Dit document bevat een verslag voor mijn derde stage (PL3) HBO Verpleegkunde. Het betreft onderzoekend vermogen - CAT- critically appraised topic. En gaat over het inzetten van de DOS bij de neurologische patiënt met CVA - in een ziekenhuissetting. In het verslag is stap voor stap te lezen hoe het...
Cursuscode:
Groepscode:
Praktijkleren 3
Aantal woorden samenvatting: 299
Aantal woorden: 4257
Inleverdatum:
HET INZETTEN VAN DE DOS BIJ
DE NEUROLOGISCHE PATIËNT
MET CVA
CAT – Critical Appraisal of a Topic
0
,Inhoudsopgave
Samenvatting
Inleiding – Probleemanalyse
Aanleiding onderzoek
Doelstelling
Vraagstelling
Onderzoeksmethode
In- en exclusiecriteria
Data verzameling
Data-analyse & rapportage
Resultaten
Discussie
Implicaties voor de praktijk
Sterke & zwakke aspecten
Conclusie
Advies
Bronnen
Bijlagen
Feedbackformulieren
1
, Samenvatting - Het Inzetten van de DOS bij de neurologische patiënt met een CVA
Probleembeschrijving
Het afnemen van de Delirium Observation Screening (DOS) – om een delirium (acute verwardheid)
op te sporen - bij patiënten met een CVA geeft een vertekende uitkomst.
Onderzoeksvraag
“In hoeverre is het observeren/meten van de ernst van een (mogelijk) delirium met de DOS
effectief bij de neurologische patiënt met een CVA?”
P: Neurologische patiënt met een CVA
I: Afnemen van de DOS
C: Rapporteren en observeren
O: Observeren/meten van de ernst van een (mogelijk) delirium
Zoekstrategie
Er werd gezocht in verschillende databanken als HUGO & PubMed. Zoektermen werden vertaald
en mesh-termen werden gebruikt voor zoekacties.
In- en exclusiecriteria werden gebruikt om literatuur te filteren.
Kritische beoordeling (betrouwbaarheid)
De artikelen werden door de beoordelingslijst van Hogeschool Utrecht beoordeeld op
betrouwbaarheid, generaliseerbaarheid, validiteit en bewijslast. Alle stappen werden beoordeeld
op volledigheid, helderheid en inzichtelijkheid. Twee systematic reviews en twee Randomized
Controlled Trials – met hoge bewijslast - werden gebruikt.
Resultaten
Er is weinig onderzoek gedaan naar de DOS bij de neurologische patiënt met een CVA. De
sensitiviteit van de DOS is 98% en de specificiteit 55%.
De 4AT had een sensitiviteit van 90-100% & specificiteit van 65-85%. De DOS en 4AT zijn inferieur
aan de DSM-5. De CAM is niet-inferieur en heeft een sensitiviteit van 76-82% & specificiteit van 65-
86%.
Conclusie
De DOS is niet gevalideerd en niet effectief bij de neurologische patiënt met een CVA. Hoge
sensitiviteit, maar lage specificiteit hebben het missen van een delirium tot gevolg.
Toepassing in de praktijk
Het onderzoek is relevant voor de praktijk, omdat er veel patiënten met een CVA worden
opgenomen. 24 - 48% hiervan ontwikkelt een delirium.
Aanbeveling
Nadenken over het gebruik van de DOS en kijken naar andere tools. Er moet meer onderzoek
worden gedaan binnen de neurologische setting.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Mdr01. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €14,99. Je zit daarna nergens aan vast.
