Inleidingen
- 10-20% van de neonaten die post partum intensieve zorg behoeven, vertoont later
een min of meer ernsitige handicaps
- Deze zijn het gevolg van ziekten en neurologische problemen die voor, tijdens en kort
na de geboorte optreden.
Ontwikkeling intra uterien
- Ontwikkeling centrale zenuwstelsel al 18 dagen na bevruchting
- Allereerst ontwikkeling rugzijde van neurale plaat
- Niet veel later ontstaat neurale buis
- Bij 8 weken al grote hersenen te herkennen: ventrale inductie
- Proliferatiefase: uitgroei hersencellen: neuronen, gliacellen en olidendrocyten
- Oorsprong in germinale matrix
Germinale matrix:
- Soort basis die gelegen is in het brein. Tijdens groei in de buik ontwikkelen er
vanuit hier bloedbanen en zenuwcellen. Als je te vroeg geboren bent is die
germinale matrix nog niet uitgereipt.
- Als er zich problemen voor doen komen die voort uit de germinale matrix
<32 weken: echo maken van het hoofd op dag 1, 3 en dag 7 en op indicatie elke dag.
Prematuur:
- Geboren tussen 24 en 32 weken: rijpingsprocessen vinden nog plaats
o Donker houden, doek er over, minimal handling.
- Geen gyrering
- Vorm en opbouw hersenen rond de 30e zwangerschapsweek voltooid
- Uitgroei tot ver na de geboorte
- Volledige myelinisatie pas rond 18e levensjaar (proces waarbij zenuwbanen
van soort isolatielaag worden voorzien: snelheid voortgeleiding prikkels).
Hersencirculatie
- Tussen 30 en 80ml/100 gram hersenweefsel = cerebrale perfusie
- Normaliter: autoregulatie. Prematuren hebben dit minder tot helemaal niet -->
Bloeddruk schommelingen moet je dus echt voorkomen.
o Autoregulatie is onafhankelijk van bloeddruk en cardiac output.
- Regeling hersencirculatie: autonome zenuwstelsel --> circulatoir actieve
stoffen --> PO2 en PCO2.
- Hypocapnie: verlaging van de hersencirculatie. Treedt vasoconstrictie op -->
infarcering; nog gevaarlijker dan hypercapnie
- Hypercapnie: toename van de hersendoorbloeding met 30%
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper essie535. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.