Neurofysiologie
van
herstelmechanismen
bij
het
CZS
Prikkeloverdracht
Ontvangst
Dendrieten
(boom)
→
van
weinig
naar
veel
A. Hersenstam
B. Ruggenmerg
C. Cerebellum
Overdracht
• Synaps
o Elektrische
prikkel
o Neurotransmitter
o Depolarisatie
Plasticiteit
=
veranderbaarheid
• Celniveau
(neuronaal)
o Neuronen
o Axonen
o Synapsen
• Orgaanniveau
(hersenen)
o Circuits
o Velden
• Individuniveau
(gedrag)
Ontwikkeling
• Hersenen
baby:
350
gram
• Hersenen
volwassene:
1300
gram
• Hetzelfde
aantal
neuronen:
100.000.000!
• Wat
verandert
er?
,
• Verbindindingen:
synapsen
o Dendrieten
o Axonen
• Per
neuron
in
de
cortex:
o 2.500
synapsen
bij
geboorte
o 15.000
synapsen
2-‐3
jaar
o 7.500
synapsen
bij
volwassene
• Dit
zijn
totaal
in
de
hersenen
1.000.000.000.000.000
synapsen
Sprouting
=
groeien
(blaadjes
kosten
veel
energie)
Pruning
=
snoeien
(blaadjes
wegsnoeien
zodat
alle
energie
naar
de
tomaten
gaat)
Input
en
output
in
de
hersenen
zorgen
voor
een
goede
ontwikkeling.
Leren
Non-‐associatief
leren
Stimulus-‐respons
leren
is
een
manier
van
leren
waarbij
prikkels
veranderen.
De
essentie
hiervan
zit
in
het
herhalen.
Een
prikkel
kan
sterker
worden,
of
minder
gevoelig
worden.
• Sensitisatie:
vlak
voor
de
wekker
wakker
worden,
wekker
geeft
na
veel
herhalingen
een
sterkere
prikkel.
• Habituatie:
het
geluid
van
vliegtuigen
valt
niet
meer
op
als
je
een
tijd
naast
een
vliegveld
woont.
Associatief
leren
• Klassiek
conditioneren:
o Stimulus
lokt
vaste
respons
uit
(Pavlov)
o Onwillekeurig
(voorwaardelijke
reflex)
o Emotie
• Operant
conditioneren:
o Respons
(gedrag)
heeft
gevolgen
o Willekeurig
o Belonen
en
straffen
Fysiologie
van
leren
Donald
Hebb
→
Hebbiaans
leren:
“Neurons
that
fire
together,
wire
together”.
Als
2
neuronen
kort
na
elkaar
vuren,
dan
wordt
de
verbinding
sterker,
waardoor
het
de
volgende
keer
makkelijker
is.
Bij
herhaling
wordt
dit
steeds
sterker.
Het
zenuwstelsel
gaat
dat
zien
als
een
relatie.
, • Lange-‐Termijn
Potentiatie
Bij
het
herhalen
van
een
prikkel
ontstaan
er
meer
receptoren
om
de
neurotransmitter
te
ontvangen,
en
er
komt
ook
meer
neurotransmitter
vrij.
Hierdoor
ontstaat
dus
een
sterkere
verbinding.
• Lange-‐Termijn
Depressie
Een
relatie
wordt
zwakker.
Dit
gebeurt
als
je
iets
heel
lang
niet
doet.
We
weten
niet
welk
synaps
voor
welke
taak
verantwoordelijk
is,
dus
dit
is
een
versimpelde
verklaring.
Bij
chronische
pijn
vindt
LTP
plaats,
hierdoor
ontstaat
uiteindelijk
centrale
sensitisatie.
Herstel
“Herstel”
• Neurale
(re)activatie
o Opheffing
diaschisis
(shock)
→
cellen
om
de
schade
heen
zijn
hun
netwerk
kwijt
en
weten
niet
meer
wat
ze
moeten
doen,
dit
herstelt
snel
weer
• Neurale
reorganisatie
o Restitutie:
weefselherstel
o Substitutie:
andere
structuren
nemen
over
, o Re-‐routing:
andere
banen
§ Nieuw
§ “Silent
networks”
→
banen
die
niet
gebruikt
werden
§ Andere
baansystemen
o Intramodaal
→
binnen
dezelfde
functie
verandert
er
iets
§ Wanneer
je
meer
je
vingers
gaat
gebruiken
in
plaats
van
je
pols,
wordt
het
gebied
van
de
vingers
op
de
cortex
groter.
Het
gebied
van
de
pols
op
de
cortex
wordt
hierdoor
kleiner.
o Cross-‐modaal
→
functies
van
een
ander
gebied
gaan
functies
overnemen
§ Bij
een
amputatie
van
de
arm
nemen
andere
gebieden
het
over.
Hierdoor
voelen
mensen
bijvoorbeeld
hun
duim
als
je
over
het
gezicht
wrijft.
§ Mensen
die
blind
worden,
kunnen
beter
horen
omdat
het
visuele
centrum
zich
bij
het
auditieve
centrum
gaat
voegen.
o Processen:
§ Desinhibitie
(“silent
networks”)
§ Denervatie-‐overgevoeligheid
§ Sprouting
• Direct
• Collateraal
(indirect)
§ Pruning
§ Synaptogenese
§ Neurogenese
(stamcellen)
• In
fylogenetisch
oudere
delen
(hippocampus)
• Deels
in
nieuwe
delen
(rond
ventrikels)
§ Neurotrofe
factoren
• NGF,
BDNF,
NT
Compensatie
• Functionele
reorganisatie
o Strategie
aanpassen
→
fysiotherapie!
o Taak
aanpassen
o Omgevingsaanpassing
Revalidatie
Herstel
=
leren!
• Taak-‐specifiek
• Intensief
• Context
• Motivatie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper irisvanderlinden. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.