• Primaire endodontische behandeling
o Initiële behandeling
o Kanaalbehandeling van onbehandeld kanaal
• Secundaire behandeling
o Herbehandeling
o Orthograde herbehandeling van een reeds endodontisch behandeld element
▪ Element is reeds ontzenuwd
• Doel endodontologie:
o Preventie of behandeling van de apicale parodontitis
• Succes:
o OF outcome
o Behalen van het endodontologisch doel
o Streven naar genezing van de laesie
• Prognose:
o Kans op succes
• Survival:
o Gaat vooral over tandbehoud, maakt niet uit in welke toestand
Apicale parodontitis:
• Klinisch aanwezigheid van:
o Zwelling
o Fistel
o Percussie- of palpatiegevoeligheid
o Pijn of andere klachten
o Verdiepte pocket van endodontische origine
o Abnormale functie
▪ Geen vermogen om te bijten
• Radiografische aanwezigheid:
o Apicale radiolucentie
o Niet-intacte lamina dura
▪ Lamina dura is onderbroken
Heling van apicale parodontitis:
• Heling is dynamisch proces
o Haard is niet van een op andere dag weg
o Afname van de laesie kan lang duren
▪ Tijd is
verschillend
van patiënt tot
patiënt
Endodontologie: Klinische Uitkomsten:
, 2
Strindberg-criteria:
• Behandeling is succesvol indien:
o Contour, breedte en structuur van het parodontaal ligament normaal is
o Parodontale contour is licht verbreed rond overvulling
• Alle andere dingen komen overeen met faling
Criteria voor succes:
• Stringente criteria:
o Klinisch normaal beeld
o Radiologisch volledige resolutie van de apicale haard
▪ Perfect gezond beeld
• Lossere criteria:
o Klinisch normaal beeld
o Radiologisch is er een reductie van de apicale haard
▪ Succes vanaf afname van laesie
• Losse criteria:
o Klinisch normaal beeld
o Radiologisch is elk beeld mogelijk
o Criteria het belangrijkste voor de patiënt
▪ Voor patiënt is de behandeling geslaagd
• Overleving of survival:
o Tand heeft wel of geen symptomen
▪ Er kan zwelling aanwezig zijn
▪ Er kan pijn aanwezig zijn
▪ Er kan niks aanwezig zijn
▪ …
Endodontologie: Klinische Uitkomsten:
, 3
Succes volgens ESE:
• Europese criteria
• Succes:
o Afwezigheid van klinische symptomen
o Normale functie
o Radiografisch normaal beeld
• Onzeker:
o Opklaring is identiek of verkleind
▪ Follow-up tot genezing
▪ Follow-up tot 4 jaar
• Indien geen genezing na 4 jaar is behandeling gefaald
• Periode van 4 jaar wordt in vraag gesteld
o In verdere studie
▪ Meer late successen dan late falingen
• Er is mogelijks succes tot 20 jaar na de
behandeling
• Faling:
o Klachten of symptomen
o Ontstaan van nieuwe laesies
o Laesie verkleint niet
▪ Laesie is niet verdwenen na 4 jaar
o Aanwezigheid van progressieve wortelresorptie of hypercementose
Succes volgens Wu:
• Effectief:
o Afwezigheid van klinische symptomen
o Volledige of gedeeltelijke resolutie van de laesie
• Ineffectief of faling
o Ontstaan of vergroten van laesie
o Ontstaan of persisteren van symptomen
o Gevolg:
▪ Herbehandeling
• Onzeker:
o Afwezigheid van klinische symptomen
o Geen merkbare wijziging in laesiegrootte
o Gevolg:
▪ Follow-up na 1 jaar
Endodontologie: Klinische Uitkomsten:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dedeny. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.