1. Heeft een beeld van de vorm, inhoud en toetsing van de minor High care.
2. Schetst het proces van 112-melding tot hulp ter plaatse.
3. Vertelt wat het LPA inhoud en hoe ambulancezorg in Nederland vorm wordt gegeven.
4. Kent indicaties en verschillende manieren van immobilisatie bij een traumapatiënt met hun voor-
en nadelen.
5. Beheerst de verschillende vormen van letsel in spreektaal en jargon.
6. Is op de hoogte van de mogelijkheden waarop zorgprofessionals terug kunnen vallen voor
psychosociale begeleiding na een heftige werksituatie
Als u 112 belt voor een ambulance wordt u doorverbonden met de meldkamer ambulancezorg in uw
regio. De medewerker van de centrale meldkamer vraagt wat er precies aan de hand is. De
medewerker bepaalt of er een ambulance naar u toe komt.
Een ambulanceteam bestaat uit verpleegkundigen en een chauffeur. Zij proberen zo snel mogelijk op
de plek van het spoedgeval te zijn. Hoelang dat duurt, hangt af van hoeveel spoedgevallen er zijn.
Ook de afstand en de verkeersdrukte spelen een rol.
Tijdens de rit met de ambulance houdt de verpleegkundige medewerker van de centrale meldkamer
contact met het team in de ambulance. De medewerker van de centrale meldkamer kan u aan de
telefoon instructies geven terwijl de ambulance onderweg is. Bijvoorbeeld over het geven van
reanimatie.
Het ambulanceteam stelt na aankomst vast wat er precies aan de hand is. De patiënt wordt
gestabiliseerd en klaargemaakt voor vervoer. Tijdens het vervoer blijft de verpleegkundige regelmatig
controles uitvoeren van bijvoorbeeld de bloeddruk. In het ziekenhuis wordt de patiënt naar de
afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) gebracht.
De medewerker van de centrale meldkamer kan ook bepalen dat er geen ambulance komt omdat de
situatie niet levensbedreigend is. U moet dan contact opnemen met uw huisarts of naar de
spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan. U moet dan wel uw eigen vervoer regelen, want dat valt
niet onder de verantwoordelijkheden van 112.
Provider heeft geen bereik. Ja / Nee
Krijgt u geen verbinding met het mobiele netwerk van uw eigen provider? Dan kunt u toch altijd 112
bellen. Want de netwerkproviders in Nederland hebben afgesproken om 112 oproepen van elkaar
over te nemen. Dit heet gecumuleerde of gestapelde dekking.
Toetsenbord is geblokkeerd. Ja / Nee
U kunt zelfs 112 bellen als het toetsenbord van uw mobiele telefoon is geblokkeerd
Beltegoed is op. Ja / Nee
Simkaart is niet meer geldig. Ja / Nee
Geen simkaart in telefoon. Ja / Nee
,U kunt het alarmnummer 112 altijd bereiken. Ook als u met uw mobiel belt zonder beltegoed en
zonder een (geldige) simkaart. Alle 112 oproepen krijgen voorrang boven andere gesprekken. Valt
ineens de verbinding weg? Dan belt de medewerker van de centrale meldkamer u terug als uw
gegevens met de oproep worden meegestuurd. Uw gegevens worden niet meegestuurd als er geen
simkaart in uw mobiel zit.
Door een sms/app te sturen. Ja / Nee
112 is niet te bereiken via:
sms;
textservices;
chatservices.
Alleen bijzondere groepen bellers kunnen dit, bijvoorbeeld slechthorenden. Mogelijk kan iedereen in
de toekomst 112 op deze manieren bereiken.
Spoedvervoer (A1-/A2-rit) per rit € 728,14
Besteld vervoer (B-rit) per rit € 323,04
MICU-rit € 2.321,95
Het oproepen van een ambulance kost al snel 700 euro. Dat is een hoop geld. Gelukkig zijn de kosten
voor een ambulance en het eventuele vervoer naar het ziekenhuis opgenomen in de basisverzekering
van je zorgverzekering. Er moet dan wel sprake zijn van medisch noodzakelijk vervoer en een enkele
rit mag niet langer zijn dan 200 kilometer. De kosten worden dus betaald door je zorgverzekering.
Toch kun je een rekening ontvangen omdat de ambulance je heeft vervoerd naar het ziekenhuis. Dit
is dan het eigen risico wat je in dat jaar nog niet verbruikt hebt. Voor zorg uit de basiszorgverzekering
geldt namelijk altijd het eigen risico. Enkele uitzonderingen daar gelaten. Het ambulancevervoer is
geen uitzondering. Je betaalt dus eerst het eigen risico bij ambulance. Heb je je eigen risico al
volledig opgemaakt in dat jaar. Dan betaal je niets.
Spoed codes ambulance
A1: Er is gevaar voor leven of blijvende invaliditeit. De ambulance moet binnen 15 minuten ter
plaatse zijn. Daardoor mag er met zwaailicht en sirene gereden worden en heeft de ambulance
voorrang op andere weggebruikers en mag er afgeweken worden van de verkeersregels (stoptekens,
stoplichten, e.d.) mits dit verantwoord gebeurt.
A2: Er is geen direct levensgevaar maar het slachtoffer moet wel snel naar een ziekenhuis. Sirene en
zwaailicht mogen worden gebruikt maar de urgentie is minder. De ambulance moet binnen 30
minuten ter plaatse zijn.
B-vervoer: Wordt besteld vervoer genoemd. Deze vorm heeft geen urgentie. Hierbij moet iemand
vervoerd worden met een ambulance omdat ander vorm van vervoer niet mogelijk is (bijvoorbeeld:
bedlegerige ouderen die voor onderzoek naar een ziekenhuis moeten, patiënten die uit het
ziekenhuis worden ontslagen maar nog niet in de auto kunnen zitten, e.d.). Dit vervoer wordt direct
uitgesteld als er A1 of A2 ritten zijn.
A1: Spoedvervoer met zwaailicht en sirene.
Bij A1-vervoer is er sprake van een levensbedreigende situatie. Levensbedreigende situaties zijn
bijvoorbeeld een groot ongeval, ernstige verwondingen, een hartstilstand of een hersenbloeding.
,A2: Spoedvervoer zonder zwaailicht en sirene.
Bij A2-vervoer is er niet direct sprake van een levensbedreigende situatie. Maar er is wel een kans dat
letsel of ziekte erger worden. Voorbeelden hiervan zijn een gebroken arm en een patiënt met
buikklachten. Ook kleine verwondingen of langer bestaande ziekteklachten kunnen leiden tot een
ambulancerit met urgentie A2.
B: Besteld ambulancevervoer.
Soms moet een patiënt op een bepaalde tijd in een ander ziekenhuis zijn. Dan moeten we de patiënt
ophalen en naar een ander ziekenhuis brengen. We spreken ook over besteld ambulancevervoer als
we een patiënt met de ambulance naar huis brengen. De dokter of arts bepaalt of vervoer met een
ambulance nodig is. Je kunt dit niet zelf aanvragen.
MICU-rit
De mobiele intensive care unit (micu) is een ambulance die specifiek is ontworpen voor het vervoer
van intensive care-patiënten. De patiënt krijgt in deze ambulance dezelfde behandeling en
monitoring als op een intensive care.
-Klachten zijn niet ernstig genoeg
-Behandeling kan op de plek zelf worden gegeven
-Patiënt wil geen behandeling
-Er was niemand aanwezig
Ambulancechauffeur: Moet een C rijbewijs hebben en een opleiding bij de Ambac of SOSSA hebben
gevolgd.
Ambulanceverpleegkundige: MBO- of HBO-verpleegkundige: daarna minstens 1 jaar hebben gewerkt
in het ziekenhuis. Daarnaast is een opleiding of ervaring in de spoedeisende hulp nodig. Daarna nog
opleiding bij Ambac of SOSSA volgen tot ambulanceverpleegkundige.
Kermend Klagende en kreunende geluiden
HET Hoog energetisch trauma is trauma (letsel) dat ontstaat als
iemands lichaam met grote, kracht, snelheid of massa met een
object in aanraking komt. Bij hoog energetisch trauma wordt een
grote energie/kracht door het menselijk lichaam geabsorbeerd.
Het letsel en de letselschade zijn vaak ernstig.
Aangezichtsletsel Trauma in het gezicht
Kaakfractuur Kaakbreuk
Respiratoir insufficiënt Door slecht ademen -> Zuurstofgehalte omlaag
Pneumothorax Klaplong
Venturimasker Zuurstofmasker
Geïmmobiliseerd Onbeweeglijk maken
MKA Meldkamer Ambulance
AANR Letsel Aanrijding met lichamelijk of geestelijk letsel
Rivised Trauma Scale (RTS) De Revised Trauma Score is een graderingsysteem voor het
beoordelen van de ernst van een ongeval bij het eerste contact
(voor ambulanceverpleegkundigen op straat, voor artsen in de
shockroom). Bij de beoordeling van de RTS staan drie parameters
centraal: de ademfrequentie, de systolische bloedruk en de
, Glascow coma scale Score gaat van 0-12
Extricatie Bevrijden beklemd persoon
Vacuümmatras Matras waardoor het slachtoffer niet meer kan bewegen
Iatrogeen CSI (Iatrogeen = schade door de arts gemaakt (fouten tijdens de
behandeling), SCI = Spinal Cord Injury
Corpus alienum “Vreemd lichaam”
Hemodynamisch stabiel Bloedbewegingsleer
instabiel
Abdominaal letsel Letsel in de buikholte
Scoop & Run Zo snel mogelijk naar het ziekenhuis brengen
SBAR situation, background, assesment, reccomendation
Read back Teruglezen van gegevens
Ongelukken met acceleratie, deceleratie of rotatie van de hals of de romp.
-Iedere val, voornamelijk bij ouderen.
-Patiënten na het duiken in ondiep water.
-Hoofd-, nek- of gelaatstrauma.
-Ejectie of val van gemotoriseerd of door mensenkracht versneld voertuig
-Elk mechanisme met een harde klap op hoofd, hals, romp of bekken.
-Trauma met bewustzijnsverlies, veranderd bewustzijn, intoxicatie.
-Paresthesieën, neurologische uitval of klachten, anatomische deformiteit van de rug.
A: Vacuummatras
B: Headhugger / Hoofdmobilisatieset / Headbloks
C: Stifneck / Nekkraag
D: Backboard / Spine Board / Wervelplank
Nekkraag: Zo zou de harde kraag kunnen zorgen voor een verhoging van de intracraniële druk (druk
in de schedel) van ongeveer 4,5 mmHg door compressie van de veneuze afvloed en een verminderde
mondopening wat de airway management bemoeilijkt. Daarnaast ook decubitus
Wervelplank: decubitus en pijnklachten.
De patiënt wordt op de opgeblazen matras gelegd, en zakt als het ware in de matras. Deze vormt zich
zo om het lichaam. De matras wordt vervolgens vacuüm gezogen en wordt zo hard. Op die manier
vormt de matras zich tot een hard omhulsel rond de patiënt
Scoop en Run: zo snel mogelijk naar het ziekenhuis, zodat hij daar kan profiteren van de zorg
Stay en Play: Zorg heeft voorrang op vervoeren. Hierbij wordt uitgegaan dat de patiënt niet kan
worden vervoerd als het niet eerst wordt gestabiliseerd.
Bij laag-energetisch trauma is een kleine hoeveelheid energie op het slachtoffer overgedragen. Voor
sommige patiënten moet de initiële diagnostiek echter breder zijn dan alleen van de enkele,
prominente in het oog springende afwijking, waardoor ander letsel onopgemerkt blijft.
Hoogenergetisch trauma is trauma (letsel) dat ontstaat als iemands lichaam met grote, kracht,
snelheid of massa met een object in aanraking komt. Bij hoogenergetisch trauma wordt een grote
energie/kracht door het menselijk lichaam geabsorbeerd. Het letsel en de letselschade zijn vaak
ernstig.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper evabie. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,19. Je zit daarna nergens aan vast.