Hierbij vindt u alle theorie en praktijk uit periode 8 over de ziekte van parkinson. U kunt ook een bundel aanschaffen, waarbij alle onderwerpen uit periode 8 aan bod komen, zowel de theorie als de praktijk (in verhouding goedkoper dan wanneer u alles los aanschaft). Bij vragen kunt u altijd een be...
ALGEMENE INFORMATIE OVER DE ZIEKTE VAN PARKINSON, MIDDELS HC’S EN WC’S .................... 11
HC4.5 – Parkinson ......................................................................................................................... 11
WC5.7 – De ziekte van Parkinson, werken met stadia .................................................................. 16
WC6.6 – Parkinson, video-observatie ........................................................................................... 28
WC6.7 – Parkinson, patiënt-profielen ........................................................................................... 31
FYSIOTHERAPEUTISCH HANDELEN – VAARDIGHEIDSTRAININGEN .................................................. 33
VT4.2 – Onderzoek Parkinson ....................................................................................................... 33
Observeren en testen........................................................................................................................................... 35
Meetinstrumenten (ter aanvulling op lichamelijk onderzoek) ............................................................................ 35
Formuleren behandeldoelen (Hoehn en Yahr) .................................................................................................... 37
Behandeldoelen & interventies ........................................................................................................................... 38
Timed Up and Go (TUG) ............................................................................................................................................ 39
10 meter looptest (10MLT) ....................................................................................................................................... 39
Parkinson Activiteiten Schaal (PAS) ........................................................................................................................... 39
Retropulsietest .......................................................................................................................................................... 39
Freezing of Gait Questionnair.................................................................................................................................... 39
Looptraining .............................................................................................................................................................. 39
VT4.3 – Cognitieve strategieën, cues bij Parkinson ...................................................................... 43
Vaardigheid 1: Gaan zitten ........................................................................................................................................ 45
Vaardigheid 2: Opstaan vanuit stoel ......................................................................................................................... 45
Vaardigheid 3: Opstaan vanaf vloer na een val ......................................................................................................... 46
Vaardigheid 4: In bed gaan (gaan liggen in bed) ....................................................................................................... 47
Vaardigheid 5: Draaien in bed, vanuit rugligging ...................................................................................................... 48
Vaardigheid 6: Uit bed komen: van rugligging tot zit op de rand van het bed .......................................................... 49
Vaardigheid 7: Uit bed komen: van zit op de rand van het bed tot stand ................................................................ 49
Vaardigheid 8: De retropulsietest bij de ziekte van Parkinson .................................................................................. 50
Toepassen cues ......................................................................................................................................................... 50
Centraal Neurologische Aandoeningen – Ziekte van Parkinson Jolijn Brummelkamp
, 4
KLINIMETRIE.................................................................................................................................. 57
TIEN METER LOOPTEST / 10 METER TIMED WALKING TEST (10MLT) ............................................................ 57
TIMED UP-AND- GO-TEST (TUG) ............................................................................................................. 63
PARKINSON ACTIVITEITEN SCHAAL (PAS) .................................................................................................. 66
RETROPULSIETEST (RPT) ........................................................................................................................ 74
FREEZING OF GAIT QUESTIONNAIR (FOGQ) ............................................................................................... 75
SAMENVATTING KNGF–RICHTLIJN PARKINSON ............................................................................. 77
Therapeutisch proces ................................................................................................................................................ 80
Centraal Neurologische Aandoeningen – Ziekte van Parkinson Jolijn Brummelkamp
, 5
De ziekte van Parkinson (ZVP)
Anatomie
Om de pathogenese van de ziekte van Parkinson beter te begrijpen, is het handig om eerst wat meer
van de anatomie te weten. De hersenen spelen een belangrijke rol bij de ziekte van Parkinson,
voornamelijk de basale ganglia. De basale ganglia is een groep van kernen in de hersenen. Ze liggen
om de thalamus heen, zie figuur 8. De kernen staan met elkaar in verbinding en kunnen grotendeels
beschouwd worden als onderdelen van één regelsysteem in de hersenen. De basale ganglia zijn
betrokken bij het controleren van bewegingen, maar ook bij motivatie en beloning. Waarschijnlijk
zorgen ze ervoor dat bepaalde bewegingen vergemakkelijkt worden en andere onderdrukt.
De basale ganglia zijn: globus pallidus, nucleus caudatus, putamen, subthalamus en substantia nigra
(de zwarte kernen). Een aandoening aan de substantia nigra leidt tot de ziekte van Parkinson. 1
De substantia nigra bevat dopamineproducerende cellen, welke dopamine produceren. Dopamine is
een neurotransmitter, dus een stofje dat er voor zorgt dat zenuwen met elkaar kunnen
communiceren. Een te kort, maar ook een te veel van dit stofje zorgt voor problemen. Het is namelijk
betrokken bij 3 grote communicatieroutes in de hersenen: bewegingscontrole, denken (m.n.
planning en doelgericht handelen) en emoties en motivaties.2
Afbeelding 1. Basale ganglia en gerelateerde hersenstructuren
Pathogenese
De ziekte van Parkinson is een progressieve neurologische aandoening. Degeneratie van
dopamineproducerende cellen in de substantia nigra leidt tot een verminderde dopamineproductie.
Ook treedt er verstoring op in de werking van andere neurotransmitters. Waarom de hersencellen in
de zwarte kernen afsterven is nog niet precies bekend. Elementen die hierbij mogelijk een rol spelen
zijn onder andere de achteruitgang van de werking van de hersenen met toenemende leeftijd, een
stoornis in de eiwitstofwisseling en omgevingsfactoren zoals aanraking met giftige stoffen. Bij elke
parkinson patiënt zijn de symptomen verschillend en beleeft elke patiënt dit anders.
Omdat de oorzaak van de beschadiging nog onbekend is, wordt in de literatuur ook gesproken van de
idiopathische vorm van de ziekte van Parkinson. Bij jongere patiënten kunnen erfelijke factoren een
rol spelen.
Centraal Neurologische Aandoeningen – Ziekte van Parkinson Jolijn Brummelkamp
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jolijnbrummelkamp. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
