Samenvatting
Samenvatting Uitgebreide uitwerking van mammacarcinoom (MBG + casus)
stage gelopen op de oncologieafdeling. Hier heb ik heel uitgebreid een MBG moeten schrijven over mammacarcinoom + casus uitwerking)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
MammacarcinoomKorte omschrijving van het ziektebeeld/gezondheidsverstoring
Bij mammacarcinoom ontstaan afwijkende kwaadaardige cellen in/rond de borst. Deze
afwijkende cellen kunnen ontstaan door een mutatie in het DNA. Deze kwaadaardige cellen
dringen het omliggende weefsels binnen en tasten ze aan. Cellen van een kwaadaardig
gezwel kunnen zich ook uitzaaien naar andere plaatsen van het lichaam (meestal botten,
lever, longen en/of hersenen). Hierdoor kunnen er ook op ander plaatsen van het lichaam
metastasen ontstaan. (Noordwest oncologisch centrum, z.d.)
Normale bouw en functie van het aangedane lichaamsdeel (Anatomie en fysiologie)
bouw:
Een vrouw heeft twee borsten (mammae). Deze bevinden zich op de borstspier. De
borstspier bevindt zich op je ribben en tussenribspieren. De vorm en grootte van borsten
kunnen van elkaar variëren. Borsten zijn een secundair geslachtskenmerk van de vrouw,
deze groeien bij vrouwen in de puberteit, onder invloed van hormonen. Borsten komen ook
bij mannen voor, alleen ontwikkelen deze zich nauwelijks.
Borsten bevatten verschillende melkklieren, vetweefsel, bindweefsel, bloedvaten en
lymfevaten. Verder hebben ze een uitloper van borstweefsel naar de oksel (uitloper van
Spense). Een melkklier heeft melkproducerende cellen door de melklobjes (alveoli). Elke
melkklier heeft een melkkanaal die uitmondt in de tepel. (Gezondheidsplein, z.d.)
Functie:
Borsten hebben dus een melkproducerende functie. Ze maken het geven van borstvoeding
mogelijk. Verder spelen ze een rol bij seksuele opwinding. Een onderdeel van de borsten
zijn de tepels. De tepels bevatten veel bloedvaten en zenuwuiteinden. Deze spelen een rol
in seksuele opwinding en borstvoeding. (Gezondheidsplein, z.d.)
Oorzaak en aard van het probleem (Pathologie)
Volgens Kanker.nl (z.d.) kunnen door de volgende oorzaken borstkanker ontstaan:
Lichamelijke factoren
- erfelijke aanleg
→ De aanleg om borstkanker te krijgen kan erfelijk zijn. Zo kunnen mutaties in de genen
BRCA1 en BRCA2 het risico op kanker verhogen. BRCA staat voor BReast CAncer.
BRCA1 ligt op chromosoom 17 en BRCA2 ligt op chromosoom 13. Chromosomen bestaan
uit DNA en het DNA bevat weer verschillende genen. Genen bevatten stukjes erfelijke
informatie. Chromosomen liggen in paren in de kern van de cel. Van elk chromosomenpaar
komt er één van vader en één van moeder. Erfelijke informatie is dus in twee keer aanwezig.
Mannen en vrouwen kunnen allebei drager zijn van een mutatie.
Ongeremde celdeling kan door een mutatie in een gen ontstaan. Deze ongeremde celdeling
kan uiteindelijk leiden tot kanker.
- overgewicht (bij de overgang)
- weinig lichaamsbeweging
- een overdreven borstontwikkeling bij mannen (gynaecomastie)
- zeer dicht borstklierweefsel
- een goedaardige aandoening op de borst
Psychische factoren
, - roken
- alcoholgebruik
Sociale en omgevingsfactoren
- blootstelling aan straling
Ontwikkelingsfase van de patiënt
- geen kinderen krijgen of het krijgen van het eerste kind op latere leeftijd.
- vroege leeftijd van de eerste menstruatie en late menopauze.
- kort of helemaal geen borstvoeding geven.
- langdurig gebruik van hormoonpreparaten tegen overgangsklachten.
- langdurig slikken van de anticonceptiepil en het gebruik van andere hormonale
conceptie.
Hormonale problemen kunnen van invloed zijn op het ontstaan van borstkanker. Borstkanker
kan hormoongevoelig zijn. Dit houd in dat hormonen zoals oestrogeen en progesteron de
tumor kunnen stimuleren met het groeien. Hoe langer borsten zijn blootgesteld aan
oestrogeen en progesteron, hoe groter de kans op borstkanker.
Verklaring van de verschijnselen van het ziektebeeld
Op kanker.nl (z.d.) worden de volgende symptomen beschreven:
- veranderingen aan je tepel:
- ingetrokken tepel
- vocht uit je tepel (bruin, groen, waterig of melkachtig)
- bloed uit je tepel
- verandering van je tepel of tepelhof, bijvoorbeeld een zwelling, roodheid, vervelling
van de huid, schilfertjes of een plekje dat op eczeem lijkt.
- verandering aan je huid rond de borst:
- deukjes of kuiltjes in de huid van je borst
- een wondje dat niet geneest
- een verdikte huid waar putjes in zitten (sinaasappelschil)
- een borst die warm aanvoelt en rood is
- een zwelling in je oksel
- een knobbeltje in je borst
- een plek in je borst die anders aanvoelt
- geen klachten
Deze symptomen kunnen ontstaan door abnormale afwijkingen in de borst door de groei van
de kwaadaardige cellen (ontstekingen, gezwel, verharding).
Een verandering in je borst hoeft niet altijd borstkanker te zijn. Er kan namelijk ook sprake
zijn van bijvoorbeeld een cyste.
Verder heb je verschillende tumoren. Zo kan er sprake zijn van een benigne tumor en een
maligne tumor. Een benigne tumor is een goedaardige tumor. Hier is geen sprake van
kanker. Benigne tumoren zijn niet in staat om door te groeien in het omliggende weefsel en
of zich uit te zaaien. Deze tumor kan ook pijnlijk zijn als je hier op drukt. Als je maligne tumor
hebt is er wel sprake van kanker. Deze kwaadaardige tumor kan zich ongeremd delen en
, doorgroeien naar het omliggende weefsel. Ook kan het metaseren naar andere delen van
het lichaam.
Onderzoek/Diagnostiek en het effect hiervan op de patiënt
Bij de huisarts kan er een lichamelijk onderzoek worden gedaan. Bij vermoedens van
borstkanker wordt je verwezen naar het ziekenhuis. Daar wordt je verder onderzocht. Wat
voor onderzoek er nodig is, hangt af van je de bepaalde klachten en situatie. De volgende
borstkankeronderzoeken kunnen worden uitgevoerd:
- Een mammogram
- Echo van de borst.
- Een MRI-scan.
- Een punctie (cellen onderzoeken)
- Een biopsie (weefsel onderzoeken)
Als er inderdaad sprake is van borstkanker wordt er nog verdere onderzoeken gedaan.
Mogelijke verdere onderzoeken zijn:
- Lymfeklieronderzoek (vaak uitzaaiing in de lymfeklieren)
→ Als op de echografie verdachte lymfeklieren te zien zijn, krijg je een punctie. Vaak is
daarna ook een schildwachtklierprocedure nodig. Een schildwachtklierprocedure is een
operatie waarbij de schildwachtklier wordt opgezocht en verwijderd. Zo is het mogelijk om te
onderzoeken of er uitzaaiingen in de lymfeklieren zitten. Als er uitzaaiing plaatsvindt, komen
de uitgezaaide kankercellen namelijk als eerste in de schildwachtklier terecht.
- Genprofieltest (voorspelt risico op uitzaaiing)
→ Voor de genprofieltest gebruikt de arts een stukje van de tumor dat bij de operatie is
weggehaald, of wat weefsel van de biopsie. De arts kan met een genprofieltest meten hoe
actief bepaalde genen in het DNA van de borstkankercellen zijn. De activiteit van die genen
zegt iets over het risico op uitzaaiingen (voorbeeld van genen zijn: BRCA 1 en 2).
- PET-CT scan ( onderzoek voor uitzaaiing naar andere organen)
→ De meeste kankercellen hebben een verhoogde stofwisseling. Hierbij wordt veel suiker
verbruikt. Met een PET-scan dient de arts een radioactieve stof toe, die op dezelfde manier
als suiker in cellen wordt opgenomen. Doordat kanker een verhoogde verbranding heeft,
nemen vooral de kankercellen de radioactieve stof op. Zo kan de arts kankercellen zien. Een
nadeel is dat ontstekingen en actieve spieren ook veel suiker opnemen. Deze zijn daardoor
moeilijk van de kankercellen te onderscheiden.
- MRI (uitzaaiing naar de hersenen of wervelkolom)
→ Een MRI-scan werkt met een magneetveld, radiogolven en een computer. Het apparaat
maakt een serie foto’s van het hele lichaam, of van een deel ervan. Met een MRI-scan kan
de arts de mogelijke tumor en/of uitzaaiingen zien. De contrastvloeistof zorgt ervoor dat
verschillende weefsels op de foto meer contrast hebben. Ze zijn dan beter van elkaar te
onderscheiden.
Als de onderzoeken zijn afgerond wordt er in een gesprek met de arts de diagnose
bekendgemaakt. Hier bespreekt de arts in welk stadium je zit en welke
behandelingsmogelijkheden het best bij jou passen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sdebeere. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen