Toetsweek 1 MBRT 25-10 t/m 02-11
Kennis MBR-Tech (RD, MRI, Echo, NG, RT, TECH)
Radiologie (RD)
Leerdoelen periode 1 taak 01-00
De student kan:
De verschillende onderdelen van het röntgenapparaat en hun functie uitleggen.
Schakeltafel de tafel waarop de computer staat en vanaf waar de MBB’er de foto
maakt
Generator Zorgt ervoor dat er hoogspanning wordt gemaakt, om spanning te
leveren aan de röntgenbuis.
Röntgenbuis (focus) dit is de grote buis aan het plafond, waar de foto mee wordt
gemaakt
Diafragma deze zit aan de onderkant van de röntgenbuis en kun je bijstellen om
de grootte van het bestraalde stuk te verkleinen of vergroten
Onderzoekstafel Hier leg je het onderdeel van het lichaam op waarvan je een
röntgenfoto wil
Strooistralenrooster (2x) Dit is een plaat met loden lamellen die ervoor zorgen dat
de stralen bij de detector komen
Buckylade deze bevindt zich onder de onderzoekstafel en hier kan je een
strooistralenrooster in doen op de straling mee op te vangen
Flatpaneldetector (2x) dit wordt gebruikt in directe digitale radiografie (DDR) voor
de conversie van röntgenstraling
Kussentje voor een comfortabele ligging van de patiënt
Kathode de negatieve pool van de röntgenbuis
Anode de positieve pool van de röntgenbuis
Wandstatief deze gebruik je als je een foto van de thorax maakt
Opnameknop deze bevindt zich buiten de buckykamer en gebruik je om de foto te
maken
Aan/uit schakelaar hiermee wordt de stroom aan en uit gezet, deze bevindt zich
buiten de buckykamer
Hoogspanningskabels Hierdoor wordt de elektrische spanning naar de
röntgenbuis geleidt
Uitleggen hoe een röntgenopname tot stand komt.
De röntgenbuis straalt straling uit, de straling komt op de detector. De detector telt
het aantal pixels en dit wordt doorgestuurd naar de computer. De computer maakt
van de pixels een beeld
De onderzoeken die centraal staan in deze periode uitvoeren volgens de
instelcriteria.
Leer de pols, de hand, de onderarm, de vingers en de duim (bijlage 1)
Anatomie en pathologie uit deze onderzoeken herkennen en benoemen op
röntgenopnamen.
, Toetsweek 1 MBRT 25-10 t/m 02-11
Zie de afbeelding in het boek ‘Radiologie techniek en onderzoek’ blz. 444 t/m blz. 451
en blz. 458 t/m 466
Beoordelingscriteria herkennen op röntgenopnamen
Zie bijlage 1 en leer/oefen dit
Beredeneren welke opnamen gemaakt moeten worden bij de pathologie uit de
lessen.
DV (dorsaal – ventraal) handrug – handpalm
Lateraal van de buitenzijde
Schuin bij de hand: in de vorm alsof de patiënt een pen vast houdt
AP (anterior – prosterior) voor een ander gelijkmatig lichaamsdeel – achter een
ander gelijkmatig lichaamsdeel
Toelichten welke technische parameters gebruikt worden en wat het effect is op de
beeldkwaliteit en het stralencontrast.
Kv de buisspanning
mAs de effectieve buisspanning
s de opnametijd
De begrippen superpositie, vergroting, vervorming, vertekening, ALARA, de
kwadratenwet en het Hochkanteffect uitleggen en weet hoe hier binnen de
Radiologie rekening mee gehouden wordt.
Superpositie het over elkaar projecteren van verschillende lichaamsdelen die in
dezelfde stralingsrichting binnen een bundel vallen.
Vergroting dit treedt bij elke röntgenfoto op, omdat de stralenbundel uit de focus
divergeert.
Vervorming het veranderen van de vorm van het afgebeelde objectdetail op de
afbeelding door vertekening
ALARA As Low As Reaasonably Achievable; houdt in dat bestraling en besmetting
van mensen, dieren, planten en goederen zoveel als redelijkerwijs mogelijk is, wordt
beperkt.
Kwadratenwet een wet die aangeeft dat een grootheid omgekeerd evenredig
verloopt met het kwadraat van de afstand tot de bron van die grootheid.
Hochkanteffect bloedvaten en bronchi die in de lengte richting door
röntgenstraling worden getroffen, worden afgebeeld als een cirkeltje.
Leerdoelen periode 1:
De student kan:
, Toetsweek 1 MBRT 25-10 t/m 02-11
de volgende onderdelen en hulpmiddelen in het lokaal aanwijzen:
schakeltafel, generator, röntgenbuis (focus), diafragma, onderzoekstafel,
strooistralenrooster 2x, buckylade, flatpaneldetector 2x, kussentjes, kathode, anode,
wandstatief, opnameknop, aan/uit schakelaar, hoogspanningskabels .
Hoogspanningskabels
wandstatief
kussentje
Röntgenbuis
(focus)
Diafragma
onderzoekstafel
Strooistralen Buckylade
roosters Generator (Onder de tafel)
De schakeltafel, opnameknop en aan/uit schakelaar bevinden zich buiten de bucky
kamer.
De flatpandeldetecor leg je op de onderzoekstafel als je bijvoorbeeld een fractuur
van de hand, onderarm of duim wilt onderzoeken. Hier leg je de hand, onderarm of
duim dan op.
De kathode en anode bevinden zich beide in de röntgenbuis
het röntgenapparaat aan- en uitzetten
Dit doe je door op de aan- of uit knop te drukken, de knop bevindt zich buiten de
buckykamer bij de meterkast aan de muur.
de bewegingen van de röntgenbuis en het tafelblad benoemen en bedienen
bedienen doe je met het voetpedaal.
aangeven welke functietoetsen op een bedieningspaneel relevant zijn voor een
handbelichting en waar deze voor dienen.
kV de buisspanning
mAs de effectieve buisspanning
focus-detector afstand de afstand tussen het brandpunt van de röntgenbuis en de
detector
Beelden en opdrachten oproepen in het Horos-systeem
Dit heb je op school geoefend, lees/leer de handleiding nog een keer!!!
Alle gevraagde informatie op het TGV-formulier “Bucky” interpreteren.
Leer/oefen met het TGV formulier uit de blauwe map
De onderzoeksaanvraag interpreteren zodat een bewuste keuze voor een onderzoek
gemaakt kan worden.
Leer/oefen dit met het TGV formulier uit de blauwe map
Beroepsmatig methodisch te handelen.
Als MBB’er word je geacht methodisch te handelen.
, Toetsweek 1 MBRT 25-10 t/m 02-11
Ongeacht het onderzoek dat de MBB’er uitvoert, bestaat het verlenen van zorg uit 3
onderdelen:
1. Voorbereidende fase van het onderzoek
Voordat het onderzoek uitgevoerd wordt controleert de MBB’er het
volgende:
a. Is er een aanvraag aanwezig?
b. Zijn de naam en geboortedatum van de patiënt correct?
c. Is de aanvraag voorzien van naam, telefoonnummer en
afdelingscode van de aanvragend arts?
d. Klop het aangevraagde onderzoek met de klinische gegevens?
e. Zijn er mogelijke risicofactoren of contra-indicaties? Denk hierbij
aan zwangerschap, een verhoogde kans op contrastallergie, kans
op aspiratie, naadlekkage (=lekkage van darmvocht of
abcesvorming ter plaatse van de darmnaad waarvoor een
heroperatie of een radiologische drainage is verricht ) enz.
f. Zijn er eerdere onderzoeken ter vergelijking beschikbaar?
2. Uitvoerende fase van het onderzoek
De MBB’er moet kennis hebben over de praktische vaardigheden en de
omgang met de patiënt, maar de volgende aspecten moet de MBB’er ook
kunnen:
a. Observeren van de patiënt
b. Verpleegkundige zorg denk aan infusen controleren
c. Privacy
d. Hygiëne
e. Protocollen
f. Hulpmiddelen denk aan glijzeil, padslide, tillift, kussentje, trapje,
tape, een tolk of zandzakken
3. Afrondende fase van het onderzoek
De MBB’er mag wel informatie geven over na zorg, maar geen uitslag van
het onderzoek geven.
De opnamen uitvoeren volgens de instelcriteria, zoals beschreven in het leerboek en
de hierbij gemaakte keuzes beargumenteren.
De instelcriteria houden in:
o Positionering van de losse detector (fosforplaat of losse flat-panel detector)
indien van toepassing
o Positionering van de röntgenbuis (richting centraalstraal en juiste
draaiingshoek)
o Positionering van de patiënt (houding van de patiënt)
o Veldgrenzen (bij de meeste systemen automatische diafragmering op de
detector, maar deze kan aangepast worden)
o Letterplaatsing Aangeven AP, DV Lateraal, Mediolateraal
o Eventueel ademcommando
De keuze voor belichtings- en acquisitieparameters beargumenteren.
Oefen dit
Aan de hand van de beoordelingscriteria aangeven of een opname hieraan voldoet.
Je moet dan kijken of de beoordelingscriteria overeenkomen met de opname
Oefen dit!