Samenvatting
Samenvatting EBP 1 (evidence based practice)
- Instelling
- Hogeschool InHolland (InHolland)
Samenvatting EBP 1 (evidence based practice) uit periode 2 van Mondzorgkunde jaar 1
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
3 beoordelingen
Door: amberblansjaar1999 • 5 jaar geleden
Door: panda2702 • 5 jaar geleden
Door: julianohlen • 6 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Samenvatting Evidence based practice 1Introductie EBP
EBP H1 en 2
Definitie van ‘Evidence based practice’
- Het nemen van klinische beslissingen
- Huidige beste beschikbare bewijs
- Kennis en ervaring (van de paramedicus)
- Waarden en voorkeur van individuele patiënten
‘Evidence based practice is het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste
bewijsmateriaal om beslissingen te nemen met individuele patiënten over goede of gewenste zorg
of behandeling. De praktijk van evidence based practice impliceert het integreren van individuele
kennis en ervaring van de behandelaar en de individuele waarden en ervaringskennis van de
patiënt met het beste bewijsmateriaal.’
Waarom EBP?
- Rationalisatie van klinisch handelen
- Keuzes binnen klinisch handelen verantwoorden
- Nieuwe ontwikkelingen in de mondzorg
- Ontwikkelen van expertise
- Lezen/begrijpen van wetenschappelijke literatuur
- Toepassen; elke patiënt individueel behandelen
- Kwalitatief goede zorg bieden
- Communiceren over voor- en nadelen behandeling
- Up-to-date blijven
Begrippen
Kennis = het geheel van wat iemand weet.
Niet-geëxpliceerde kennis = aanwijzing als gevolg van ervaring
Expliciete kennis = schriftelijk vastgelegde informatie
Impliciete kennis ‘know how’ = handelingen en routines
Propositionele kennis = kennis gebaseerd op resultaten van wetenschappelijk onderzoek
Professionele kennis = kennis die ontstaan is door de (beroeps)opleiding en praktijkervaring
Persoonlijke kennis = kennis gerefereerd aan eigen levenservaring ‘Professional craft
knowledge’ = individuele kennis die dagelijks wordt toegepast bij het professionele werk
Evidence = kennis gebaseerd op verschillende bronnen, getoetst en betrouwbaar bevonden.
- Verschillende bronnen van kennis moeten aanwijsbaar zijn
- De kennis (indien impliciet) moet expliciet gemaakt worden
- De kennis moet getoetst worden en betrouwbaar bevonden worden
- De kennis moet gebaseerd zijn op bronnen
Bewijs = kennis gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek, hierbij wordt gestreefd naar
variëteit in de bewijsvoering.
, Wetenschapsopvattingen
- Empirisch-analystische: gericht op verklaren van verschijnselen en gaat uit van
analyseerbaarheid en wetmatigheid eenduidige objectieve werkelijkheid (meestal
kwantitatief)
- Interpretatieve: is gericht op de betekenis van verschijnselen die intern met elkaar
verbonden zijn en zodoende niet onafhankelijk van elkaar gedefinieerd kunnen worden.
de werkelijkheid is (meerdere) complex en subjectief, en onderzoeksproces is
interactief en in natuurlijke omgeving van onderzochten.
- Hermeneutische/naturalisme: hier staat zowel het onderzoeken als het veranderen
van de bestaande situatie centraal (kwalitatief onderzoek)
Methodiek
5stappen:
- Het klinische probleem vertalen in een beantwoordbare vraag
- Efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal
- Interpreteren en beoordelen van het gevonden bewijs op de methodologische
kwaliteit (validiteit) en toepasbaarheid
- Toepassen van het gevonden resultaat in de praktijk
- Regelmatig evalueren van het proces en het resultaat
Klinische vraag
- Kan betrekking hebben op de zorgbehoefte/zorgvraag
- Is te destilleren uit een (behandel) situatie
- Kan komen uit informatie bijv. Internet/literatuur
Pico-vraag/PDO-vraag
Vertaling van de klinische vraag naar een “met wetenschap beantwoordbare/ onderzoekbare”
vraag met meetbare begrippen. (met name geschikt voor vragen die betrekking hebben op
therapie, preventie en prognose)
PICO PDO
Probleem/patiënt (wie) Probleem/patiënt (wie)
Interventie (wat) Determinant (wat)
Co-interventie (alternatief) Outcome/ uitkomst (waarom)
Outcome/ uitkomst (waarom)
Classificatiesysteem; hiërarchie van bewijsmateriaal (van hoog naar laag)
- Systematische reviews (SR) of meta-analyse (MA) van gerandomiseerde
gecontroleerde studies of systematische samenvatting, synopsis, synthese of richtlijn.
- Gecontroleerde studies; gerandomiseerde studies (RCT = randomized controlled trial)
gecontroleerde studies met gelijktijdige controlegroep (CCT = controlled clinical trial)
- Niet-gecontroleerde studies of observationeel onderzoek (cohortstudies,
patiëntcontrolestudies, dwarsdoorsnede onderzoek, case-serieonderzoek, kwalitatief
onderzoek).
- Mening van experts of deskundige of evidence
Methodologische kwaliteit beoordelen
- Interne validiteit: de mate waarin de gegevens van een onderzoek op betrouwbare
wijze zijn verzameld, geanalyseerd en geïnterpreteerd, en de mate waarin men
vertrouwen kan hebben in de resultaten. (Kan worden beïnvloed door verstorende
factoren = ‘confounding variables’) systematische vertekening (bias); randomisatie
wordt voorkomen d.m.v.: willekeurig toevoegen aan onderzoeks- en controlegroepen,
follow-up(= meting resultaat meerdere momenten, na afloop interventie) of blinderen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper KellyGianniHofman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen