De hoorcolleges zijn uitgebreid samengevat met plaatjes van belangrijke dia's. Als je dit document kent dan ken je de hoorcolleges ook meer dan volledig!
Ventilatie
Is mogelijk door:
- Verschil in longdrukken
- Verschil in longvolumes
- Inspiratie
- Aanspannen van de ademhalingsspieren (diafragma en externe intercostaalspieren)
- Thoraxholte wordt groter (volume wordt groter)
- Druk in de alveoli daalt → lucht kan erin stromen
- De luchtstroom stopt als de alveolaire druk net zo hoog is als de atmosferische druk
- Expiratie
- Ontspannen van de ademhalingsspieren
- Thoraxholte wordt kleiner (volume wordt kleiner)
- Druk in de alveoli stijgt → lucht stroomt eruit
Longvolumes
- Teugvolume: normale ademhaling
- Hierbovenop heb je nog een expiratoir reservevolume en een inspiratoir reserve volume
- Je kan dus extra inademen of uitademen
- Vitale capaciteit: maximale inademing + maximale uitademing
- Totale longcapiciteit: restvolume + vitale capaciteit
- Residueel volume: volume dat overblijft in de longen na maximale uitademing
Restvolume: lucht wat
achterblijft na de maximale
uitademing
Dode ruimte: deze ruimte
wordt wel geventileerd, maar
er is geen gasuitwisseling
, Dode ruimte
- Ruimte die wel wordt geventileerd, maar waar geen gaswisseling plaatsvindt
- Restvolume is dus NIET de dode ruimte
- Anatomische dode ruimte: geleidende deel van de luchtwegen, bijvoorbeeld de trachea
- Alveolaire dode ruimte: alveoli waar geen gasuitwisseling plaatsvindt
- Dus waar geen bloed doorheen gaat
- Fysiologische dode ruimte: Anatomische + alveolaire dode ruimte
Longdrukken
Flow:
- Negative flow: Bij inademing krijg je een inwaartse stroom (longvolume wordt groter)
- Positive flow: Bij uitademing krijg je een uitwaartse stroom (longvolume wordt Kleiner)
- Palv: alveolaire druk
- De druk in de longen zelf
→ Hangt af van de luchtwegweerstand
- Pip: intrapleurale druk
- De druk tussen de viscerale en pariëtale pleura
- Hier heerst altijd een negatieve druk
- Er is geen contact met de buitenwereld
- Ptp: transpulmonale druk
- Ptp = Pip – Palv
- Verschil aan druk tussen de binnenkant en de buitenkant van de longen
- Binnenkant: Palv & buitenkant: Pip
→ Zegt iets over de elastic recoil
De arbeid die je levert met ademen:
luchtwegweerstand overwinnen (Palv) en de
elastic recoil overwinnen (Ptp)
Dus Pip = Ptp + Palv
, Alveolaire druk
- Ook wel: intrapulmonale druk
- Longvolume wordt groter → Palv wordt lager → lucht kan instromen
- Longvolume wordt kleiner → Palv wordt hoger → lucht stroomt naar buiten
- Bij een hoge luchtwegweerstand zal het drukverschil in de alveoli hoger worden
- Wet van Boyle: P1 x V1 = P2 x V2
∆𝑃
- Wet van Ohm: Q = 𝑅
- Q: flow
- P: drukverschil: Patm – Palv
- R: weerstand
8𝑥𝑛𝑥𝐿
- Wet van Poiseuille: R = 𝜋 𝑥 𝑟4
- R: weerstand
- n: viscositeit
- L: lengte van de buis (redelijk vast gegeven)
- r: straal (bronchodilatatie/bronchoconstrictie)
Luchtwegweerstand (R)
- De weerstand is vooral afhankelijk van de diameter van de luchtwegen
- Bij veel vertakkingen is de totale diameter groter, dus minder weerstand
- De hoogste weerstand zit dus in de bovenste luchtwegen
- Gladde spiercellen aangespannen: bronchoconstrictie → kleinere diameter → meer weerstand
- Gladde spiercellen ontspannen: bronchodilatatie → grotere diameter → minder weerstand
- De luchtwegweerstand wordt bepaald door het autonome zenuwstelsel
- Sympatisch zenuwstelsel: bronchodilatatie (bèta 2 agonisten)
- Parasympatisch zenuwstelsel: bronchoconstrictie (muscarine agonisten)
‘Conducting zone’: het geleidende deel van de luchtwegen, dus zorgen alleen maar voor verplaatsing van de lucht
en eventueel de lucht opwarmen/bevochtigen en de pathogenen eruit halen.
‘Respiratoire zone’: dit zijn de plaatsen waar daadwerkelijk gasuitwisseling plaatsvindt.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper isabelleterlaak20. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,39. Je zit daarna nergens aan vast.