Pijn= een sensorische en of emotionele ervaring veroorzaakt door feitelijke en of mogelijke
weefselschade
- Nociceptieve pijn: schade aan organen en weefsels in het lichaam
- Neuropathische pijn: schade aan zenuwweefsel (hersenen, ruggenmerg)
Nociceptieve pijn
- Pijn in het lichaam wordt herkend door nociceptieve receptoren
- Pijn wordt via deze receptoren geleid naar het centraal zenuwstelsel
o Ruggenmerg en hersenen
- Pijn wordt geregistreerd en verwerkt in de hersenen
- De hersenen laten het lichaam pijn voelen
- Pijngewaarwording ter hoogte van het lichaam en de huid -> somatische pijn
Neuropathische pijn
- Door beschadiging van het zenuwstelsel
o Hernia, aangezichtsverlamming, trigeminus pijn bij multiple sclerose
- Acute en chronische pijn
- Behandeld met:
o Antidepressiva of anti-epileptica
Carbamazepine
Amytriptyline
Pregabaline
Fantoompijn
- Niet ten gevolge van weefselschade
- Pijn aan geamputeerd lichaamsdeel
- Ten gevolge van blijvende pijnbeleving in de hersenen
Snelle pijn
- A-vezels (bevatten myeline)
- Vezels projecteren op neuronen van het ruggenmerg
- Stijgende banen geleiden pijn door het ruggenmerg
- Pijn vanuit het ruggenmerg naar de hersenen waar pijnprikkels verwerkt worden
- Snelle pijn is goed te lokaliseren in het lichaam
Trage pijn
- C-vezels (geen myeline)
- Pijnprikkels van het lichaam worden naar de neuronen van het ruggenmerg gebracht
- Stijgende baan in het ruggenmerg projecteert pijnprikkels naar de hersenen
- Pijn wordt verwerkt in de hersenen
- Trage pijn kun je moeilijk lokaliseren in het lichaam
, Acute pijn
- Nociceptieve pijn
- Snelle pijn
- Direct na weefselschade
- Direct voelbaar: trauma, brand, chirurgie
- Verdwijnt na herstel
Chronische pijn
- Neuropathische en nociceptieve pijn
- Langer dan 3 maanden
- Pijn na (on)volledig herstel
- Bij zenuwschade -> langdurige pijn
- Chronische pijn -> zenuwschade
WHO ladder
Stap 1a: paracetamol
Stap 1b: NSAID
Stap 1c: paracetamol + NSAID
Stap 2: overstappen op of toevoegen van zwak werkend opioïde
Stap 3: overstappen op of toevoegen van sterk werkend opioïde
Stap 4: parenterale toediening van opioïde
Behandeling van ernstige pijn gaat de ladder omgekeerd in werking
Chronische pijn -> anti depressiva
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kellydejonge1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.