Samenvatting
Samenvatting IP 8 Onderste extremiteit casussen
- Instelling
- Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
Casussen beschreven onderste extremiteit
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 46 pagina's
Voorbeeld 1 van de 46 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Onderste extremiteitCasus 2
Student informatie
Naam: Mevr. S
Leeftijd: onbekend
Direct toegankelijkheid Fysiotherapie (DTF)
Reden komst: recidief klachten van de heup/lies regio. 5 jaar geleden heeft
patiënt ook vergelijkbare klachten gehad en toen is AD van het heupgewricht
geconstateerd.
Beschrijving aandoening:
Bij gezonde gewrichten werkt het kraakbeen als een soort schokdemper: wanneer het gewricht wordt
belast wordt het vocht uit het kraakbeen geperst, tijdens de ontspanning in het gewricht neemt het
kraakbeen het vocht weer op. Doordat kraakbeen zeer slecht doorbloed is, is het een kwetsbare
structuur. Door deze doorbloeding is de aanvoer van voedingsstoffen en de afvoer van afvalstoffen
ook sterk beperkt, daarom is het belangrijk om gewrichten te blijven bewegen zodat tijdens de
compressiefase de afvalstoffen afgevoerd kunnen worden en de voedingstoffen tijdens de
ontspanningsfase opgenomen kunnen worden. Bij artrose is het gewrichtskraakbeen en het
onderliggende subchondrale bot aangetast. De normale samenstelling van het kraakbeen en het
subchondrale bot is verstoord, uiteindelijk kan het kraakbeen zelfs helemaal verdwijnen.
Als reactie op de verminderde kraakbeen bescherming gaat het bot zijn dragende oppervlak vergroten
om de druk op het gewricht te verminderen. Het gewricht kan daardoor osteofyten vormen.
Ook gaat het bot verharden. De holtes die in gezond bot aanwezig zijn om schokken op te vangen
verdwijnen bij een patiënt met artrose. Het bot veranderd in een veel dichtere structuur waardoor het
minder goed schokken kan absorberen. Als er een beschadiging optreedt in een structuur moeten er
grote hoeveelheden voedingsstoffen en bouwstoffen worden aangevoerd om de schade te herstellen.
Doordat het kraakbeen niet goed doorbloed is zal het herstelproces van de desbetreffende structuur
slecht en zeer langzaam verlopen. Ook door de verminderde beweging van het gewricht raakt het
natuurlijk evenwicht van voedingsstoffen opnemen en afvalstoffen afgeven verstoord wat het
herstelproces belemmert.
Proces artrose:
Macrofagen (vreetcellen) produceren proteases. Proteases splitsers van eiwitten, ze
kunnen collageen splitsen.
Die gaan via het synoviaal vloeistof naar de matrix. Bij het splitsen van de eiwitten gaat iets
verkeerd waardoor de proteases via het synoviaal vloeistof bij het kraakbeen komen.
Metallo-proteases breken macromoleculen af.
Kraakbeen wordt dunner en gaat kappot. In het kraakbeen krijg je kleine scheurtjes en blaren
(doordat synovia in het bot drukt).
Stukjes matrix komen in synovia. Die stukjes kraakbeen prikkelen weer de macrofagen die de
proteases weer prikkelen waardoor dit proces nooit stopt.
Veranderingen in structuren bij Artrose:
Dunner worden en verdwijnen van gewrichtskraakbeen.
Losse stukjes kraakbeen.
Subchondrale botcystes, botverdichtingen.
Ontstoken en verdikt synoviaal membraan.
Verkort en verdikt gewrichtskapsel.
Opgerekte mycrofracturen.
Osteofyten.
De symptomen van artrose zijn:
Pijn:
Deze ontstaat vooral door de reactie van de spieren, banden en het kapsel van het gewricht.
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper flokr17. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67866 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen