Samenvatting
Samenvatting Handboek CRA
- Vak
- Handboek CRA
- Instelling
- Hogeschool Arnhem En Nijmegen (HAN)
Samenvatting van het handboek voor de behandeling van alcoholverslaving
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 13 pagina's
Voorbeeld 1 van de 13 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Gekoppeld boek
Titel boek:
Auteur(s):
- Uitgave:
- ISBN:
- Druk:
3 beoordelingen
Door: ingevandewiel17 • 5 jaar geleden
Door: angelaariessen • 6 jaar geleden
Niet volledig
Door: tjoyce • 7 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Handboek CRAHoofdstuk 1. Geschiedenis van de Community Reinforcement Approach
Inleiding
CRA is een cognitief-gedragsmatige behandeling die zich richt op gedragsverandering bij mensen die
afhankelijk zijn van middelen. De behandeling is gebaseerd op de aanname dat bekrachtigers uit de
sociale omgeving van grote invloed zijn en bepalen of het gebruik van alcohol en/of drugs wordt
voortgezet. CRA richt zich dan ook primair op bekrachtigers in de fysieke omgeving.
Binnen CRA wordt een scala aan interventies gebruikt. CRA omvat:
- diagnostiek en functieanalyse;
- farmacotherapie;
- verbeteren van therapietrouw;
- monitoring van gedrag en middelengebruik;
- relatietherapie;
- sociaal netwerkbegeleiding;
- oriëntatie op werk;
- opleiding en vrijetijdsbesteding;
- probleemoplossende vaardigheden;
- sociale-vaardigheidstrainingen en terugvalpreventie
Verschillende soorten bekrachtigers:
- Bekrachtigers van middelengebruik (korte termijn)
- Alternatieve bekrachtigers (korte termijn)
- Grote bekrachtigers (drijfveren = lange termijn) ((grote leefgebieden, zoals gezin, werk enz.))
CRA omvat interventies in het domein van:
- gedragstherapie
- cognitieve therapie
- farmacotherapie
- systeembenadering
Eerste CRA-onderzoeken
In de jaren 70 en 80 toonden Nathan Azrin en zijn collega’s in 3 onderzoeken aan dat CRA effectiever
was dan de toen geldende reguliere behandelmethoden.
- In het eerste onderzoek bleek dat cliënten in de CRA-groep minder dagen hadden gedronken
dan cliënten uit de controlegroep (kregen het traditionele AA-programma aangeboden).
Daarnaast werden opvallende resultaten bereikt op gebied van werk en hadden cliënten meer
nachten doorgebracht met hun familie.
- Een tweede onderzoek naar het effect van CRA leverde vergelijkbare resultaten op. In het
onderzoek werden vier nieuwe procedures toegevoegd: (1) het voorschrijven van disulfiram,
(2) een onderdeel gericht op het innemen van disulfiram, (3) een signaleringssysteem voor
het optreden van problemen en (4) een buddysysteem als bron van sociale steun. Ook werd
er een een groepsbehandeling opgezet en verschillende hulpverleners werden ingezet. De
CRA-groep scoorde opnieuw betere resultaten dan de controlegroep tijdens de zes maanden
follow-up. Uit resultaten van de follow-up van twee jaar bleek het abstinentie percentage voor
deelnemers uit de CRA-groep 90%. Kritiekpunt: geringe aantal deelnemers.
- Het derde onderzoek was het eerste met ambulante cliënten. Hierbij werden drie groepen
ingedeeld (traditionele behandelgroep, de disulfiram programmagroep en de CRA-plus-
disulfiramprorammagroep). Opvallend was dat CRA effectief was met een minimum aantal
behandeluren, dus ook van toepassing op ambulante cliënten. De burgerlijke staat leek een
belangrijke rol te spelen bij de effectiviteit. Potentiële beperking onderzoek: niet getest of
resultaten te generaliseren zijn naar grotere populatie.
In de jaren hierna zijn diverse onderzoeken verricht naar de uitbreiding en generaliseerbaarheid van
het originele CRA-experiment onder ambulante cliënten. Uit dit onderzoek kwam naar voren dat de
groep die disulfiram ontving in combinatie met CRA betere resultaten had dan de controlegroep.
CRA en daklozen
Een ander onderzoek richtte zich op de toepassing van CRA op een alcoholafhankelijke populatie van
daklozen met veel psychiatrische comorbiditeit. Belangrijkste doel → reguliere behandelprogramma te
vergelijken met het CRA-programma. CRA-groepssessies omvatten:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Leanne94. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 75057 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen