Nefronen
Functie:
- Filtratie
o Filtratiedruk
Daling bloeddruk daling
filtratiedruk
o Glomerulaire filtratie snelheid (GFS)
125 ml/min
,- Reabsorptie
- Actieve excretie
Regulering glomerulaire filtratiesnelheid (GFS)
Regulering van de nierfunctie:
- Plaatselijke regulering (autoregulatie)
o Diameter afferente en efferente arteriolen
en glomerulaire capillairen
o Compenseren kleine variaties in de
bloeddruk
- Sympathisch zenuwstelsel
o Sterke vernauwing afferente arteriolen
o Bij stress/ inspanning
- Hormonale regulering
o Angiotensine II
o Antidiuretisch hormoon (ADH)
o Aldosteron
o Atriaal natriuretisch peptide (ANP)
,Renine-angiotensinesysteem
Renine-angiotensinesysteem:
- Lage glomerulaire druk
- Juxtaglomerulaire complex geeft renine af
Angiotensine II:
- Krachtige vaatvernauwing capillairnetwerk:
Verhogen de druk in nierarteriën
- Vernauwing efferente arteriolen:
Verhogen GFS
- Bevordering ADH afgifte reabsorptie water
- Afgifte aldosteron en epinefrine door bijnieren:
Verhoging van bloeddruk na reabsorptie Na +-ionen
Aldosteron:
- Afgifte door angiotensine II en stijging K +
- Bevordert reabsorptie Na+ en afgifte kalium in de DTC
Antidiuretisch hormoon (ADH)
- Afgifte door angiotensine II of
hypothalamus
- Vergroot de doorlaatbaarheid van
water
o Distale tubulus contortus
o Verzamelbuis
- Versterkt het dorstgevoel
Atriale natriuretische peptiden (ANP)
- Afgifte door hartspiercellen atria bij
hoge bloeddruk / bloedvolume
o Afname Na+ reabsorptie
o Verwijding glomerulaire
capillairen
Zorgt voor een toename van
GFS en waterverlies
o Remming RAAS
Vochtbalans
- Cel afhankelijk van water als
diffusiemedium
- Celactiviteit in gevaar bij sterke waterafname
- Inname = uitscheiding
o 2500ml verlies: urine, feces, verdamping, transpiratie
o 2500ml inname: eten, drinken, vorming bij stofwisseling (300ml)
, Water verplaatsing tussen ECF en ICF
- Osmose
- Hypertoon / hypotoon / isotoon
Dehydratie:
- Tekort aan lichaamswater
- Verminderde inname of verhoogd verlies
- Licht (0-5% gewichtsverlies)
o Minder diurese en dorst
- Matig (5-10% gewichtsverlies)
o Snelle pols, o droge slijmvliezen,
o lagere bloeddruk, o verminderde huid turgor,
o koude huid, o ingezonken ogen
o oligurie,
- Ernstig (> 10% gewichtsverlies)
o Snelle en zwakke pols, o anurie,
o hypotensie, o perkamenten slijmvliezen,
o perifere cyanose, o sterk ingezonken ogen
Overvulling:
- Teveel aan lichaamswater
- Licht (0-5% gewichtsstijging) - Ernstige overvulling (>10%
o Toename diurese gewichtsstijging)
- Matig (5-10% gewichtsstijging) o Signalen van hartfalen
o Hogere bloeddruk en oedeem
Behandeling:
- Vocht en zoutbeperking
- Diuretica
- Behandeling achterliggend hart- of nierfalen
Mineralenbalans
- Mineralenbalans beïnvloed de
waterbalans
- Van invloed op celfuncties
- Na+ en K+ osmotische waarde
Natriumbalans:
- Opname spijsverteringkanaal
en excretie via o.a. de nieren
- Aldosteron en atriale
natriuretische peptiden
- Na+ trekt water aan
- Bloeddruk
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper DemiSlappendel15. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.