College aantekeningen

UROLOGIE: slides + nota's van lessen

2 keer verkocht

Vak
Nier en urinewegen

Instelling
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

De slides van alle theoretische lessen van urologie zijn inbegrepen samen met notities uit de lessen. Met deze samenvatting moet je geen lessen meer bekijken, ook alle belangrijke afbeeldingen zijn opgenomen in dit document. Dit is een volledige cursus!

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 71 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 23 augustus 2023
Aantal pagina's 71
Geschreven in 2023/2024
Type College aantekeningen
Docent(en) Prof. van der aa & prof. everaerts
Bevat Urologie theoretische colleges

luts
penoscrotale afwijkingen
infecties
hematurie
urologisch trauma
sexuele dysfunctie
prostaatkanker
kinderurologie
urolithiasis

Instelling
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Studie
Geneeskunde
Vak
Nier en urinewegen

€6,69

In winkelwagen

Op verlanglijstje

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

UROLOGIE
CURSUS THEORETISCHE LESSEN

,UROLOGIE
1. Introductie in de urologie
= specialisatie die zich bezighoudt met de aandoeningen van de nieren-urinewegen en
mannelijke geslachtsorganen

 Snijdend
o Overlap gynaecologie (prolaps, incontinentie), heelkunde (liesbreuk,
derivaties), pediatrische heelkunde (congenitale afwijkingen)
 Medisch (geen internistische tegenhanger)
o Overlap met endocrinologie (seksuele dysfunctie), oncologie, nefrologie

 Endoscopisch

Endoscopie
 Flexibele (video)cystoscopie (VS Rigide  meestal in OK)
 Kleine procedures (coagulatie, botox injectie  overactieve blaas, extractie stent of
steen, poliepen verbranden…)

RX-contrast onderzoeken
 Antegrade (via nier contrast naar beneden) of retrograde (via urethra naar boven)
contrast onderzoeken vd urinewegen
 Geen IV contrast
 Overleg en samen zoeken met radioloog
 RX nefrostomogram, retrograde urethrocystografie met permictionele opnames, RX
cystografie, RX urethrografie,…

Urologische interventies

Drainage lage urinewegen: blaassonde
 Juiste techniek & sondekeuze
o Intermittent VS verblijfssonde
o Transurethraal VS suprapubisch
 ! Verblijfssonde = belangrijke oorzaak van nosocomiale infecties (CAUTI = catheter
associated urinary tract infections)
o Goede indicatie
o Tijdig verwijderen
o Leidt tot kolonisatie van de blaas ( infectie)
o Kan leiden tot bloeding, verstopping, opstijgende infectie

Drainage hoge urinewegen
 Belangrijke urologische interventie!
 Kan levensreddend/verlengend zijn

1

, o Drainage van pyonefrose
o Drainage van chronisch gestuwde nier met post-renaal nierfalen (Cave DNR
beleid)
 DJ stent VS nefrostomie

EBM

 Klinisch redeneren baseren waar mogelijk op aanwezige wetenschappelijke kennis
 Wetenschap VS kliniek
 Reductionistisch denkkader (mechanistische verklaring) VS empirisch denkkader
(empirische data) vb. alfa blokker voor steenevacuatie

2. LUTS Lower urinary tract symptoms

Doelstellingen:
 Symptoomgerichte benadering van LUTS kennen
 Via grondige anamnese en KO tot DD komen
 Enkele bijkomende onderzoeken kunnen interpreteren
 Behandeling van  soorten LUTS kennen
 Complicaties (h)erkennen
 (Prolaps  gynaecologie)

Symptoomgerichte benadering
 Eerste lijn (huisarts)
 Behandeling + herevaluatie
 Niet bij ALARMtekens / (hoge kans op) complicaties

Diagnosegerichte benadering
 Specialist / uroloog
 Bijkomende onderzoeken

LUT = blaas, urethra
UUT = ureters, nieren

Anamnese

Te bevragen:
Moeite met ophouden Moeite met plassen Klachten net na plassen
Vullingssymptomen Ledigingssymptomen Post-mictiesymptomen
- Storage (reservoir) - Voiding
- ‘Irritatief’ - ‘Obstructief’

Vullingssymptomen:
 Toegenomen mictiefreq overdag (pollakisurie)  Te vaak plassen? Hoeveel?

2

,  Nycturie  ’s nachts opstaan om te plassen?
 Aandrang (urgency)  als u moet plassen, moet dit onmiddellijk?
 Urine incontinentie

Ledigingssymptomen:
 Hesitatie
 Onderbroken straal (intermittentie)
 Zwake straal
 Sproeien
 Persen nodig om straal op gang te laten komen
 Eind-druppelen (lange eindfase van mictie, straal neemt af tot druppelen)

Post-mictie symptomen
 Gevoel dat blaas niet leeg is
 Nadruppelen (meteen na mictie, meestal na verlaten toilet)

CAVE alarmsymptomen  Pijn, hematurie = GEEN onderdeel van diagnose van LUTS
 andere oorzaak: TCC (vanaf +- 40 jaar, rokers, TCC tot tegendeel bewezen!),
urineweginfectie, nierkolieken obv uretersteen, blaassteen

Vervolgens hoofdklacht uitdiepen  wat is meest storende klacht?
 Duur van de klachten, reden van huidig consult
o Incontinentie: aandrang VS stress VS continu
o Pollakisurie: dag/nacht, drinkgedrag, oedemen, medicatie
o Pijn: locatie, aard, uitstraling, tijdsverloop
 Impact op dagelijks leven
 Is de klacht van die aard dat je medicatie wilt nemen / ingreep wilt ondergaan?

Geassocieerde klachten
 GI, sexueel, gynaecologisch, neurologisch…

Types urinaire incontinentie

1. Urgency incontinentie (aandrang)
o Angst/gevoel te laat te komen
o Stoppen met actie
o Verlies ’s nachts, nycturie
o Verlies wnr je rustig in de zetel zit
 Constipatie, roken, obesitas, drankinname, relatief recente klacht (maanden, meer
storende klacht waarvoor P sneller komen)

2. Stress incontinentie
o Verlies bij hoesten, lachen, heffen
o Geen verlies ’s nachts
 Obstetrische voorgeschiedenis, leeftijd, obesitas, c…gisch (?) voorgeschiedenis, reeds lang
klachten (jaren)

3

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper gebruindcoalitie_0h. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,69. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis