Dit is een volledige samenvatting van alle modules van cluster A en B van Klinische Vraagstukken. Deze samenvatting is opgemaakt uit de hoorcolleges, zelfstudieopdrachten, e-learnings en practica. De inhoud focust zich op de tentamenstof, maar ook verhelderende beschrijvingen en illustraties worden...
Samenvatting KVS cluster A en B
Hartkloppingen:
Hartkloppingen = palpitaties
Palpitaties is hetzelfde als een ritmestoornis
- Bij palpitaties heb je niet altijd een verstoring in je hartritme
Paliptaties:
- Gevoel van gewaarwording van de hartslag welke wordt ervaren als onaangename sensatie
van pulsatie of beweging in de borst of hartstreek
Oorzaken van palpitaties in cardiologische praktijk:
Toolbox:
- Anamnese
- ECG
- Holter (24 uurs-opname), eventrecorder (soort holter, maar dan langer meegeven),
implanteerbare hartritme monitor (kleine chip onder de huid, wanneer je de indruk hebt dat
het ernstig kan zijn), smartphone hartritme app
- Echo, coronairangiografie, ergometrie, CT/MRI
- Invasief electrofysiologisch onderzoek (EFO), vaak in combinatie met ablatie
Anamnese bij palpitaties
- Omstandigheden waarin het begin
o Meeste aritmien beginnen abrupt
- Begin van de palpaties (snel of langzaam, begeleidende factoren)
- Type palpatie
- Hoe eindigt de palpatie
- Achtergrond
,Ritmestoornissen:
- Ventriculair = ernstig
- Supraventriculair → geen direct levensgevaar
Normaal ritme, prikkelvorming en geleiding van het hartspierweefsel
Tussen hartspiercellen zitten gap-junctions → golfbeweging over de hartspierenBradyartimieen
Sinusknoop dysfunctie
Sinusbradycardie:
- Je ziet een regelmatige p-top, QRS-complex
- Alleen heel laag ritme
Sinoatriaal exit blok (SA-blok)
, - Sinusknoop vuurt 1x niet
Sinus arrest (langere duur geen impuls afvoeren door sinusknoop)
AV-blok
AV-blok
- 1e graads: geen uitval QRS-complex (alleen lange afstand tussen p top en QRS-complex
(langer dan 200 ms)
- 2e graads
o Wenckebach
▪ Niet dodelijk
▪ Progressief langer worden van PQ-tijd
▪ Als het lang doorgaat → kan je wel neervallen
▪ Probleem in AV-knoop
▪ Sympyomatisch? Pacemaker
▪
o Mobitz 2
▪ Geen relatie tussen wegvallen WRS-complex en PQ tijd
▪ Onbetrouwbaar, want willekeurige uitval
▪ Probleem zit hier vaak in specifieke geleidingssysteem of bundel van his
• Daarom is dit potentieel dodelijk
o Ook bij geen last → Pacemaker
▪ Het neemt namelijk toe in ernst in de tijd
• Kan doorgroeien tot 3e graads AV-blok
o Escape-ritme is bij dit soort patiënten onbetrouwbaar
e
- 3 graads
o Geen verband tussen P top en QRS-complexen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper emmavandermeer. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.
