Dit is de samenvatting van 'hoofdstuk 7: Immobilisatie' van MSK 5. Het aantal pagina's van mijn samenvattingen kan soms afschrikken, maar dat komt meestal doordat ik afbeelding vrij groot in de samenvatting zet of bepaalde zaken wat breder uitleg.
Veranderingen geïnduceerd door immobilisatie:
- Vanaf wanneer treden veranderingen op?
o Na 11u veranderingen op sensorieel gebied
o Na 10 dagen eerste tekenen van degeneratie
- Synovia
o Proliferatie van vezelig vet bindweefsel in gewrichtsholte
o Adhesis (verklevingen) tussen synoviale plooien (na 30 dagen)
o Na 8 weken is hyaluronzuurconcentratie met 40% afgenomen
o Synovia wordt meer visceus
Door inactiviteit
- Kraakbeen
o = Hyalien kraakbeen in synoviaal gewricht
o Geen approximatie-decompressie dus
Afname glycosaminoglycanen in de intercellulaire matrix
Normaal
Binding met proteaglycanen en water
goed kraakbeen
Cross-linking in nieuw gevormd collageen
Verklevingen van het kraakbeenoppervlak met vezelig vet
bindweefsel
Kwaliteit van kraakbeen vermindert door atrofie met dikteverlies
Te weinig belasting minder voeding kraakbeen
, - Ligamenten
o Rangschikking van fibrillen wordt gedesorganiseerd
Niet meer parallelle ligging
Ontstaat door trekkrachten
Wegvallen = desorganisatie
o Cross-linking in nieuw gevormd collageen
Vezels liggen niet mooi parallel
o Afbraak van kapsuloligamentaire vezels die op bot aanhechten door
hyperactiviteit van osteoclasten
Resorberen bot
Op aanhechting minder stevigheid
o Studie bij apen
8 weken gipsimmobilisatie en dan gaan kijken naar voorste
kruisband
Grafiek
1 = controlegroep
2 = na 8 weken immobilisatie
3 = 5 maanden na letsel voorste kruisband al verbeterd
Door trekkrachten al verbeterd, maar nog niet
optimaal
4 = na 12 maanden
Trekkracht komt niet meer echt tot oorspronkelijke
staat
Conclusie
o Veranderingen in synovia – kraakbeen – capsuloligamentaire
structuren
↓
Verstoord artrokinematisch bewegingsgedrag
- Bot
o Verhoogde werking van osteoclasten botresorptie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anoukdom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
