Basisprincipes verpleegkunde
1 van techniek naar procedure
• Wat houdt verpleegkunde in? Kunnen we dit definiëren?
- Zorgen voor/ meeleven met/ in team werkenhttps://www.wtfock.be/
• Verpleegkundigen vandaag zijn meer dan nabootsers
• Standaard antwoorden bestaan niet
- Iedereen is anders/ moet anders behandeld worden bv. Allergie, eigenheid,…
• Nood aan creatieve wetenschappelijk gevormde, kritische mensen
1.1 Historiek (achtergrond informatie)
• Vroeger
- Verpleegtechnieken centraal
- Techniekenboek = basis opleiding
- Scholen verpleegkunde ≈ ziekenhuis
➔ Vb. Oud Sint-Jan ≈ veel scholen nog steeds naast ziekenhuis gelegen
- Afgestudeerden ≈ behoefte ziekenhuis
• Evolutie
- Oud model voldoet niet meer
- Snelle evolutie geneeskunde
- Steeds nieuwe specialismen
- Scholen konden niet meer bijbenen
- Ellenlange techniekbeschrijvingen
• En nu?
Verpleegkundigen
- Nood aan beter geschoolden
- Moeten adequaat kunnen handelen in steeds complexere situaties
Zorgontvangers
- Nood aan menselijke zorg
- Zorgontvangers worden mondiger
➔ Nieuwe dimensie voor het verpleegkundig beroep
Scholen
- Komen losser van ziekenhuizen
- Focus op andere disciplines
- Nood aan wetenschappelijke onderbouwing van het verpleegkundig handelen
- Nood aan houvast voor verpleegkundigen
1.2 oplossing: basisprincipes?
• = uitgangspunten waarop de zorg is gebaseerd
- Laat toe na te denken en de zorg te individualiseren
- Laat toe de zorg steeds aan te passen
• Evolutie van techniek naar procedure
1.3 Verpleegkundige procedure
Wat is het?
• Korte richtlijn voor uitvoeren zorg
• Gemotiveerd vanuit principes
• Telkens op eenzelfde manier uitgewerkt
, • Niet gedetailleerd
• Soms meerdere oplossingen mogelijk
- Vb. hygiënische zorgen bij liggende of zittende zorgontvanger
Nood aan creativiteit!
Nood aan flexibiliteit!
2. Acht basisprincipes
• Gefundeerd op theoretische inzichten
• Te respecteren bij elke verpleegkundige interventie
➢ Doel: optimale aanpassing van de interventie aan de omstandigheden
• Belang
- Verplegen = veel handelingen die vaak terugkomen => vaste werkwijze laat toe zich te
concentreren op de zorgontvanger in plaats van op de interventie
- Vlotte uitvoering
- Handelswijze wordt van vooraf beredeneerd en geëvalueerd
- Bevordert het samen uitvoeren van zorg
1. Hygiëne en asepsis (= voorkomen dat er besmetting optreed)
2. Veiligheid
3. Beleving
4. Zelfzorg en inspraak
5. Comfort
6. Ergonomie
7. Economie
8. Ecologie
Is een vaste volgorde die eventueel kan variëren afhankelijk van elke casus
2.1 Hygiëne en asepsis
• Teken van respect
• Element van opvoeding
• Niet steeds even rationeel maar emotioneel
• Beperking van besmetting
• Besmetting = bedreiging (Vb. Ebola)
- Ziekenhuis meer kans op besmetting dan thuiszorg
• In ziekenhuizen: risico op ziekenhuisinfectie
- Auto-infectie (per ongeluk kiemen verspreiden via bv. De handen bij uzelf)
- Kruisinfectie (verpleger die een infectie v. iemand overgeeft naar andere patiënt)
Vermijden? => preventief werken!
• Algemene regels infectiepreventie
- Contact vermijden met besmettingsbron
➔ Direct (handen)
➔ Indirect (via bv kleren op uniform)
- Vermijden dat kiemen zich verspreiden
➔ Verspreidingswegen
➔ Preventieve maatregelen
, ▪
Isolatiemaatregelen waar nodig
➢ Omgekeerde isolatie (pt beschermen tegen kiemen van buitenaf)
➢ Gewone isolatie (zorgen dat er geen kiemen van de persoon naar
bezoekers worden overgedragen)
2.1.1 HANDELINGSSTRATEGIEËN (1)
• Persoonlijke hygiëne
• Handen wassen en ontsmetten
• Correcte handhygiëne
• Rechtstreeks contact met lichaamsvochten vermijden → gebruik van handschoenen
• Werken van minst naar meest bevuild
• Correct gebruik kiemvrij materiaal
• Niet-geïnfecteerde wonden eerst verzorgen, dan geïnfecteerde
• Bij open toegangspoorten kiemen niet dichterbij brengen
• Bij besmettingsbron kiemen niet verder verspreiden
• Proper en vuil materiaal scheiden
• Correcte hantering van mogelijk besmet materiaal
• Contacttijd antiseptica respecteren (ontsmetting heeft tijd nodig om in te werken)
• Isolatiemaatregelen waar nodig
2.2 Veiligheid van de zorgontvanger verzekeren – deskundig werken
• Zorgontvangers beschermen tegen bijkomende gevaren
- vallen, fouten, verkeerde inschattingen, …
• Specifieke gevaren voorkomen
• Vereist grote deskundigheid van de verpleegkundigen
2.2.1 HANDELINGSSTRATEGIEËN (1)
• Meer weten van de zorgontvanger = minder risico op fouten = veiliger werken
• Gegevensverzameling als noodzaak tot veilig werken
• Kennis rond problematiek, ziektebeeld en behandeling zorgontvanger
• Kennis en inzicht in de interventie
• Nauwkeurige planning aangepast aan de situatie en de zorgontvanger + efficiëntie van de zorg
• Nauwkeurige observatie
• Aandacht voor nazorg vb. bel in bereik
• Verwikkelingen voorkomen, herkennen en deskundig ageren
• Rapportage voorkomt verkeerde inschatting
• Voldoende inzicht in mogelijkheden en beperkingen zorgontvanger
2.3 beleving van de zorgontvanger
• Opname in ziekenhuis/ziek zijn/nood aan zorg heeft grote impact op zorgontvangers => brengt
bepaalde gevoelens met zich mee => zorgontvanger extra kwetsbaar
• Als verpleegkundige dien je deze gevoelens te herkennen en erkennen
• Vaak voorkomende gevoelens:
- Angst voor het onbekende
➔ Het ziekenhuis, personen die er werken, onderzoeken, behandelingen
➔ Onwetendheid ≈ slechtste hypothese
➔ Verpleegkundigen zijn ervaren => vergeten hoe ingrijpend het onbekende
(onderzoeken, behandelingen, …) kan zijn cfr. vakjargon
- Angst en ongenoegen ten gevolge van het verstoren van privacy
➔ Zowel ruimtelijke als symbolische aspecten
, ➔ Door opname vaak inbreuk op privacy
➔ Gemeenschappelijke kamer
- Onrust omtrent diagnose
2.3.1 HANDELINGSSTRATEGIËN (1)
• Aandacht voor angst voor het onbekende:
– Zich empathisch opstellen
– Luisteren en erop ingaan
– Inzicht in belevingswereld zorgontvanger
– Beïnvloeden belevingswereld
➔ informeren, instrueren, educeren, … (wnnr wil de persoon info? Wil hij wel info?)
– Beroepsjargon vertalen naar zorgontvanger
• Privacy respecteren
– Beroepsgeheim!
– Beletlichtje
– Afdekken zorgontvanger
– Zacht praten in gemeenschappelijke kamer
– Gesprekken in aparte ruimte indien nodig of wenselijk
• Gevoelens van onrust laten uiten
– Open vragen
– Gevoelens niet negeren
– Samen zoeken naar effectieve coping(=omgaan met probleem)
– Verwijzen indien nodig (teamafspraken)
2.4 Zelfzorg en inspraak
• Ziek zijn => afhankelijkheid
• Vreemd milieu => minder zelfredzaam
• Gevoel: alles wordt uit handen genomen (≈ paternalisme) > leidt vaak tot verzet, soms tot
berusting
• Zelfzorg doet zelfvertrouwen toenemen
2.4.1 HANDELINGSSTRATEGIEËN (1)
• Zorgontvanger zoveel mogelijk motiveren en autonoom laten functioneren
- inschatten wat haalbaar is door anamnese
• Tijd en hulpmiddelen voorzien
• Zelfzorg is ook zelf laten beslissen (wat doet hij liever zelf/ waar heeft hij zeker hulp nodig?)
• Zelfzorg/inspraak een plaats geven bij:
– Planning van de zorg
– Keuze van moment uitvoering
– Uitvoering zelf
• Soms maakt zorgontvanger verkeerde (schadelijke) inschatting
- nood aan duidelijke instructie
2.5 Comfort
• Comfort in ziekenhuis: haalbaar???
• Comfort is ook aspect van beleving
• Beïnvloedende factoren:
– Houding
– Temperatuur
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bodereviere. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.