Samenvatting
Samenvatting KNGF richtlijn Reumatoïde artritis
- Vak
- KNGF richtlijn
- Instelling
- Fontys Hogeschool (Fontys)
Samenvatting KNGF richtlijn Reumatïde artritis
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 11 pagina's
Voorbeeld 1 van de 11 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
KNGF richtlijn – Reumatoïde artritisDe richtlijn is bedoeld voor de behandeling van patiënten met gezondheidsproblemen die
samenhangen met RA, inclusief de groep patiënten met RA die een gewrichtsvervangende prothese
heeft.
RA is een chronische, systemische ontstekingsziekte van onbekende oorzaak, die voornamelijk
gelokaliseerd is in de perifere gewrichten. Daarnaar zijn vaak de structuren rond de gewrichten
aangedaan zoals peescheden, slijmbeurzen en aanhechtingsplaatsen van spieren. Minder frequent
komen daarbij afwijkingen voor in de wervelkolom ( meest frequent in de hoog cervicale
wervelkolom (CWK), vrijwel nooit in de thoracale wervelkolom (TWK) of de lumbale wervelkolom
(LWK). Omdat RA een systeemaandoening is, kunnen ook diverse organen, zoals de huid, hard en
longen betrokken zijn in het ziekteproces. Daarnaast kunnen algemene symptomen zoals, koorts,
malaise en gewichtsverlies optreden.
RA komt wereldwijs voor. Prevalentie varieert van 0.3 tot 1.5 procent. Incidentie is 0.3 tot 1.8 op
1000 mensen.
- Vaker bij vrouwen ( 2 tot 3 maal )
- Meestal tussen 40 en 60 jaar, maar kan op iedere leeftijd.
- De verachting is dat in Nederland het RA patiënten stijgt met 27.1%
Kenmerkend voor RA is de ontsteking van het synoviale weefsel. Het synovium vormt een
bekledende laag in de delen van het gewricht die niet met kraakbeen zijn bedekt, en voorziet
avasculaire structuren van voedingsstoffen. Synoviaal weefsel wordt ook gevonden in de peesschede
en in de bursae. Onder normale omstandigheden bestaat het synoviale weefsel uit 1 tot 3 cellagen,
met onderliggend bind- of vetweefsel. Bij patiënten met RA is het synoviale weefsel sterk verdikt en
ontstoken. Dit ontstoken synovium kan lokaal ingroeien ter plaatse van onder andere de overgang
tussen het synovium en het kraakbeen en wordt dan pannus genoemd. Ter plaatse van dit
ingegroeide ontstekingsweefsel ontstaat lokale schade aan kraakbeen en bot. Erosie van het bot zijn
het uiteindelijke gevolg van deze lokale botdestructie. Diffuse afbraak van kraakbeen, resulterend in
een versmalling van de gewrichtsspleet, is het gevolg van de productie van enzymen door het
ontstoken synovium. Er is teven sprake van een verstoorde aanmaak van kraakbeen, dit resulteert in
een minder dikke kraakbeenlaag.
RA wordt beschouwd als een immuno-gemedieerde ziekte, waarvan de oorzaak onbekend is.
Aangenomen wordt dat er sprake is van een ontspoorde afweerreactie in combinatie met een
specifieke genetische achtergrond.
Risicofactoren ->
- Genetische factoren ( Human Leukocyt Antigenen)
- Aanwezigheid van autoantistoffen, zoals reumafactoren en anti-CCP antilichamen
Voorspelende factoren voor een ernstiger beloop ->
- Aanwezigheid van reumafactoren en anti CCP anti lichamen bij de start van de ziekte.
- Medicamenteuze en niet medicamenteuze behandeling
Het is onduidelijk hoeverre genetische aanleg hier nog iets aan toevoegt.
Gewrichtsklachten staan op de voorgrond. Karakteristiek voor beginnende RA is een chronische
symmetrische ontsteking van de gewrichten van de handen en voeten. Met name MTP , pols, PIP ,
MCP gewrichten. In het begin zijn er minder ontstekingen van elleboog, schouder, knie , heup en
enkels.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper FEindhoven123. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,74. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen