Overig
Stageportfolio PL3
- Instelling
- Hogeschool Utrecht (HU)
Dit is mijn stageportfolio van PL3 (ziekenhuisstage). In dit portfolio zit de klinisch redeneren opdracht en de onderzoekend vermogen opdracht. Afgerond met een 8.1.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 50 pagina's
Voorbeeld 4 van de 50 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
StageportfolioPL3
Diakonessenhuis, afdeling 3CD
Naam: Merel Mulder (1778028)
Mailadres: merel.mulder@student.hu.nl
Studiegroepscode: GVE-3R1-DIA-E
Cursuscode: GVE-3.PL3-16
Docent: Alies Lula
Aantal woorden Klinisch redeneren: 4.131 woorden
Aantal woorden onderzoekend vermogen: 3.544 woorden
Aantal woorden samenvatting: 291 woorden
Inleverdatum: 23-01-2023
,Inhoud
Klinisch redeneren..................................................................................................................................4
Casusbeschrijving...............................................................................................................................4
Stap 1: Veranderde situatie....................................................................................................................5
Differentiaaldiagnoses........................................................................................................................6
Werkdiagnose.....................................................................................................................................6
Stap 2: Probleemanalyse........................................................................................................................7
Disfunctionele orgaansystemen.........................................................................................................7
Psychische stoornissen.......................................................................................................................8
Sociale problematiek..........................................................................................................................8
Functionele problematiek...................................................................................................................8
Spirituele problematiek......................................................................................................................8
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose............................................................................................9
Lichamelijk onderzoek........................................................................................................................9
Laboratoriumonderzoek.....................................................................................................................9
Verpleegkundige diagnoses..............................................................................................................10
Stap 4: Klinisch beleid...........................................................................................................................11
Zorgindicaties per gebied.................................................................................................................11
Doelen & interventies.......................................................................................................................11
Gezamenlijke besluitvorming...........................................................................................................12
Stap 5: Klinisch verloop........................................................................................................................13
Korte termijn....................................................................................................................................13
Prognose en de lange termijn...........................................................................................................13
Risico’s..............................................................................................................................................13
Complicaties.....................................................................................................................................14
Stap 6: Evaluatie...................................................................................................................................14
Evaluatie zorgproces.........................................................................................................................14
Evaluatie elektronisch patiëntendossier (EPD).................................................................................14
Bibliografie...........................................................................................................................................15
Bijlage A: Orgaansystemen van Bakker (2010).....................................................................................16
Bijlage B: Delirium Observation Screening Scale (DOS)........................................................................17
Bijlage C: Bradenschaal.........................................................................................................................18
Bijlage D: Feedbackformulier klinisch redeneren.................................................................................20
Onderzoekend vermogen.....................................................................................................................21
Samenvatting....................................................................................................................................21
, Probleemanalyse..............................................................................................................................23
Doelstelling.......................................................................................................................................24
PICO-methode..................................................................................................................................24
Essentiële variabelen........................................................................................................................24
Onderzoeksmethode............................................................................................................................25
In- en exclusiecriteria........................................................................................................................25
Keuze voor databanken....................................................................................................................25
Zoektermen......................................................................................................................................26
Resultaten van de zoekactie.............................................................................................................26
Dataverzameling...............................................................................................................................28
Data-analyse en rapportage.............................................................................................................28
Resultaten.....................................................................................................................................28
Discussie.......................................................................................................................................30
Implicaties voor de praktijk..........................................................................................................31
Conclusie......................................................................................................................................31
Advies...........................................................................................................................................32
Bibliografie...........................................................................................................................................33
Bijlage A: beoordelingsformulieren wetenschappelijke artikelen........................................................34
Beoordelingslijst wetenschappelijk artikel 1.....................................................................................34
Beoordelingslijst wetenschappelijk artikel 2.....................................................................................38
Beoordelingslijst wetenschappelijk artikel 3:...................................................................................41
Beoordelingslijst wetenschappelijk artikel 4:...................................................................................45
Bijlage B: Feedbackformulieren stagebegeleiders................................................................................49
, Klinisch redeneren
Casusbeschrijving
Vanwege privacy redenen wordt de patiënt niet bij de naam genoemd maar aangeduid als ‘meneer’.
Meneer is 96 jaar, alleenstaand en woont in een eengezinswoning met trap. Hij heeft geen kinderen
maar heeft wel goed contact met zijn neef en enkele kennissen in de buurt. Vroeger heeft hij bij de
technische dienst van het Staatsbedrijf der Posterijen, Telegrafie en Telefonie (PTT) gewerkt en is hij
KPN-monteur geweest. Verder rookt meneer niet en gebruikt hij geen drugs. Wel neemt hij vaak één
keer per dag een glas bier. Meneer maakt zelfstandig zijn eten en drinken klaar en zorgt zelf voor zijn
boodschappen. Verder heeft hij huishoudelijke hulp en zijn neef zorgt voor zijn financiën. De visus en
het gehoor van meneer zijn verminderd en hij valt regelmatig vanwege een verminderde mobiliteit.
Hij heeft binnen- en buitenshuis geen hulpmiddelen bij het mobiliseren. Volgens zijn neef is meneer
zowel mentaal als motorisch de laatste maanden erg achteruitgegaan. Vanwege zijn verminderde
mobiliteit en achteruitgang op mentaal gebied krijgt hij drie keer daags thuiszorg.
In de ochtend van vijftien november heeft de thuiszorg meneer op de grond aangetroffen met veel
pijn aan zijn been. Hij is met de ambulance naar de spoedeisende hulp (SEH) gereden. Hier denken ze
dat meneer een gebroken heup (femurfractuur) heeft aan zijn rechter kant. In verband met zijn lage
saturatie (tussen de 80-85%) hebben ze hem al zuurstof gegeven en in verband met een risico op
ondervulling heeft hij een twee liter NaCl 0.9% infuus gekregen. In tabel één staan de metingen van
meneer die gedaan zijn op de SEH.
ABCDE Vitale functies Metingen EWS-score
A Zuurstofsuppletie (l/min) 3 liter per minuut 1
B Saturatie SpO2 (%) 96% 0
B Ademfrequentie (per minuut) 20 ademhalingen per minuut 0
C Hartfrequentie (per minuut) 80 slagen per minuut 0
C Bloeddruk (mmHg) 165/62 0
D Bewustzijn Alert 0
E Temperatuur (˚C) 36,3 ˚C 0
EWS: 1
Tabel 1: Overzicht vitale functies op SEH (15-11-2022, 10:30)
Er een röntgenfoto gemaakt van het bekken. Hieruit is gebleken dat meneer inderdaad een
femurfractuur heeft. Op de SEH is de geriater erbij gehaald om met meneer en zijn neef te beslissen
over vervolgplannen, zoals een operatie. Hierbij wenst de patiënt, maar vooral de neef, een operatie.
Op de SEH is afgesproken dat als meneer zich de volgende dag hemodynamisch stabiel voelt, de
operatie door kan gaan. Meneer wordt naar de afdeling chirurgie/orthopedie gebracht.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper merelmulder12. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,39. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 62890 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen