100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting ALLE TENTAMENINFORMATIE BLOK PAARS BEKNOPT! €20,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting ALLE TENTAMENINFORMATIE BLOK PAARS BEKNOPT!

 18 keer bekeken  0 keer verkocht

ALLE BELANGRIJKE PUNTEN die je moet kennen voor het tentamen samengevat in ongeveer 30 bladzijden. Ideaal voor het herhalen van alle kennis!

Voorbeeld 4 van de 39  pagina's

  • 4 september 2023
  • 39
  • 2023/2024
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (11)
avatar-seller
iliasasaggau
FEITENLIJST BLOK PAARS




Inhoudsopgave
INTERNE GENEESKUNDE................................................................................................................................ 1

CHIRURGIE................................................................................................................................................... 21

ANESTHESIOLOGIE....................................................................................................................................... 31

SUPPLEMENTAIRE THEMA’S......................................................................................................................... 34


INTERNE GENEESKUNDE

,  Hemoptoë: TBC, longembolie, maligniteit, sputum rufum
 CAP vaak gram+, HAP vaak gram-
 TBC: hemoptoë + longinfiltraat bovenste kwab
 Pneumonie
o AO/ thoraxfoto, bloedkweek, sputumkweek, antigeentest in urine
(Legionella en pneumokok), grampreparaat sputum
 Pott’s gibbus: ruggenwervel aantasting door TBC
o R/ start empirisch met amoxicilline
 AMBU-65>2 kan je IV behandelen waarna koorts moet dalen
en klinische verbetering plaatsvindt na 48 uur
 2e keus: doxycycline of ziekenhuis ceftriaxon
 Ernst pneumonie voor opname of thuis laten: AMBU-65 score
o Patiënt >65 jaar, laag bewustzijn, AF 30+, RR <90/<60,
ureum>7mmol/L
o PSI score kan ook helpen
 Fluclox -> Staphylococcen
 Piperacilline -> Pseudomonas
 B-lactam AB: penicillinen, cefalosporines en carbapenem
 Penicillines: positieve bacteriën
 Cefalosporines -> huidinfecties
o 1e generatie cefalosporine (cefazoline): grampositieve kokken
o 2e generatie cefalosporine (cefuroxim): gram+ en gram-
o 3e generatie cefalosporine (ceftriaxon): gram+ en gram-
o 4e generatie cefalosporine (cefepime): gram+ en gram –
 Carbapenem: tegen ESBL
 Macroliden:
o Eiwitsynthese
o Azitromycine, claritromycine, erytromycine
o Gram positief (chlamydia, LWI)
 Tetracyclines
o Eiwitsynthese remming, bacteriostatisch
o Doxycycline en tetracycline
 Fluoroquinolonen
o DNA-synthese remming, bactericide
o Ciprofloxacine
o Breed spectrum, met name gram-

 Aminoglycosiden
o Remming eiwitsynthese, bactericide
o Gentamycine (ototoxisch/nefrotoxisch)
o Altijd als add-on therapie
 Vancomycine:
o Remming celwandsynthese, bactericide
o Bloedspiegels en nierfunctie monitoren
o Enterococcen, clostridium difficile
 Rifampicine
o Blokkeert DNA-afhankelijk RNA-polymerase
o Gebruiken bij TBC
 Cotrimoxazol (sulfonamide/trimethoprim) remt foliumzuurproductie
 QSOFA-criteria: RR<100, AF>22, veranderd bewustzijn


2

,  Midstream urinekweek is de gouden standaard voor UWI aantonen
 Let bij proteus verwekker als UWI op nierstenen
 Re-infectie: nieuwe verwekker, relapse: zelfde verwekker
 APFM-syndroom (acute pijnlijke frequente mictie): cystitis (>10^5
micro-organismen bij kweek)
 UWI R/ nitro -> fosfo -> trimethoprim
o Zwangeren: augmentin 5 dagen
o Mannen met prostatitis: cipro
o CAD: augmentin
 UWI weefselinvasie R/ cipro -> augmentin -> cotrim
o Cotrimoxazol kan leiden tot beenmergdepressie
 UWI ZH: ceftriaxon
 Recidiverende UWI: diabetes, anatomie, SOA
 Zoetwater contact: schistosomiasis, leptospirose
 Insecten: malaria, arbo-virussen, leishmaniasis
 Na 6 weken klachten: TBC, leishamniasis
 2-6 weken: leptospirose
 <14 dagen klachten: arbo-virussen, buiktyfus
 SSYC kunnen leiden tot diarree + dysenterie
 Ebola kan virale hemorragische koorts geven
 Arbovirus (dengue/zika/chikunguya)
o A/ bifasische koorts, rash, gewrichtspijn, retro-orbitale pijn,
trombopenie, leukopenie
o AO/ serologie naar antistoffen
o R/ supportive care
 Leptospirose (wokkel spirocheet)
o Besmet water
o A/ self-limiting tot ziekte van Weil, koorts, malaise, icterus, spierpijn,
nierinsufficiëntie, conjunctivale vaatinjectie
 Let op: Jarisch-herxheimer reactie (AB tegen spirocheet valt
uit elkaar -> hevige immuunrespons)
o R/ penicilline/doxycycline
 Leishmaniasis
o Insectenbeet
o Kan op 3 manieren manifesteren: cutaan, mucosaal en visceraal
o A/ pancytopenie + splenomegalie!!!!!!!!!
o AO/ microscopie + PCR
 Rickettsiosen (Afriacn Tick Bite Fever)
o A/ koorts, hoofdpijn, rash. Eschar soms zichtbaar (necrotisch beeld
van beet)
o AO/ serologie
o R/ doxycycline
 Malaria
o Zeer wisselende incubatietijd (dagen tot weken)
o A/ malaise, hoofdpijn, spierpijn, koorts, misselijk.
o AO/ dikke druppel/ moleculaire diagnostiek
o R/ hangt af van species
 Anti-HBs is alleen positief bij gevaccineerden of bij hen die de infectie
hebben geklaard
o Gezonde gevaccineerden hebben dus nooit anti-HBc, dit is alleen
voor hen met de infectie.

3

, o HbsAg positief tijdens infectie
 Oorzaken hyperthyreoïdie: subacute thyreoïdits, M. Graves (TSI),
multinodulair struma, toxisch struma, iatrogeen
(AMIADORON/LITHIUM/JODIUM CONTRAST)
o Thyreotoxicose veroorzaakt op den duur AF en osteoporose
 Denk aan testistumor bij HCG-verhoging
 Oorzaken hypothyreoïdie: Hashimoto (anti-TPO), stille thyreoïditis,
iatrogeen (AMIADORON)
o Komt vaak samen met M. Addison, coeliakie, DM1, pernicieuze
anemie
 Graves
o R/ block and replace: strumazol (schildklier PLAT) -> weer beetje
geven
 CAVE: agranulocytose
 Zwangerschap: PTU ipv strumazol
 Mogelijke andere opties: radioactief jodium of
thyreoïdectomie
 Hashimoto
o A/ acute fase kan het pijnlijk zijn, struma
o AO/ schildklierscintigrafie zie je lege scan
o R/ levothyroxinesuppletie tijdens hypo, acute fase van
hyperthyreoïdie propranolol en pijnstilling
 Postpartum thyreoïditis
o Duurt vaak een half jaar. Start met acute fase, waarna hypo fase
 Toxisch adenoom
o R/ radioactief jodium of hemithyreoidectomie
 Quervain
o Na BLWI, pijnlijk, thyreotoxische fase 4-6 weken
o R/ exp, propranolol en pijnstilling
 Multinodulair struma kan met jodium leiden tot een
jodiumgeïnduceerde hyperthyreoïdie
 Laag calcium geeft hoog PTH
 PTH haalt calcium uit bot, resorptie uit nier, omzetting naar actief vitamine
D (deze zorgt voor darmresorptie calcium)
o Hoog PTH geeft laag fosfaat in bloed en hoog fosfaat in urine
 Hyperparathyreoïdie geeft bones (osteitis fibrosa cystica), stones,
abdominal groans, and psychiatric moans
 Secundaire hyperparathyreoïdie
o AO/ laag actief vitamine D, hoog normaal AF en fosfaat (botresorptie
werkt wel), laag calcium, hoog PTH
o Past bij nierfunctiestoornis
 Verhoogd actief vitamine D + hoog calcium past bij
granulomateuze ziekten!
o DD sarcoïdose DD Non Hodgkin lymfomen DD TBC
 Na bijschildklierverwijdering waarbij PTH stopt met werken, suppleren met
oraal calcium SAMEN met actief vitamine D of IV calcium.
 Primaire bijnierschorsinsufficiëntie: laag cortisol, DHEA en aldosteron.
Hoog ACTH
 Secundaire bijnierschorsinsufficiëntie: laag cortisol en DHEA, normaal
aldosteron, laag ACTH
o Syndroom van Sheehan (na bevalling)

4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper iliasasaggau. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €20,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€20,49
  • (0)
  Kopen