier leerling verpleegkundigen, stagiaire
verpleegkundige. Naast deze disciplines heeft elke client recht op contact met
een patiënt vertrouwenspersoon. Wij werken met de herstelvisie van Anthony.
Dit is een Amerikaanse wetenschapper; William Anthony. Deze visie heeft vier
kernwaarden: De persoon staat centraal en niet de diagnose, cliënt is persoonlijk
en actief betrokken bij het plannen en uitvoeren van de zorg, de cliënt kan en
9
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer
, mag zelf zijn richting kiezen en daarom zijn er keuzes in het zorgaanbod, hoop
en groeipotentie staan centraal in de aanpak.
2.5 Activiteiten op de afdeling
Er vind elke week een somatisch- en psychiatrisch overleg plaats. In het
somatisch overleg worden somatische bijzonderheden van de afgelopen week
besproken en in het psychiatrisch overleg de psychische- en psychiatrische
bijzonderheden. Het is belangrijk dat je als zorgprofessional weet welke
bijzonderheden er bij welk overleg horen en wat met elkaar verband kan hebben.
Elke cliënt wordt 1x per jaar uitgebreid besproken in het MDO, naar aanleiding
van een verslag wat een samenvatting weergeeft van het afgelopen jaar.
Cliënten maken gebruik van diverse activiteiten die aangeboden worden binnen
onze instelling. Deze activiteiten vinden op de afdeling plaats of elders op het
terrein. Elke client heeft een activiteitenprogramma wat bij hem past.
Voorbeelden van activiteiten zijn: houtbewerking, knutselen, koken,
groenvoorziening, eenvoudig productiewerk, computerles, keramiek enzovoort.
2.6 Mijn taken op de afdeling
Naast de 24 uurs zorg die ik verleen op de afdeling heb ik als extra taken, dat ik
evv’er ben van twee cliënten. Voordat ik aan de opleiding begon was ik dat van
vier cliënten. Ik coördineer en bewaak de zorg voor deze cliënten op alle
leefgebieden. Ik maak MDO-verslagen en breng deze in tijdens het MDO. Ik
neem regelmatig deel aan het psychiatrisch- en somatisch overleg. Op dit
moment begeleid ik een 1e jaar leerling verpleegkundige.
10
Kwaliteitsverbetering, verpleegkunde 4
Margret van Schijndel, klas ZW.20VP.E
Vakdocent: Kirsten Nieboer