Samenvatting
Samenvatting IP 8 Hart en Long casussen
- Instelling
- Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
Casussen Hart en long uitgewerkt
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 40 pagina's
Voorbeeld 1 van de 40 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
1 beoordeling
Door: patriciavv51 • 6 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Hart/ LongHart/ long
Casus 28
Student informatie
Mark Ingenieur. Man, 55 jaar, Myocard infarct
Patiënt heeft na een periode van lichte griep/verkoudheid stekende en beklemmende pijn ontwikkeld.
H.A. heeft ECG gemaakt; er zijn afwijkingen te zien. Patiënt is naar ziekenhuis gebracht met de
diagnose: Acuut Coronair Syndroom. Stenose LAD en myocard ischaemie anterior, gedotterd.
Variant: 1 acute zorg; Reactivatie in het ziekenhuis, start revalidatie fase
Variant: 2 revalidatie; Hartrevalidatie in centrum.
Variant: 3 postrevalidatie; Praktijk groepsaanpak.
Variant: 4 reactivatie; Verzorgingscentrum
Informatie aandoening:
Een myocardinfarct kan ontstaan door plaque (bloedpropje) in de kransslagader. De plaque zit in de
weg waardoor de doorbloeding minder wordt en het weefsel afsterft. De hartspier beschadigd dus
door te weinig zuurstof. Dit alles kan leiden tot hartfalen, sterfte of
levensbedreigende ritmestoornissen. Bij een myocardinfarct treedt er
ischemische pijn op de borst op. Er is een afwijking op het ECG te zien, daarbij
zijn het troponine en creatine gehalte in het bloed verhoogt (dit lekt naar buiten
wanneer de cellen beschadigen). De meeste gebieden met afgestorven cellen
worden gerepareerd met niet-contractiel littekenweefsel.
De Left Anterior descending artery (LAD) voorziet de voorwand van het hart
van bloed (linker ventrikel). Schade aan de linker ventrikel is het meest ernstig
omdat dit de systematische pomp is.
Voorwandinfarct:
De voorwand levert de belangrijkste bijdrage aan de pompfunctie. De uitval van
de voorwand zal dus lijden tot een bloeddrukdaling en een hartslagversnelling en op de lange termijn
tot hartfalen. Bij een voorwandinfarct kan de linker anterieure descenderende kransslagader (LAD) of
de linker ramuscircomflexus afgesloten zijn.
Coronair circulatie:
Langs elke myocyt ligt een capillair, zo heeft elke hartspiervezel een goed systeem voor
zuurstof en afvalstoffen.
Anastomoses: Dit zijn dwarsverbindingen, hierdoor heeft alles in de coronair circulatie
verbinding met elkaar, dit is van belang als er een vat dicht slibt.
De coronair circulatie ontspringt direct achter het linker ventrikel: achter de klep van de aorta.
De coronair arteriën kunnen sterk verwijden en contraheren.
De hartspier kan geen zuurstof regelrecht uit het hart halen, dit komt omdat er een laag
bindweefsel omheen zit. De hartspier is dus afhankelijk van de coronair circulatie.
Coronaire atherosclerose pathofysiologie:
Dit begint bij het endotheel. Er treden kleine rare veranderingen op in het endotheel, hierdoor
heeft het endotheel er moeite mee om bepaalde stoffen door te laten. Dit zorgt ervoor dat
spieren anders kunnen gaan reageren (door de stoffen die het endotheel doorlaat weten de
spieren normaal gesproken hoe ze moeten reageren).
Doordat de stoffen niet goed doorgegeven worden gaan de constrictie en dilatatie minder
goed, de patiënt heeft hier dan nog geen last van.
De toegenomen stijfheid en dikte van de aders zorgen voor hypertensie.
Daarbij worden er stoffen door het beschadigde endotheel gevormd die naburige cellen
beschadigen en macrofagen aantrekken.
Plaque: Dit is een stugge, dode massa, hier zitten veel spiercellen in. Het bloed wordt heel
onrustig van deze plaque neerslag.
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper flokr17. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67866 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen