Leerjaar 4 thema 10
MBO-verpleegkunde Leerweg BOL BBL
Naam: Angela Owusu
Opleiding: Verpleegkunde
Groep: AWDVPK198OBI
Datum:
Punten Totaal:
Beoordeling van plan van aanpak:
Naam beoordelaar Sanne Capellen
Contactgegevens: Mailadres: 400072058@student.albeda.nl
,Inhoudsopgave
Inleiding
Introductie
Aanleiding en achtergrond
Leef-/woonsituatie
Communicatie en zelfredzaamheid
Het sociaal en maatschappelijk functioneren
Wensen zorgvragers
Interventies
Integreren
Reflectie
,Inleiding
Het einde van mijn laatste jaar is in zicht. Over een aantal maanden ben ik afgestudeerd en dan kan
ik deze opleiding met een goed hart afsluiten. Hiervoor moet je wel nog je werk verrichten wat nodig
is. Voor mijn laatste jaar moet ik een branche opdracht doen, van de VVT. Dit is een opdracht waarbij
ik zorg en begeleiding moet bieden, wat bevorderend is voor de zelfredzaamheid van de cliënt.
Op dit moment loop ik ook stage in de VVT-sector bij Aafje de Nieuwe Plantage. Dit is een
somatische afdeling.
Omdat ik in de verlenging hier terecht ben gekomen, moet ik daar mijn eindproduct doen mbt de vvt.
In deze opdracht is het de bedoeling dat je een zorgvrager met verschillende problematieken in
verschillende aspecten (somatisch, psychisch) in kaart brengt. Ook breng je de leef en woonsituatie in
kaart en laat je zien hoe jij hier je bijdrage levert, binnen de situatie waar de zorgvrager zich in
verkeert.
Ik heb dit besproken met mijn stagebegeleider welke zorgvrager ik in beeld wil brengen en hiervoor
toestemming gevraagd, omdat je hiervoor cliënten dossier moet gaan gebruiken.
Tijdens mijn opdracht zal ik zoveel mogelijk de verdieping leggen in de theorie en dit combineren met
de casuïstiek die ik hiermee zal gebruiken.
Planning
21-09-2022 Inleiding, zorgvrager uitkiezen, opdracht bespreken met stagebegeleider, leervragen
opstellen en introductie
23-09-2022 aanleiding en achtergrond
27-09 aanleiding, achtergrond en zorg en begeleiding bieden in de woonsituatie
28-09 De woonsituatie verder omschrijven en betekenissen van de ziektebeelden opschrijven
13-10 medicatie beschrijven
16-10 beschrijving klinisch redeneren in zes stappen
Leervragen
1. Wat voor soort begeleidingsmethodieken zijn er?
2. Wat voor soort hulpmiddelen kun je gebruiken voor een observatielijst?
3. Wat voor methodieken kan je gebruiken om voorlichting te geven?
4. Welke begeleiding kan je het beste toepassen bij een cliënt met fronto-temporale dementie?
5. Wat voor doelen zijn haalbaar binnen dit ziekteproces?
6. Wat is haalbaar qua revalidatie en zelfredzaamheiddoelen bij een client die drie keer door een
hartstilstand heen is gegaan.
, Introductie
Dhr is een 83-jarige man, geboren op 23-11-1936. Dhr is opgenomen binnen de Nieuwe Plantage,
vanwege fronto-temporale dementie en gegeneraliseerde insulten. Verder in het verslag zal ik uitleg
geven over de ziektebeelden.
Dhr werd eerst geplaatst op een psycho-geriatrische afdeling, maar dhr was cognitief nog niet ver
genoeg in de dementie en werd hierdoor overgeplaatst naar een somatische afdeling.
Dhr kreeg voor de overplaatsing een ZZP 5. Dit betekent dat een cliënt dan een zorgzwaartepakket
krijgt, waarbij hij intensieve dementie zorg krijgt, met beschermd wonen. Deze is weer verlaagd naar
ZZP 4. Dit betekent dat een cliënt beschut woont, met intensieve zorg. (Zorgleefplanwijzer, 2017)
(Denk aan wassen en aankleden, stimuleren bij verzorgingstaken etc.)
Dhr woonde hiervoor bij een aanleunwoning, maar leek wat achteruitgang te boeken in zijn
lichamelijke functioneren en zelfstandig handelen. Dit, vanwege lichte geheugenverlies. Dit was
voornamelijk in de tijd of plaats. Dhr moest ook veel zelf gestimuleerd worden in het zelfregie
behouden, anders liet dhr dit liggen (denk aan niet zelf wassen of aankleden of het belang hiervan
niet inzien) Ook was dhr zijn gedrag wat ontremd aan het worden. Dit zagen ze doordat dhr knipte in
kabels van wasmachines, televisies of fel reageren in reacties en niet inzien hoe hij anderen hiermee
kon kwetsen. Kortom dhr had geen inzicht meer in wat deze apparaten nut hadden binnen het huis en
dhr leek weinig sprake te hebben van empathie. Hierdoor was dhr genoodzaakt om opgenomen te
worden.
De reden dat ik voor deze casuïstiek heb gekozen is, omdat dhr drie keer een reanimatie heeft
doorgemaakt. Dit gebeurde een week voordat ik binnen de instelling kwam werken. Niet één keer,
maar in totaal drie keer. Daarnaast gebeurde het ook binnen eenzelfde week, twee keer binnen de
instelling en een keer in het ziekenhuis.
Hoe komt het dat dhr drie keer hier doorheen is gegaan? En wat is er anders aan dhr nadat hij drie
keer gereanimeerd is? Er was duidelijk wat aan de hand en binnen deze opdracht zal ik hier meer de
diepgang op leggen. Wat is er cardiaal aan de hand? Heeft dhr nog wel de juiste pompfunctie om het
lichaam te kunnen circuleren of is hij in aanraking gekomen met andere alternatieven, zoals een
pacemaker? Ik ga dhr observeren, verplegen, ondersteuning bieden in zijn zelfredzaamheid, door
zoveel mogelijk die regie in zijn handen te geven, maar daarnaast wel mijn zorg bieden binnen de
eigen woonsituatie, als (bijna) verpleegkundige. Dit betekent dat ik ook samen moet gaan werken
met zijn familie en andere naastbetrokkenen, zoals de fysiotherapeut of de behandelende arts.
Feedback vanuit de stagebegeleider:
Het is goed dat je naar me toe bent gekomen, omdat je vastzat. Deze opdracht zal mogelijk niet
moeilijk zijn om uit te voeren en een product aan te leveren. Probeer twee weke een client te
observeren en je bevindingen in je verslag te verwerken. Breid het uit, want dan zal je meer de
diepgang in kunnen gaan. Succes! Ik ga verder akkoord met de keuze die je gemaakt hebt voor de
casuïstiek.