Hypothermie bij
neonaten
Zorginnovatie in de Praktijk
Jara Bekkers/ Iris ten Broeke/ Silke Loeffen/ Julie Philips
,Colofon
Project nummer 2223_2ZidP_26
Opdrachtgever Paul van Hal
Hoofd verpleegafdeling Verloskunde
Docentbegeleider Marleen Bende
Docent Academie gezondheid en vitaliteit
onderzoeker lectoraat innovatie in de Care
Hogeschool van Arnhem en Nijmegen
Examinator Eline Reuvers
Studentenonderzoekers Jara Bekkers [1614248]
JHP.bekkers@student.Han.nl
Iris ten Broeke [1654805]
IMA.tenBroeke@student.han.nl
Silke Loeffen [1638116]
SPM.Loeffen@student.han.nl
Julie Philips [1637906]
JPM.philips@student.han.nl
Onderwijsinstelling HAN University of Applied Sciences
Opleiding HBO-Verpleegkunde
Studiejaar 2022-2023
Onderwijseenheid OWE 11 Zorginnovatie in de praktijk
Inleverdatum 12 juni 2023
1
HAN Bekkers, ten Broeke, Loeffen, Philips
,Voorwoord
Voor u ligt het projectverslag hypothermie bij neonaten.
Het projectverslag is opgesteld door Jara Bekkers, Iris ten Broeke, Silke Loeffen en Julie
Philips. Derde- en vierdejaars studenten van de opleiding HBO-Verpleegkunde aan de
Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN) University Applied Sciences. Het onderzoek is
uitgevoerd vanuit de onderwijseenheid “Zorginnovatie in de praktijk”.
Wij hebben met veel plezier aan het projectverslag gewerkt. Het onderzoek heeft ons veel
geleerd over het voorkomen van hypothermie bij neonaten, veilige en effectieve interventies,
hoe een onderzoeksproces werkt en over samenwerken met verschillende partijen, onder
anderen met elkaar.
Het onderzoek heeft plaatsgevonden in de periode 30 januari 2023 tot en met 12 juni 2023.
Het onderzoek is uitgevoerd in opdracht van Paul van Hal en twee verpleegkundigen vanuit
de EBP-werkgroep.
We willen in het bijzonder Daphne Schoorlemmer, Enzio Boeijen en Marleen Bende
(leercoach) bedanken voor hun begeleiding en betrokkenheid tijdens het onderzoek.
Daarnaast gaat onze dank uit naar de respondenten van het onderzoek. Ieders bijdrage was
van essentieel belang voor dit onderzoek.
Tot slot willen we alle andere betrokkenen bedanken voor het enthousiasme en de kritische
blik tijdens de onderzoeksperiode.
We wensen u veel leesplezier toe.
Jara Bekkers, Iris ten Broeke, Silke Loeffen en Julie Philips
Nijmegen, 12 juni 2023
, Samenvatting
Inleiding
Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ) streeft ernaar om de waarde kwaliteit te verhogen,
zinnige zorg in te zetten en de patiënt sneller en beter te helpen (CWZ, z.d.-b). Op de
verpleegafdeling Verloskunde is er tot op heden geen eenduidige handelingswijze over hoe
de lichaamstemperatuur van een gezonde neonaat direct post partum, bij een vaginale
bevalling, veilig en effectief gewaarborgd wordt. Mogelijk wordt er nu gehandeld vanuit
kennis en ervaring van de respondenten. Hierdoor bestaat de mogelijkheid dat er geen
veilige en effectieve interventies worden ingezet, waardoor de waarde zinnige zorg en
kwaliteit van zorg in gedrang komt.
Doelstelling
Vóór 12 juni 2023 is inzichtelijk gemaakt welke interventies direct post partum toegepast
worden, op de verpleegafdeling Verloskunde in CWZ, en welke interventies veilig en effectief
zijn om de lichaamstemperatuur constant te houden en om hypothermie te voorkomen bij
neonaten.
Methode
Het onderzoek heeft een kwalitatief exploratief onderzoeksdesign, waarbij
semigestructureerde interviews werden afgenomen bij verpleegkundigen. De steekproef
bestaat uit gediplomeerde allround-verpleegkunde en obstetrieverpleegkundigen met
minstens één jaar werkervaring en obstetrieverpleegkundigen in opleiding die voorafgaand al
minstens één jaar werkervaring hebben op de verpleegafdeling Verloskunde als allround-
verpleegkundigen. De interviews zijn vervolgens woordelijk getranscribeerd en thematisch
gecodeerd.
Resultaten
Voor de uitvoer van het onderzoek werden 12 verpleegkundigen geïnterviewd. Uit de
interviews kwam naar voren dat de respondenten verschillende opvattingen hebben over
welke interventies veilig en effectief zijn. Het merendeel van de respondenten vinden kruiken
en huid-op-huidcontact veilige interventies, mits er juiste voorlichting wordt gegeven. De
warmtelamp wordt door het merendeel van de respondenten als minder veilig ervaren. Het
merendeel van de respondenten gaf aan interventies effectief te vinden, wanneer deze in
combinatie met andere verpleegkundige interventies werden ingezet. Tot slot werden warme
doeken, zonder het gebruik van een warmtebron, als minder effectief ervaren.
Conclusie
Verpleegkundigen van de verpleegafdeling Verloskunde handelen verschillend om de
lichaamstemperatuur van een neonaat op een veilige en effectieve manier constant te
houden. In het gebruik van interventies worden verschillende keuzes gemaakt door de
verpleegkundigen, gebaseerd op eigen ervaring en kennis. Daarnaast is er geen protocol
leidend om de lichaamstemperatuur van neonaten constant te houden, waardoor
hypothermie voorkomen kan worden.
Trefwoorden
Pasgeboren baby, neonaat, hypothermie, (obstetrie-)verpleegkundigen, ziekenhuis,
verloskunde, verpleegkundige interventies, veilig en effectief.
1
HAN Bekkers, ten Broeke, Loeffen, Philips
