1.01 Lage rugpijn en LRS
Lage rugpijn en lumbosacraal radiculair syndroom
Triage van Waddell:
Serieuze pathologie
- Rode vlaggen
Zenuwwortelcompressie / LRS (Lumbosacraal Radiculair Syndroom)
- HNP - Hernia
- Pijn in het been
- Pijn in been is erger dan de pijn in de rug
- Sensorische of motorische uitval / uitval van reflex
Lage rugpijn zonder specifieke oorzaak
- Pijn in de lage rug regio (ong. tussen de ribben tot bekken)
- Evt. uitstraling naar bil of bovenbeen
- Patiënt voelt zich verder goed
- Leeftijd gemiddeld 20 tot 55
- Pijn bij bewegen
LRS - Lumbosacraal Radiculair Syndroom
- 1 tot 5% van de patiënten met lage rugpijn heeft LRS
- Uitstralende pijn is vaak erger dan de rugpijn
- Heftige / schietende / scherpe pijn
- Pijn verergert vaak bij drukverhogende momenten (bukken/hoesten)
- Oorzaak is vaak hernia
Gerichte vragen LRS:
- Uitstraling naar het been?
- Is de pijn erger dan in de rug?
- Tot waar voelt u het? (boven/onder knie)
- Wanneer voelt u het? (drukverhogende momenten)
- Ervaart u een doof gevoel/tintelingen in het been?
- Waar voelt u dat en wanneer?
- Heeft u een gevoel van krachtsverlies of door het been zakken?
Ernstige specifieke pathologie komt <1% voor en LRS 1 tot 5%
Non-serious lage rugpijn:
- 95% van de lage rugpijn gevallen
- Rugpijn zonder aantoonbare pathofysiologische oorzaak
- Multifactorieel: biologisch, psychologisch, sociaal, comorbiditeit, pijnproces
- Grote ziektelast; In NL 8e en wereldwijd 1e,
, Behandelprofielen:
1. Laag risico op aanhoudende klachten
- Geen dominant aanwezige prognostische factoren voor vertraagd herstel.
- Behandeling max. 3 sessies
2. Middelmatig risico op aanhoudende lage rugklachten
- Enkele niet dominant aanwezige prognostische factoren voor vertraagd herstel
3. Hoog risico op aanhoudende lage rugklachten
- Er zijn dominant aanwezige prognostische factoren voor vertraagd herstel
Prognostische factoren
Rugpijn gerelateerd:
- eerdere rugpijn
- veel beperkingen
- pijn in been
- heftige pijn
Patiënt gerelateerd:
- slechte algehele gezondheidstoestand of kwaliteit van leven
Psychosociale factoren:
- stress
- pijngerelateerde bewegingsangst
- depressieve klachten
- passieve copingstijl
- negatieve verwachtingen over herstel
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Lenterg. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,69. Je zit daarna nergens aan vast.