Samenvatting
Samenvatting Kennistoets 5 AFPF Hogeschool Utrecht
- Vak
- AFPF
- Instelling
- Hogeschool Utrecht (HU)
Kennistoets 5 AFPF Hogeschool Utrecht, het AFPF gedeelte van de casussen van de kennistoets 5.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 70 pagina's
Voorbeeld 4 van de 70 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Gekoppeld boek
Titel boek:
Auteur(s):
- Uitgave:
- ISBN:
- Druk:
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
AFPFCasus 1 Anne
• uitleggen wat het doel is van preoperatief onderzoek en waaruit dit kan
bestaan.
Doel van een preoperatief onderzoek: in kaart brengen van gezondheidstoestand
zorgvrager en inschatting risico’s van gewenste operatie.
Dit bestaat uit:
- Anamnese
- Behandelwensen patiënt: reanimeren, beademen etc.
- Lichamelijk onderzoek: pols, temperatuur, AH, lengte, gewicht, bloeddruk,
saturatie etc.
• de aandachtspunten van de anamnese bij het preoperatieve onderzoek
benoemen.
• Anamnese
o Medicatiegebruik
o Aandoeningen
o Andere operaties gehad
o Allergieën
o Eerdere problemen rondom verdoving of narcose
o Relevante voorgeschiedenis
o Alcohol
o Roken
o Middelengebruik
• beschrijven welke classificatie wordt gebruikt bij de operatieve risico-
inschatting.
ASA-clasificatie:
ASA 1: normale gezonde patiënt, rookt niet, geen of minimaal alcoholgebruik
ASA 2: milde medische aandoening die onder controle is en zonder weerslag op
het dagelijks functioneren bv. Roken, matig alcoholgebruik,
zwangerschap, obesitas, DM die onder controle is.
ASA 3: ernstige medische aandoening of meer matige tot een ernstige
aandoening bv. Morbide obesitas, COPD, pacemaker, hartinfarct gehad.
ASA 4: ernstige medische aandoening die levensbedreigend kan zijn bv. Sepsis,
hartinfarct.
ASA 5: patiënt die zonder operatie waarschijnlijk overlijdt.
• uitleggen welk aanvullend onderzoek gedaan kan worden bij een
preoperatieve screening en waarom.
Aanvullend onderzoek na een preoperatieve screening:
- bloedonderzoek: lever- en nierfunctie voor inschatten bloedrisico en mogelijke
interactie met geplande medicatie, HB, HT, stolling
- ECG
, - Bloedglucose
- Consult behandelend specialist
- X-thorax
Reden aanvullend onderzoek: er wordt gekeken naar de actuele gezondheidstoestand,
medicatiegebruik en complexiteit van de operatie.
• verpleegkundige aandachtspunten benoemen bij de preoperatieve fase op
een afdeling.
- Voorlichting geven over verloop operatie
- Nieuwe bevindingen door verpleegkundige anamnese
- Nuchter
- Operatiekleding, toilet gebruiken, controleren en toedienen premedicatie,
naambandje aanbrengen
- Gebitsprothese, sieraden en piercings verwijderen
- Transport regelen
• uitleggen wat de werking en bijwerking is van de medicatie die wordt
gebruikt bij premedicatie en sedatie.
Medicatie die voorafgaand aan de operatie wordt gegeven:
- Paracetamol en NSAID’s
- Herparine (frixiparine)
- Insuline en glucose via infuus bij DM1
Sedatie: benzodiazepine in combinatie met pijnstiller → zorgvrager maakt de operatie
minder bewust mee en blijft zelf ademen.
Bijwerkingen:
- Misselijkheid
- Braken
- Daling zuurstofsaturatie en bloeddruk
• de verschillende vormen van anesthesie benoemen en de effecten op het
lichaam. Uitleggen wat de werking, mogelijke bijwerkingen en complicaties
bij algehele anesthesie en regionale anesthesie.
narcose/algehele anesthesie: het bewustzijn wordt tijdelijk verlaagd. Beïnvloed het
hele lichaam en hersenen, intraveneus of via inhalatie.
Bijwerkingen:
- slaperigheid
- misselijkheid
- braken
- keelpijn/heesheid door endotracheale tube of larynxmasker
complicaties:
- allergische reactie op medicatie
- gebitsbeschadiging bij inbrengen endotracheale tube of larynxmasker
- neuropathie: tintelingen en krachtverlies door beknelde zenuw door verkeerde
positie van het lichaam tijdens de operatie.
,Sedatie: benzodiazepine in combinatie met pijnstiller → zorgvrager maakt de operatie
minder bewust mee en blijft zelf ademen.
Bijwerkingen:
- Misselijkheid
- Braken
- Daling zuurstofsaturatie en bloeddruk
Regionale/lokale anesthesie: zenuwgeleiding wordt geblokkeerd → signalen komen
niet aan in de hersenen → geen pijn. Verdoofd een groter deel van het lichaam, het
bewustzijn blijft intact.
- Spinale anesthesie: ruggenprik in subarachnoïdale ruimte rondom cauda equina
→ medicatie in liquor → zorgvrager kan benen niet gebruiken en voelt geen
pijn, verdoving van het hele onderlichaam.
- Epidurale anesthesie: slangetje wordt via ruggenprik in wervelkolom langs dura
mater gebracht waarin het myelum/ruggenmerg ligt voor optimale pijnstilling
na operatie onder algehele anesthesie. Zorgvrager kan benen wel bewegen.
- Perifeer zenuwblok: verdovende medicatie wordt rondom zenuw geïnjecteerd
m.b.v. echografie. Distaal gedeelte van de zenuw wordt geblokkeerd →
motorische uitval.
- Plexusblok: tijdelijke perifere van een deel van het lichaam bv. Arm.
Bijwerkingen:
- Door de procedure zelf:
o Bloeddrukverlaging
o Daling hartfrequentie
o Krachtverlies
o Misselijkheid
o Slaperigheid
- Door injectie:
o Hoofdpijn (die afneemt bij platliggen en verergert bij omhoog komen
door lekkage liquor)
o Bloeding
o Infectie
o Zenuwschade
- Complicaties:
- Perforatie dura mater → liquor lekkage → hoofdpijn
- Infectie
- Verkeerde dosering kruipt omhoog (ademhalingsmoeilijkheden)
- Urineretentie
- Hematoom op insteekplaats → dwarslaesie
Plaatselijke verdoving: een klein deel van het lichaam wordt gevoelloos.
, • het verschil uitleggen tussen epidurale en spinale anesthesie.
• de meest voorkomende postoperatieve complicaties benoemen en
uitleggen hoe deze ontstaan.
- Nabloeding: inwendig/uitwendig en bloedtransfusie.
o Behandeling: opnieuw operatie en bloedtransfusie
- Infectie: pneumonie, UWI, wondinfectie
o Symptomen: koorts
o Preventie:
▪ Naleving hygiëneprotocollen
▪ Toediening antibioticaprofylaxe
▪ Regelmatig meten temperatuur
▪ Vroeg signaleren van wondinfectie: tumor, calor, dolor, rubor
- Delier: acute verwardheid met wisselende verstoring van aandacht, cognitief
vermogen en bewustzijn.
o Ontstaat door:
▪ Operatie zelf
▪ Bijkomende infectie
- Pijn
o Ontstaat door:
▪ Operatie
▪ Opgetreden complicaties
- Veneuze trombo-embolie
o Risicofactoren:
▪ Soort operatie
▪ Lange duur bedlegerigheid
o Preventie:
▪ Postoperatief tijdelijk antistollingsmedicatie toedienen
(subcutaan toedienen van heparine).
▪ Zorgvrager zo snel mogelijk mobiliseren
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper denisevanaerle. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,39. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 75323 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen