Samenvatting toetsmatrijs + leerdoelen
Kennistoets blok A Gezondheid (deel 1)
Verpleegkunde
Tentamenstof 2021 - 2022
Hogeschool Utrecht
1
,Casus 1: Sophie 2
CGO 2
VTV 4
OO-A: AFPF 10
OO-B: Psychologie 16
Casus 2: Familie Versteeg 19
CGO 19
VTV 23
OO-A: AFPF 27
OO-B: Verpleegkunde (Jeugdgezondheidszorg) 30
OO-C: Onderzoekend vermogen 33
Casus 3: Marieke 34
CGO 34
VTV 37
OO-A: AFPF 38
OO-B: Psychologie 43
OO-C: Onderzoekend vermogen 48
Casus 4: Muriël 50
CGO 50
VTV 51
OO-A: AFPF 53
OO-B: Kraamzorg 60
OO-C: Diversiteit 62
OO-D: Voeding 63
Casus 1: Sophie
CGO
De student benoemt zijn visie op gezondheid.
Je bent gezond wanneer je je lekker in je vel voelt. Nergens last van hebt.
Mentaal/fysiek/sociaal. Gezondheid is een toestand van algeheel welbevinden waarin er geen sprake is van
lichamelijk gebreken of ziekten.
De student verkent de verschillende definities van gezondheid en gezondheidsbeleving.
Medische, monocausale visie -> Professionele, medische gezondheid is de afwezigheid van ziekte of
lichaamsgebrek, je bent dus niet lichamelijk ziek. Dit is de klassieke benadering van de gezondheid.
Monocausale benadering, ziekte ontstaat door slechts één oorzaak. Is die oorzaak aanwijsbaar, dan is een
persoon ziek. Als een dergelijke oorzaak niet aanwijsbaar is, is sprake van gezondheid.
Biologische visie -> Volgens de biologische visie op gezondheid is iemand gezond als hij ertoe in staat is onder
wisselende externe omstandigheden zijn interne milieu constant te houden. Biologische gezondheid is de
aanpassing van het menselijk lichaam aan externe
omstandigheden (buiten het lichaam). De interne reacties worden op peil gehouden door het lichaam. Dat noem
je interne homeostase, het constant houden van de fysiologische processen en biochemische reacties in het
menselijk lichaam.
Psychologische visie -> De psychologische benadering definieert gezondheid als het in staat zijn van een
persoon om de door hemzelf gestelde doelen in het leven te behalen. Het gaat hier om geestelijk gezond zijn en
het voldoen aan geestelijke behoeften. Gezond zijn is zich geestelijk optimaal voelen, ziek is een persoon die
niet aan zijn geestelijke behoeften kan voldoen.
2
,Sociale visie -> Volgens de sociale visie op gezondheid is een persoon gezond als hij de hem toebedeelde
sociale rollen binnen de waarden en normen die gelden in de samenleving. Het maatschappelijk functioneren
staat centraal. Een persoon is ziek als hij niet in staat is zich aan te passen aan en zich te gedragen naar de
heersende waarden en normen in zijn cultuur.
Humane, multicausale visie -> Deze visie verbindt de biologische, psychologische, en sociale visie op
gezondheid. Deze benadering is veel breder en positiever dan de klassieke, medische benadering en
weerspiegelt een holistisch mensbeeld. Er is behalve aandacht voor lichamelijke factoren ook aandacht voor
psychische en sociale aspecten van gezondheid. De mens is meer dan zijn lichaam. ‘a state of complete
physical, social and mental well-being and not merely the absence of disease or infirmity’.
Dynamische visie -> Volgens de dynamische visie is de mens als holistische eenheid gezond wanneer hij in
balans is met zowel zichzelf als zijn externe milieu. Door zijn aanpassingsvermogen is hij in staat de regie te
houden over zijn gezondheid. Gezondheid is het vermogen van mensen om zich aan te passen en de eigen
regie te voeren in het licht van de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven. Niet het
gezondheidsprobleem staat centraal, maar het vermogen zich aan te passen aan wisselende invloeden. Ziekte,
is uit balans zijn. Gezondheid, is in balans zijn.
De student herkent de verschillende pijlers van positieve gezondheid.
Lichaamsfuncties -> Ik voel me gezond en fit
Mentaal welbevinden -> Ik voel me vrolijk
Zingeving -> Ik heb vertrouwen in mijn eigen toekomst
Kwaliteit van leven -> Ik geniet van mijn leven
Meedoen -> Ik heb goed contact met andere mensen
Dagelijks functioneren -> Ik kan goed voor mezelf zorgen
De student kan uitleggen wat het doel is van de beroepscode voor verpleegkundigen en kan deze
toelichten. + De student kan de algemeen geldende beroepswaarden, eigen waarden in het leven en
beroepsmatig handelen toelichten. Lichamelijke, psychische en sociale eigen ontwikkeling spelen hierbij
een rol.
De Beroepscode geeft je de waarden en normen van de beroepsgroep. Hoewel de taken en
verantwoordelijkheden van verpleegkundigen en verzorgenden verschillen, komen de waarden en normen van
de beroepen overeen. Die waarden en normen maken duidelijk hoe je je beroep als verpleegkundige of
verzorgende op een goede manier uit kunt oefenen. Belangrijke waarden zijn bijvoorbeeld: betrouwbaarheid,
respect, eerlijkheid, rechtvaardigheid, niet schaden, respect voor de autonomie van de zorgvrager. De
Beroepscode helpt je bij je handelen en de verantwoording daarvan. Daarnaast maakt de Beroepscode aan
3
, zorgvragers en hun naasten, mantelzorgers, andere zorgverleners, zorgaanbieders en de samenleving als
geheel duidelijk wat zij van jou als verpleegkundige of verzorgende mogen verwachten.
Iedereen heeft eigen waarden in het leven, maar bij beroepsmatig handelen moet je soms afstand doen van je
eigen waarden. Als je beroepsmatig handelt zal je altijd rekening moeten houden met de waarden van de
zorgvrager en deze voor jouw eigen waarden moeten zetten.
VTV
Bedden en huidintegriteit (1.1 t/m 1.3.4)
Matrassen
Om huidbeschadigingen te voorkomen, gebruiken ziekenhuizen matrassen die met schuim,
gel of water zijn gevuld, soms aangevuld met oplegmatrassen (dekmatrassen,
matrastoppers). Deze verminderen druk op de botuitsteeksels en verkleinen risico op
decubitus.
Speciale bedden
- Air-filled bedden -> Deze bedden hebben een air-filled matras, deze worden ingezet bij patiënten die
een verhoogd risico op decubitus hebben of patiënten die langdurig bedrust moeten houden.
- Zandbedden -> Zandbedden worden gebruikt voor patiënten die geen wisselligging kunnen verdragen
of mogen krijgen, zoals brandwondpatiënten.
- Kinetische bedden -> Een kinetisch bed wordt continu in beweging of trilling gehouden en wordt onder
andere gebruikt voor patiënten met een instabiele wervelkolom.
- Bariatrische bedden -> Het bariatrische bed wordt gebruikt voor patiënten met ernstig overgewicht
(BMI>40). Dit bed heeft een voorziening waardoor patiënten in bed kunnen worden gewogen.
Daarnaast kan dit type bed tot een stoel worden omgebouwd.
Huidaandoeningen
De huid is het grootste orgaan van het lichaam en bestaat uit 3 lagen.
1. De bovenste laag -> epidermis (opperhuid)
2. Onder epidermis -> dermis (lederhuid)
3. Onder de cutis (epidermis en dermis samen) -> subcutis
De functies van de huid zijn:
- Bescherming
- Warmteregeling
- Uitscheiding
- Vochthuishouding
- Productie van vitamine D
- Zintuiglijke waarneming
Adolescenten kunnen last hebben van acne en bepaalde delen van de huid geven meer talg
af. Bij immobiliteit neemt het risico op huidaandoeningen toe, met name als die immobiliteit
gepaard gaat met bedrust, waardoor de huid blootstaat aan druk- en schuifkrachten.
Decubitus
Decubitus (doorliggen), is een zeer pijnlijke aandoening die wordt veroorzaakt door druk-
en/of schuifkrachten. Decubitus kan levensbedreigend zijn. Decubitus is vaak te voorkomen door goede
voorlichting te geven en preventiemaatregelen te nemen.
Skin tears (scheurwond)
Skin tears ontstaan als gevolg van schuur- en wrijvingskracht of door stoten -> opperhuid
laat los van lederhuid, of komt beide los van onderliggende weefsel. Gebeurt vaak bij
ouderen -> elastinevezels nemen af door dunner worden opper- en lederhuid -> huid verliest elasticiteit ->
barrière tegen vochtverlies minder effectief, ontstaan van hematomen & infecties wordt makkelijker -> als de
warmteregeling minder effectief wordt, tastzin en pijnwaarneming nemen af -> bloedvaten worden dun en broos
-> purpura ontstaat ( kleine onderhuidse bloedingen) -> op plaatsen waar dit voorkomt ontstaan gemakkelijker
skin tears.
4
