Samenvatting Module Onderzoek En Behandeling 2B WPO - Schouder
7 keer bekeken 0 keer verkocht
Vak
Module onderzoek en behandeling 2b
Instelling
Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Dit is een samenvatting van het vak module onderzoek en behandeling 2B WPO over het stukje schouder. Dit vat het hele stuk over de schouder samen. Met het leren van deze samenvatting ben ik geslaagd voor dit vak aan de VUB.
Anatomie
▪ Caput humeri: convex (bolvormig).
▪ Cavitas: concaaf (labrum glenoidale vergroot de concaviteit).
▪ Het schoudergewricht is in principe een zeer mobiel gewricht maar intrinsiek een weinig stabiel
gewricht.
▪ ACG: neemt deel aan vnl anteflexie-elevatie; abd-elevatie; endorotatie en hor add.
▪ SCG: neemt deel aan vnl anteflexie-elevatie; abd-elevatie.
▪ Rotator cuff: belangrijke stabiliteitsfunctie .
▪ Scapulothor: belangrijke stabiliteitsfunctie.
▪ CTO: draagt bij tot de anteflexie-elevatie; abd-elevatiebeweging.
Functies
▪ Mobiliteit: anteflexie-elevatie/ abd-elevatie
▪ Mobiliteit: hor add & ook ext endorotatie
▪ Stabiliteit: vnl. ant-inf stabiliteit ifv vnl. de werpbeweging
▪ Compressie BBH (artritis; OA)
▪ Kracht-UH rotator cuff spieren & scapulothor musculatuur
▪ Rekbaarheid mm. Pectorales
Fysiologische functiestoornissen
Gewricht
Gewricht is een orgaan en is een geheel van:
▪ kraakbeen, subchondraal bot, G-kapsel, ligamenten, synovium, meniscus of labrum of discus
Stoornissen in de mobiliteit: verlaagd of verhoogd
▪ bv: osteoartrose (artritis), immobilisatie of postop: verlaagd
▪ bv: frozen shoulder: verlaagd
▪ bv: subacromiaal pijnsyndroom: dikwijls verlaagd
▪ bv: schouderluxatie: verhoogd
Stoornis in de compressie-belastbaarheid (kraakbeen/subchondraal bot/ synovium)
▪ bv: artritis; fractuur, immobilisatie
Stoornis in de stabiliteit
▪ Passieve component: mechanische treksterkte ligamenten
- GH: vnl lig GHAI (GlenoHumerale Anterior Inferior)
- ACG: vnl lig coracoclav; ligg acromioclav
▪ Actieve component: neuromusculaire controle = controle van krachten die inwerken op G,
controle door spierwerking en sturing zwaartepunt op basis van afferente info
- belangrijk: interactie tss RC en scapulothor
▪ bv: subluxatie-luxatie humerus of clavicula ook postoperatief of postimmobilisatie
Stoornis in de sensorische functie: pijn/ stijfheid
▪ bv: artritis GH, ACG
Stoornis in de sensorische functie: houdings-en bewegingsgevoel
▪ bv: post-luxatie, centraal of perifere zenuwletsel
Spier-pees
Stoornissen in de rekbaarheid: verlaagd
▪ bv: verkorting door gewoontehouding (bvb pectorales), spierscheur, postimmobilisatie
,Stoornis in de spierkracht: verminderd
▪ bv: tendinopathie, centraal of perifeer zenuwproblematiek, OA, aging, immobilisatie,
peesruptuur
Stoornis in de spiertonus
▪ bv: spiercontractuur, Z van Parkinson
Stoornis in uithouding
▪ bv: post immobilisatie, OA, aging
Stoornis in de sensorische functie: pijn/stijfheid
▪ bv: acute tendinitis/chronische tendinopathie
Zenuw
Stoornissen in de mobiliteit: verlaagde rekbaarheid
▪ bv: centraal neurologisch problematiek (hernia cervicaal), perifeer zenuwletsel,
postimmobilisatie
Stoornis in de sensorische functie: rekpijn, verandering in sensibiliteit zoals anaesthesie,
hyperaesthesie, paraesthesie
▪ bv: centraalneurologisch problematiek (hernia cervicaal), perifeer zenuwletsel, postimmobilisatie
Stoornis in de spierfunctie: verminderde of afwezige reflex, spierkrachtverlies, verlies coördinatie
▪ bv: centraalneurologisch problematiek (hernia cervicaal); perifeer zenuwletsel
Stoornis in de bewegingsfunctie: verminderde of afwezige reflex, verlies coördinatie
▪ bv: centraalneurologisch problematiek (hernia cervicaal)
Vestibulair
Stoornissen in de balans/evenwicht: verlaagd
▪ bv: centraal neurologisch problematiek, vestibulair probleem
Stoornissen in houdings-en bewegingsgevoel
▪ bv: centraal neurologische problematiek, vestibulair probleem
Bewegingsfunctie
Gewaarwordingen gerelateerd aan bewegingsfuncties: spierstijfheid
▪ bv: posttraining, spierletsel, post-immobilisatie
,Overzicht mogelijke pathologieën schouder
Rode draad
, Frequente pathologieën
Artritis GH
▪ Vormen: post-traumatische/ degeneratieve/ post-operatieve/ septische/ post-
immobilisatie/post-artroscopie
▪ GH gewricht heeft een multisegmentale innervatie (vnl. uit radices C5-C6) en kan daardoor
gerefereerde pijn vertonen in dermatomen C5-C6
▪ bv: FS, SAPS, OA, (sub)luxatie, fractuur humeruskop
Artritis ACG
▪ meestal posttraumatisch of degeneratief
▪ bv: luxatie en/of fractuur clavicula
Minder frequente pathologieën
▪ Spierpeesprobleem rotator cuff: tendinopathie/ruptuur vnl. M. SS en/of SUBScap, soms ook Tm
of IS
▪ Labrumletsel: meestal traumatisch (na bv val, luxatie of extreme werpbeweging)
- Bv: SLAP-, Bankart-laesie
▪ Bursitis subacromiodeltoïdea:
- acuut door een val of trauma
- chronisch als onderdeel van SAPS
▪ Pijn in de schouderregio kan ook gerefereerde pijn zijn op basis van:
- cervicale pathologie (C4-C5-C6)
- dysfunctie CTO (C7-T4)
Anterieure schouderpijn
Mogelijke oorzaken
▪ Artritis GH-ACG
▪ Tendinopathie RC ~ SAPS ~ SIS
▪ Referred pain vanuit CWZ (C5-C6
Posterieure schouderpijn
Mogelijke oorzaken
▪ Artritis GH-ACG
▪ Tendinopathie RC ~ SAPS ~ SIS
▪ SLAP
▪ Referred pain cervicaal/ CTO
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lenebreyssens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,49. Je zit daarna nergens aan vast.
