Hierbij mijn verslag PL2 Klinisch redeneren. Ik heb een 8,5 hiervoor gehaald.
Zelf ben ik al MBO verpleegkundige en ik doe nu de HBO-V duaal via de HU. Ik werk en loop stage in het Sint Antonius ziekenhuis op de cardio thoracale chirurgie.
, 1. Voorwoord
In dit verslag is praktijk leren twee: ‘Klinisch Redeneren en Onderzoekend vermogen’ uitgewerkt.
Klinisch redeneren en Onderzoekend vermogen bestaat uit een casusbeschrijving, anamnese,
diagnostiek, resultaat, interventies en een evaluatie. De casus heeft zich afgespeeld op de CTC eind
september 2022.
In het verslag wordt gebruik gemaakt van hyperlinks om naar bijlagen te verwijzen.
2
, 2. Casusbeschrijving
Eind september 2022 wordt meneer El Idrissi (fictieve naam) overgeplaatst van de Intensive care
naar de verpleegafdeling Cardio Thoracale Chirurgie. Meneer El Idrissi is 55 jaar oud en woont in
Nieuwegein. Hij is in 2011 vanwege de oorlog in Syrië samen met zijn vrouw en 4 kinderen naar
Nederland gekomen. Meneer spreekt en verstaat de Nederlandse taal niet, zijn zoon fungeert
daarom als tolk.
Meneer presenteerde meneer zich met hevige pijn op de spoedeisende hulp. Op de
computertomografie (CT-scan) is te zien dat meneer een aortadissectie type B heeft. Er wordt
besloten dat meneer wordt opgenomen voor bloeddrukregulatie, daarnaast heeft meneer een week
lang totale bedrust. Na deze week wordt opnieuw een CT-scan gemaakt (Persoonlijke communicatie,
2022).
Bij een aortadissectie ontstaat er een scheur (dissectie) in de binnenwand van de aorta (tunica
intima), hierdoor komt er bloed tussen de tunica intima en de tunica media (middelste wand). Op
deze manier ontstaat er een vals lumen naast het ware lumen. Het valse lumen kan zorgen voor een
toename van druk in de dissectie, hierdoor kan de dissectie toenemen en bestaat het risico dat
uiteindelijk ook de buitenwand scheurt. Dit is een aortaruptuur (Aortadissectie (splijting van de grote
lichaamsslagader), 2022).
Bij een aortadissectie type B bevind de dissectie zich in de aorta descendens, dit is het afdalende
gedeelte van de aorta na de aortaboog (Aortadissectie type B - behandeling, 2022).
Meneer is bekend met Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) en hypertensie (Persoonlijke
communicatie, 2019).
COPD is een chronische longziekte en is een combinatie van chronische bronchitis en longemfyseem.
Chronische bronchitis is een ontsteking van de onderste luchtwegen. Bij longemfyseem worden de
wanden van de alveoli (longblaasjes) afgebroken, vervolgens smelten meerdere alveoli samen tot
één grote alveoli waardoor het oppervlakte van de alveoli afneemt (Dudink et al., 2021, p. 173).
Hypertensie (hoge bloeddruk). Dit is een bloeddruk groter of gelijk aan 140/90 mmHg (Dudink et al.,
2021, p. 88).
Het actuele medicatie overzicht van meneer is toegevoegd in de bijlage.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper EliseVerpleegkundeHU. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
